Un estudio piloto de hospicio para pacientes hospitalizados con adquisición de tejido tumoral cerebral al vencimiento para fines de investigación

Fondo:

- Una nueva e importante área de investigación de tumores cerebrales es el desarrollo de líneas de células madre tumorales y cerebrales. El crecimiento exitoso de estas líneas celulares requiere la obtención de grandes volúmenes de tumor fresco y tejido cerebral, lo que se logra mejor recolectando cerebros completos de pacientes fallecidos recientemente. Estas líneas celulares ayudarán a los investigadores a comprender cómo se desarrollan estos tumores y también ayudarán a identificar nuevos objetivos para el tratamiento. Los investigadores están interesados ​​en realizar un estudio piloto de cuidados paliativos planificados para pacientes hospitalizados con la recolección oportuna de tejido tumoral cerebral en el momento de la muerte.

Objetivos:

• Brindar cuidados paliativos para pacientes hospitalizados al final de la vida de alta calidad para pacientes con tumores cerebrales intratables.
• Obtener tejido cerebral y tumoral poco después del momento de la muerte a fin de obtener líneas de células madre neurales y tumorales viables para fines de investigación.

Elegibilidad:

• Individuos de al menos 18 años de edad que tienen un tumor cerebral primario intratable o un tumor del sistema nervioso central, pueden dar su consentimiento informado (ya sea por sí mismos o a través de un poder notarial designado) y han aceptado una orden de No Resucitar y Consentimiento para Autopsia como parte del plan de atención al final de la vida.
• Las personas con VIH o aquellas que se sospeche que tengan cerebritis infecciosa no son elegibles debido al potencial de contaminación del tejido cerebral.

Diseño:

• Los participantes serán inscritos en la admisión de hospicio para pacientes hospitalizados en el Centro Clínico de los Institutos Nacionales de Salud, ya sea desde su hogar o desde un hospital externo una vez que un investigador del estudio estime una supervivencia esperada de menos de 2 semanas.
• Los participantes recibirán cuidados paliativos en el Centro Clínico. La atención se adaptará a cada participante según la información proporcionada en el plan de atención al final de la vida de la persona.
• Se administrarán medicamentos de apoyo, como medicamentos anticonvulsivos y analgésicos, según corresponda.
• En el momento de la muerte, los investigadores seguirán los procedimientos estándar para notificar a los familiares más cercanos y recolectarán muestras de tejido cerebral y tumor de los fallecidos.
• Después de la recolección de tejidos, el difunto será entregado para la autopsia y los procedimientos funerarios.