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Wirksamkeitsstudie der auf Azithromycin basierenden Therapie für Bronchiolitis obliterans

8. Juli 2014 aktualisiert von: Dae-Young Kim, Asan Medical Center

Eine Pilotstudie zur Bewertung der Wirksamkeit von Azithromycin, N-Acetylcystein und inhalativer Kortikosteroid-Kombinationstherapie bei Bronchiolitis obliterans nach allogener hämatopoetischer Zelltransplantation

[Lernziele]

  • Bewertung der Wirksamkeit einer Azithromycin-, N-Acetylcystein- und inhalativen Kortikosteroid-Kombinationstherapie bei Patienten mit Bronchiolitis obliterans als Komplikation einer allogenen hämatopoetischen Zelltransplantation in Bezug auf die Ansprechrate 6 Monate nach Behandlungsbeginn basierend auf der Verbesserung von FEV1.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

  • Bronchiolitis obliterans (BO) ist eine Graft-versus-Host-Erkrankung der Atmungsorgane.
  • Die Prognose von BO ist sehr schlecht, und das Gesamtergebnis der Patienten, die an BO beteiligt sind, ist sehr trostlos.
  • Es ist bekannt, dass der Mechanismus von BO mit einer Immun-/Nicht-Immunantwort assoziiert ist.
  • Kortikosteroide und Immunsuppressiva werden als beste derzeitige Behandlungsoptionen für BO empfohlen, die nicht zufriedenstellend waren.
  • Viele Behandlungsmöglichkeiten wurden versucht, um das Ergebnis von BO zu verbessern.
  • Azithromycin wurde als immunmodulierendes Mittel zur Behandlung von BO erprobt und es wurde berichtet, dass es hoffnungsvolle Ergebnisse zeigt.
  • N-Acetylcystein wurde als Antioxidans für BO versucht.
  • Inhalatives Kortikosteroid kann helfen, die Entzündung der Atemwege zu verbessern und die Menge an systemischem Kortikosteroid zu verringern.
  • Diese 3 Medikamente werden häufig bei anderen Atemwegserkrankungen eingesetzt, haben sich als sicher erwiesen und haben eine gewisse Wirksamkeit für BO in unterschiedlicher Evidenztiefe gezeigt.
  • In diesem Sinne möchten wir die 3-Medikamenten-Kombination für BO ausprobieren, um die Wirksamkeit und Sicherheit dieser Arzneimittelkombination zu bewerten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

6

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

15 Jahre bis 75 Jahre (ERWACHSENE, OLDER_ADULT, KIND)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten, die zuvor eine allogene hämatopoetische Zelltransplantation aufgrund einer hämatologischen Malignität, eines Knochenmarkversagenssyndroms oder einer anderen kompatiblen Erkrankung erhalten haben.
  • Patienten, bei denen Bronchiolitis obliterans (BO) gemäß den NIH-Diagnoserichtlinien diagnostiziert wurde, die wie unten vorgeschlagen werden.
  • Die Patienten sollten 15 Jahre oder älter, aber jünger als 75 Jahre sein.
  • Die Patienten sollten eine geschätzte Lebenserwartung von mehr als 3 Monaten haben.
  • Die Patienten müssen eine ausreichende Leberfunktion haben (Bilirubin unter 3,0 ㎎/㎗, AST und ALT unter dem Dreifachen der oberen Normgrenze).
  • Die Patienten müssen über eine ausreichende Nierenfunktion verfügen (Kreatinin unter 2,0 ㎎/㎗).

Ausschlusskriterien:

  • Vorhandensein einer signifikanten aktiven Infektion
  • Vorhandensein von unkontrollierten Blutungen
  • Jede gleichzeitig bestehende schwere Krankheit oder Organversagen
  • Patienten mit einer psychiatrischen Störung oder einem geistigen Mangel, der so schwerwiegend ist, dass die Einhaltung der Behandlung unmöglich wird und eine Einverständniserklärung unmöglich wird.
  • Stillende Frauen, Schwangere, Frauen im gebärfähigen Alter, die keine angemessene Verhütung wünschen
  • Patienten mit der Diagnose eines früheren Malignoms, es sei denn, sie sind seit mindestens 5 Jahren nach einer Therapie mit kurativer Absicht krankheitsfrei (außer kurativ behandeltem Nicht-Melanom-Hautkrebs, In-situ-Karzinom oder zervikaler intraepithelialer Neoplasie)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: Azithromycin
Patienten, die gemäß den WHO-Kriterien als Bronchiolitis obliterans diagnostiziert wurden
  • Azithromycin 500 mg qd x 1 Woche -> 250 mg qod x 6 Monate
  • N-Acetylcystein 200 mg dreimal täglich x 6 Monate
  • Fluticason 250 mcg Sprühstöße x2/Tag x 6 Monate
Andere Namen:
  • Zithromax

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Ansprechrate basierend auf der Verbesserung von FEV1
Zeitfenster: 6 Monate
Ansprechrate 6 Monate nach Behandlungsbeginn basierend auf der Verbesserung von FEV1
6 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Klinische Nutzenrate basierend auf dem Grad der Veränderung von FEV1
Zeitfenster: 6 Monate
Klinische Nutzenrate 6 Monate nach Behandlungsbeginn basierend auf dem Grad der Veränderung von FEV1
6 Monate
Veränderung des FEV1 im Vergleich zum Spiegel vor der Behandlung
Zeitfenster: 6 Monate nach Behandlungsbeginn
Veränderung des FEV1 6 Monate nach Behandlungsbeginn im Vergleich zum Wert vor der Behandlung
6 Monate nach Behandlungsbeginn
Reduktionsrate bei Immunsuppressiva / systemischem Kortikosteroid
Zeitfenster: 6 Monate nach Behandlungsbeginn
Reduktionsrate des Immunsuppressivums/systemischen Kortikosteroids 6 Monate nach Behandlungsbeginn
6 Monate nach Behandlungsbeginn
Abbruchrate bei Immunsuppressiva / systemischem Kortikosteroid
Zeitfenster: 6 Monate nach Behandlungsbeginn
Abbruchrate bei Immunsuppressiva/systemischem Kortikosteroid 6 Monate nach Behandlungsbeginn
6 Monate nach Behandlungsbeginn
Änderung der Dosisintensität des Immunsuppressivums/systemischen Kortikosteroids im Vergleich zur Dosisintensität vor der Behandlung
Zeitfenster: 6 Monate nach Behandlungsbeginn
Änderung der Dosisintensität des Immunsuppressivums/systemischen Kortikosteroids 6 Monate nach Behandlungsbeginn im Vergleich zur Dosisintensität vor der Behandlung
6 Monate nach Behandlungsbeginn
Ereignisfreies Überleben
Zeitfenster: 1 Jahr
1 Jahr
Gesamtüberleben
Zeitfenster: 1 Jahr
1 Jahr

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Dae-Young Kim, M.D., Asan Medical Center

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. März 2011

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

1. Juni 2013

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

1. Juni 2013

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

31. März 2011

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

31. März 2011

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

1. April 2011

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)

9. Juli 2014

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. Juli 2014

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2014

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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