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Studio di efficacia della terapia a base di azitromicina per la bronchiolite obliterante

8 luglio 2014 aggiornato da: Dae-Young Kim, Asan Medical Center

Uno studio pilota che valuta l'efficacia della terapia combinata con azitromicina, N-acetilcisteina e corticosteroidi inalatori per la bronchiolite obliterante dopo il trapianto allogenico di cellule ematopoietiche

[Obiettivi dello studio]

  • È stata valutata l'efficacia della terapia combinata con azitromicina, N-acetilcisteina e corticosteroidi per via inalatoria in pazienti con bronchiolite obliterante come complicanza del trapianto allogenico di cellule ematopoietiche in termini di tasso di risposta a 6 mesi dall'inizio del trattamento sulla base del miglioramento del FEV1.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

  • La bronchiolite obliterante (BO) è una malattia del trapianto contro l'ospite degli organi respiratori.
  • La prognosi di BO è molto scarsa e l'esito complessivo dei pazienti coinvolti in BO è molto triste.
  • È noto che il meccanismo di BO è associato alla risposta immunitaria / non immunitaria.
  • I corticosteroidi e gli immunosoppressori sono raccomandati come migliori opzioni terapeutiche attuali per BO, che non sono state soddisfacenti.
  • Molte opzioni di trattamento sono state provate per migliorare l'esito della BO.
  • L'azitromicina, come agente immunomodulante, è stata provata per il trattamento della BO ed è stato riportato che mostra risultati promettenti.
  • N-acetilcisteina, come agente antiossidante, è stata provata per BO.
  • Il corticosteroide per via inalatoria può aiutare a migliorare l'infiammazione delle vie aeree e diminuire la quantità di corticosteroidi sistemici.
  • Questi 3 farmaci sono ampiamente utilizzati per altre malattie respiratorie, si sono dimostrati sicuri e hanno mostrato una certa efficacia per la BO in vari livelli di evidenza.
  • In queste motivazioni, vorremmo provare la combinazione di 3 farmaci per BO, per valutare l'efficacia e la sicurezza di queste combinazioni di farmaci.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

6

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 15 anni a 75 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO, BAMBINO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti che hanno ricevuto in precedenza trapianto allogenico di cellule ematopoietiche a causa di neoplasie ematologiche, sindrome da insufficienza del midollo osseo e altre malattie compatibili.
  • Pazienti a cui viene diagnosticata la bronchiolite obliterante (BO) secondo le linee guida diagnostiche NIH suggerite di seguito.
  • I pazienti devono avere almeno 15 anni di età, ma meno di 75 anni.
  • I pazienti devono avere un'aspettativa di vita stimata superiore a 3 mesi.
  • I pazienti devono avere un'adeguata funzionalità epatica (bilirubina inferiore a 3,0 ㎎/㎗, AST e ALT inferiori a tre volte il limite normale superiore).
  • I pazienti devono avere una funzionalità renale adeguata (creatinina inferiore a 2,0 ㎎/㎗).

Criteri di esclusione:

  • Presenza di significativa infezione attiva
  • Presenza di sanguinamento incontrollato
  • Qualsiasi malattia grave coesistente o insufficienza d'organo
  • Pazienti con un disturbo psichiatrico o deficienza mentale grave tale da rendere dissimile l'adesione al trattamento e l'impossibilità del consenso informato.
  • Donne che allattano, donne incinte, donne in età fertile che non desiderano una contraccezione adeguata
  • Pazienti con una diagnosi di precedente tumore maligno a meno che non siano liberi da malattia da almeno 5 anni dopo la terapia con intento curativo (eccetto il cancro della pelle non melanoma trattato curativamente, il carcinoma in situ o la neoplasia intraepiteliale cervicale)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Azitromicina
Paziente a cui viene diagnosticata la bronchiolite obliterante secondo i criteri dell'OMS
  • Azitromicina 500 mg qd x 1 settimana --> 250 mg qod x 6 mesi
  • N-acetilcisteina 200 mg tid x 6 mesi
  • Fluticasone 250mcg puff x2/giorno x 6 mesi
Altri nomi:
  • Zitromax

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di risposta basato sul miglioramento del FEV1
Lasso di tempo: 6 mesi
Tasso di risposta a 6 mesi dall'inizio del trattamento basato sul miglioramento del FEV1
6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di beneficio clinico basato sul grado di variazione del FEV1
Lasso di tempo: 6 mesi
Tasso di beneficio clinico a 6 mesi dall'inizio del trattamento in base al grado di variazione del FEV1
6 mesi
variazione del FEV1 rispetto al livello pretrattamento
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'inizio del trattamento
Variazione del FEV1 a 6 mesi dall'inizio del trattamento rispetto al livello pretrattamento
6 mesi dopo l'inizio del trattamento
Tasso di riduzione dell'agente immunosoppressore/corticosteroide sistemico
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'inizio del trattamento
Tasso di riduzione dell'agente immunosoppressore/corticosteroide sistemico a 6 mesi dall'inizio del trattamento
6 mesi dopo l'inizio del trattamento
Tasso di interruzione dell'agente immunosoppressivo/corticosteroide sistemico
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'inizio del trattamento
Tasso di interruzione dell'agente immunosoppressore/corticosteroide sistemico a 6 mesi dall'inizio del trattamento
6 mesi dopo l'inizio del trattamento
Variazione dell'intensità della dose dell'agente immunosoppressore/corticosteroide sistemico rispetto all'intensità della dose pretrattamento
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'inizio del trattamento
Variazione dell'intensità della dose dell'agente immunosoppressore/corticosteroide sistemico a 6 mesi dall'inizio del trattamento rispetto all'intensità della dose pretrattamento
6 mesi dopo l'inizio del trattamento
sopravvivenza senza eventi
Lasso di tempo: 1 anno
1 anno
sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 1 anno
1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Dae-Young Kim, M.D., Asan Medical Center

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 marzo 2011

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 giugno 2013

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 giugno 2013

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

31 marzo 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

31 marzo 2011

Primo Inserito (STIMA)

1 aprile 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

9 luglio 2014

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 luglio 2014

Ultimo verificato

1 luglio 2014

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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