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Nutzung standardisierter diagnostischer Bildgebungsdaten zur Bildfusion im Hybrid-OP

18. Juni 2013 aktualisiert von: University of Zurich

Nutzung standardisierter diagnostischer Bildgebungsdaten (Computertomographie, Angiographie, Echokardiographie) zur Bildfusion im Hybrid-OP

Ziele:

Ziel der Studie ist es, den potenziellen Nutzen zu untersuchen, den Transkatheter-Eingriffe wie Transkatheter-Aortenklappenimplantation (TAVI), MitraClip, Verschluss des linken Vorhofohrs und Katheterablation aus multimodalen Bildfusionstechniken ziehen können, wie sie in der Hybrid-Suite verfügbar sind.

Sowohl der HeartNavigator als auch der EchoNav zielen darauf ab, die Strahlen- und Kontrastmittelbelastung zu verringern, die Operationszeit zu verkürzen (Wirksamkeit) und die Versorgungsqualität zu erhöhen (Sicherheit).

Diese Pilotstudie zielt darauf ab, diese Ziele an einer kleinen Patientenpopulation und einer Kontrollgruppe zu beobachten.

Anzahl der Fächer:

140 Patienten insgesamt in 6 Gruppen:

  • MitraClip, Verschluss des linken Vorhofohrs oder Katheterablation mit EchoNav (20, Einführungsphase).
  • MitraClip randomisiert mit EchoNav (25), MitraClip randomisiert ohne EchoNav (25).
  • TAVI mit HeartNavigator-Einstieg (10)
  • TAVI randomisiert mit HeartNavigator (30), TAVI randomisiert ohne HeartNavigator (30).

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Medizinisches Gerät:

HeartNavigator: System zur präoperativen bildbasierten Beurteilung der Aortenwurzelgeometrie, Planung der Transkatheter-Aortenklappenimplantation und intraoperative C-Arm-Steuerung.

EchoNav: System zur intraoperativen Registrierung von 3D-Echobildern mit Röntgendurchleuchtungsbildern.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

140

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • ZH
      • Zurich, ZH, Schweiz, 8091
        • Rekrutierung
        • University Hospital Zurich, Division of Cardiovascular Surgery

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Männliche und weibliche Patienten über 18 Jahre.
  • Fähigkeit und Bereitschaft zur informierten Einwilligung.
  • Indikation für TAVI, MitraClip, Katheterablation oder perkutanen Verschluss des linken Vorhofohrs im Hybrid-OP.
  • Aktuelles CTA in guter Qualität (nur TAVI-Patienten, kein CTA für EchoNav erforderlich).

Ausschlusskriterien:

  • Kontraindikationen aus ethischen Gründen,
  • Frauen, die schwanger sind oder stillen,
  • Notfälle,
  • Kontraindikation oder bekannte Überempfindlichkeit gegen Kontrastmittel, die auf eine Vorbehandlung mit Steroiden und Antihistaminika nicht anspricht,
  • Bekannte Niereninsuffizienz (GFR < 50 ml/min) und Patient steht nicht unter chronischer Hämodialyse (nur TAVI-Patienten, während MitraClip und transseptaler Punktion ist kein Kontrastmittel erforderlich),
  • Kontraindikationen für transösophagealen Echo (nur EchoNav-Patienten, TAVI ist ohne TEE möglich und TEE wird für den HeartNavigator nicht benötigt),
  • Bekannter oder vermuteter Drogen- oder Alkoholmissbrauch,
  • Einschreibung in eine klinische Studie innerhalb der letzten 4 Wochen, wenn die sich überschneidende Einschreibung nicht ausdrücklich von der Ethikkommission für die beiden Studien genehmigt wurde,
  • Der Patient ist nicht in der Lage oder nicht bereit, mit dem Studienprotokoll zu kooperieren.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Diagnose
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: HerzNavigator
Gruppe mit der HeartNavigator-Software
Verfahren mit Software
Andere Namen:
  • HeartNavigator, Verfahren mit Software
Aktiver Komparator: Kontrolle
Kontrollgruppe ohne HeartNavigator-Software
Verfahren ohne Software
Andere Namen:
  • Vergleichen Sie mit der HeartNavigator-Gruppe
Experimental: EchoNav
Gruppe mit EchoNav-Software
Verfahren mit Software
Andere Namen:
  • EchoNav, Verfahren mit Software
Aktiver Komparator: Kontrolle
Kontrollgruppe ohne EchoNav-Software
Verfahren ohne Software
Andere Namen:
  • Vergleichen Sie mit der EchoNav-Gruppe

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Strahlendosis (mSv), die jedem Patienten verabreicht wird
Zeitfenster: Interventionstag (Tag 1)
Am Ende des Verfahrens wird die aufgezeichnete Strahlendosis bewertet.
Interventionstag (Tag 1)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Dauer des Eingriffs (Minuten)
Zeitfenster: Interventionstag (Tag 1)
Am Ende des Verfahrens wird die Haut-zu-Haut-Zeit beurteilt.
Interventionstag (Tag 1)
Kontrastmitteldosis (ml)
Zeitfenster: Interventionstag (Tag 1)
Am Ende des Eingriffs wird die aufgezeichnete Kontrastmitteldosis beurteilt.
Interventionstag (Tag 1)
Erhöhte Versorgungsqualität (EchoNav-Gruppe)
Zeitfenster: Entlassung: 1 bis 5 Tage nach dem Eingriff
Normalerweise 1 bis 5 Tage nach dem Eingriff
Entlassung: 1 bis 5 Tage nach dem Eingriff
Grad der Mitralinsuffizienz (EchoNav-Gruppe)
Zeitfenster: Entlassung: 1 bis 5 Tage nach dem Eingriff
Normalerweise 1 bis 5 Tage nach dem Eingriff
Entlassung: 1 bis 5 Tage nach dem Eingriff
Postinterventioneller transvalvulärer Gradient
Zeitfenster: Bis zu 7 Tage nach dem Eingriff
Katheterbasierte Direktmessung
Bis zu 7 Tage nach dem Eingriff

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Volkmar Falk, Prof MD, University Hospital Zurich, Division of Cardiovascular Surgery

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Januar 2012

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Januar 2014

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Januar 2014

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

10. Dezember 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

29. März 2013

Zuerst gepostet (Schätzen)

1. April 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

19. Juni 2013

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

18. Juni 2013

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2013

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • HOR-1

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