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Uso de dados padronizados de diagnóstico por imagem para fusão de imagens na sala de cirurgia híbrida

18 de junho de 2013 atualizado por: University of Zurich

Uso de dados padronizados de diagnóstico por imagem (computadortomografia, angiografia, ecocardiografia) para fusão de imagens na sala de cirurgia híbrida

Objetivos.

O objetivo do estudo é investigar o benefício potencial que as intervenções transcateter, como Implante transcateter de válvula aórtica (TAVI), MitraClip, fechamento do apêndice atrial esquerdo e ablação por cateter, podem obter com as técnicas de fusão de imagens multimodais, pois estão disponíveis no pacote Hybrid.

Tanto o HeartNavigator quanto o EchoNav visam diminuir a exposição à radiação e ao agente de contraste, diminuir o tempo de operação (eficácia) e aumentar a qualidade do atendimento (segurança).

Este estudo piloto visa observar esses objetivos em uma pequena população de pacientes e um grupo de controle.

Número de assuntos:

140 pacientes no total em 6 grupos:

  • MitraClip, fechamento do apêndice atrial esquerdo ou ablação por cateter com EchoNav (20, estágio de introdução).
  • MitraClip randomizado com EchoNav (25), MitraClip randomizado sem EchoNav (25).
  • TAVI com HeartNavigator líder em (10)
  • TAVI randomizado com HeartNavigator (30), TAVI randomizado sem HeartNavigator (30).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Aparelho médico:

HeartNavigator: Sistema para avaliação pré-operatória com base em imagens da geometria da raiz aórtica, planejamento de implante de válvula aórtica transcateter e controle intraoperatório de C-Arm.

EchoNav: Sistema para registro intraoperatório de imagens 3D Echo com imagens de fluoroscopia de raios-X.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

140

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • ZH
      • Zurich, ZH, Suíça, 8091
        • Recrutamento
        • University Hospital Zurich, Division of Cardiovascular Surgery

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes masculinos e femininos maiores de 18 anos.
  • Capacidade e vontade de dar consentimento informado.
  • Indicação para TAVI, MitraClip, ablação por cateter ou fechamento percutâneo do procedimento do apêndice atrial esquerdo realizado na suíte OR híbrida.
  • CTA recente de boa qualidade (somente pacientes com TAVI, sem necessidade de CTA para o EchoNav).

Critério de exclusão:

  • Contra-indicações por motivos éticos,
  • Mulheres grávidas ou amamentando,
  • Casos de emergência,
  • Contra-indicação ou hipersensibilidade conhecida ao meio de contraste que não responde ao pré-tratamento com esteróides e anti-histamínicos,
  • Insuficiência renal conhecida (GFR < 50 ml/min) e o paciente não está em hemodiálise crônica (somente pacientes com TAVI, nenhum agente de contraste é necessário durante o MitraClip e a punção transeptal),
  • Contra-indicações para eco transesofágico (somente pacientes com EchoNav, TAVI é possível sem ETE e ETE não é necessário para o HeartNavigator),
  • Abuso conhecido ou suspeito de drogas ou álcool,
  • Inscrição em um ensaio clínico nas últimas 4 semanas se a inscrição sobreposta não for explicitamente aprovada pelo comitê de ética para os dois ensaios,
  • O paciente não pode ou não quer cooperar com o protocolo do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: HeartNavigator
Grupo com HeartNavigator-Software
Procedimento com software
Outros nomes:
  • HeartNavigator, procedimento com software
Comparador Ativo: Ao controle
Grupo de controle sem HeartNavigator-Software
Procedimento sem software
Outros nomes:
  • Compare com o grupo HeartNavigator
Experimental: EchoNav
Grupo com EchoNav-Software
Procedimento com software
Outros nomes:
  • EchoNav, procedimento com software
Comparador Ativo: Controle
Grupo de controle sem EchoNav-Software
Procedimento sem software
Outros nomes:
  • Compare com o grupo EchoNav

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dose de radiação (mSv) administrada a cada paciente
Prazo: Dia da intervenção (dia 1)
No final do procedimento, a dose de radiação registrada é avaliada.
Dia da intervenção (dia 1)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Duração da intervenção (minutos)
Prazo: Dia da intervenção (dia 1)
Ao final do procedimento é avaliado o tempo pele a pele.
Dia da intervenção (dia 1)
Dose do agente de contraste (ml)
Prazo: Dia da intervenção (dia 1)
No final do procedimento, a dose registrada do agente de contraste é avaliada.
Dia da intervenção (dia 1)
Maior qualidade de atendimento (grupo EchoNav)
Prazo: Alta: 1 a 5 dias após a intervenção
Geralmente 1 a 5 dias após a intervenção
Alta: 1 a 5 dias após a intervenção
Grau de Regurgitação Mitral (grupo EchoNav)
Prazo: Alta: 1 a 5 dias após a intervenção
Geralmente 1 a 5 dias após a intervenção
Alta: 1 a 5 dias após a intervenção
Gradiente transvalvar pós-intervenção
Prazo: Até 7 dias após a intervenção
Medição direta baseada em cateter
Até 7 dias após a intervenção

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Volkmar Falk, Prof MD, University Hospital Zurich, Division of Cardiovascular Surgery

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2012

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de janeiro de 2014

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de janeiro de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de dezembro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de março de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

1 de abril de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

19 de junho de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de junho de 2013

Última verificação

1 de junho de 2013

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • HOR-1

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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