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Utilizzo di dati di diagnostica per immagini standardizzati per la fusione di immagini nella sala operatoria ibrida

18 giugno 2013 aggiornato da: University of Zurich

Utilizzo di dati di diagnostica per immagini standardizzati (tomografia computerizzata, angiografia, ecocardiografia) per la fusione delle immagini nella sala operatoria ibrida

Obiettivi:

L'obiettivo dello studio è indagare il potenziale vantaggio che gli interventi transcatetere come l'impianto transcatetere della valvola aortica (TAVI), MitraClip, la chiusura dell'appendice atriale sinistra e l'ablazione transcatetere possono ottenere dalle tecniche di fusione di immagini multimodali disponibili nella suite ibrida.

Sia l'HeartNavigator che l'EchoNav mirano a ridurre l'esposizione alle radiazioni e all'agente di contrasto, ad accorciare il tempo dell'operazione (efficacia) e ad aumentare la qualità delle cure (sicurezza).

Questo studio pilota mira a osservare questi obiettivi su una piccola popolazione di pazienti e su un gruppo di controllo.

Numero di soggetti:

140 pazienti in totale in 6 gruppi:

  • MitraClip, chiusura dell'appendice atriale sinistra o ablazione con catetere con EchoNav (20, fase iniziale).
  • MitraClip randomizzato con EchoNav (25), MitraClip randomizzato senza EchoNav (25).
  • TAVI con HeartNavigator guida in (10)
  • TAVI randomizzato con HeartNavigator (30), TAVI randomizzato senza HeartNavigator (30).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Dispositivo medico:

HeartNavigator: sistema per la valutazione preoperatoria basata su immagini della geometria della radice aortica, la pianificazione dell'impianto transcatetere della valvola aortica e il controllo intraoperatorio del braccio a C.

EchoNav: Sistema per la registrazione intraoperatoria di immagini 3D Echo con immagini radiografiche fluoroscopiche.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

140

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • ZH
      • Zurich, ZH, Svizzera, 8091
        • Reclutamento
        • University Hospital Zurich, Division of Cardiovascular Surgery

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

14 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti di sesso maschile e femminile di età superiore ai 18 anni.
  • Capacità e disponibilità a dare il consenso informato.
  • Indicazione per TAVI, MitraClip, ablazione con catetere o chiusura percutanea della procedura di appendice atriale sinistra eseguita nella sala operatoria ibrida.
  • CTA recente di buona qualità (solo pazienti TAVI, nessun CTA necessario per EchoNav).

Criteri di esclusione:

  • Controindicazioni per motivi etici,
  • Donne in gravidanza o che allattano,
  • Casi di emergenza,
  • Controindicazione o nota ipersensibilità ai mezzi di contrasto che non rispondono al pretrattamento con steroidi e antistaminici,
  • Insufficienza renale nota (VFG <50 ml/min) e paziente non in emodialisi cronica (solo pazienti TAVI, non è necessario alcun mezzo di contrasto durante MitraClip e puntura transettale),
  • Controindicazioni per Echo transesofageo (solo pazienti EchoNav, TAVI è possibile senza TEE e TEE non è necessario per HeartNavigator),
  • Abuso noto o sospetto di droghe o alcol,
  • Iscrizione a una sperimentazione clinica nelle ultime 4 settimane se l'iscrizione sovrapposta non è esplicitamente approvata dal comitato etico per le due prove,
  • - Il paziente non è in grado o non vuole collaborare con il protocollo dello studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: HeartNavigatore
Raggruppa con il software HeartNavigator
Procedura con software
Altri nomi:
  • HeartNavigator, procedura con software
Comparatore attivo: Controllo
Gruppo di controllo senza software HeartNavigator
Procedura senza software
Altri nomi:
  • Confronta con HeartNavigator-group
Sperimentale: EcoNav
Raggruppa con il software EchoNav
Procedura con software
Altri nomi:
  • EchoNav, procedura con software
Comparatore attivo: Controllo
Gruppo di controllo senza software EchoNav
Procedura senza software
Altri nomi:
  • Confronta con il gruppo EchoNav

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Dose di radiazioni (mSv) somministrata a ciascun paziente
Lasso di tempo: Giorno dell'intervento (giorno 1)
Al termine della procedura viene valutata la dose di radiazioni registrata.
Giorno dell'intervento (giorno 1)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Durata dell'intervento (minuti)
Lasso di tempo: Giorno dell'intervento (giorno 1)
Al termine della procedura viene valutato il tempo pelle a pelle.
Giorno dell'intervento (giorno 1)
Dose di mezzo di contrasto (ml)
Lasso di tempo: Giorno dell'intervento (giorno 1)
Al termine della procedura viene valutata la dose di mezzo di contrasto registrata.
Giorno dell'intervento (giorno 1)
Aumento della qualità delle cure (gruppo EchoNav)
Lasso di tempo: Dimissione: da 1 a 5 giorni dopo l'intervento
Di solito da 1 a 5 giorni dopo l'intervento
Dimissione: da 1 a 5 giorni dopo l'intervento
Grado di rigurgito mitralico (gruppo EchoNav)
Lasso di tempo: Dimissione: da 1 a 5 giorni dopo l'intervento
Di solito da 1 a 5 giorni dopo l'intervento
Dimissione: da 1 a 5 giorni dopo l'intervento
Gradiente transvalvolare post-intervento
Lasso di tempo: Fino a 7 giorni dopo l'intervento
Misurazione diretta basata su catetere
Fino a 7 giorni dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Volkmar Falk, Prof MD, University Hospital Zurich, Division of Cardiovascular Surgery

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 gennaio 2012

Completamento primario (Anticipato)

1 gennaio 2014

Completamento dello studio (Anticipato)

1 gennaio 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 dicembre 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 marzo 2013

Primo Inserito (Stima)

1 aprile 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

19 giugno 2013

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 giugno 2013

Ultimo verificato

1 giugno 2013

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • HOR-1

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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