- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02083718
Periphere Blutstammzellen kombiniert mit mesenchymalen Stammzellen zur Behandlung einer schlechten Transplantatfunktion
G-CSF mobilisierte periphere Blutstammzellen in Kombination mit mesenchymalen Stammzellen zur Behandlung einer schlechten Transplantatfunktion nach allogener hämatopoetischer Stammzelltransplantation
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die allogene hämatopoetische Stammzelltransplantation (allo-HSCT) ist die einzige Heilung für viele hämatologische Erkrankungen. Eine schlechte Transplantatfunktion (PGF) ist jedoch eine wichtige Komplikation nach allo-HSCT, die bei 5–27 % der Patienten auftritt und mit einer erheblichen Mortalität aufgrund von Infektionen oder hämorrhagischen Komplikationen verbunden ist. Die Behandlung von PGF umfasst in der Regel die Verschreibung von hämatopoetischen Wachstumsfaktoren wie dem Granulozyten-Kolonie-stimulierenden Faktor (G-CSF) oder eine zweite Transplantation. Diese Methoden sind jedoch mit katastrophalen Auswirkungen oder sogar einem erheblichen Risiko einer Transplantat-gegen-Wirt-Krankheit (GVHD) verbunden ).
Mesenchymale Stammzellen (MSCs) sind eine Form multipotenter adulter Stammzellen, die aus Knochenmark (BM), Fettgewebe und Nabelschnurblut isoliert werden können. Zu den klinischen Anwendungen menschlicher MSCs gehören die Verbesserung der hämatopoetischen Transplantation, die Vorbeugung und Behandlung der Transplantat-gegen-Wirt-Krankheit nach allo-HSCT und so weiter. Einige Studien haben gezeigt, dass MSCs in Kombination mit PBSC oder Nabelschnurblut nützlich sein könnten, um die Transplantation nach HSCT zu verbessern. Mehrere Berichte deuten darauf hin, dass MSCs bei der Behandlung von PGF wirksam sein könnten.
Allerdings ist die Wirksamkeit von MSCs als Einzelmedikamentenbehandlung für PGF in unserer vorherigen Studie unbefriedigend. Daher werden in der vorliegenden Studie G-CSF-mobilisierte PBSC in Kombination mit MSCs bei Patienten mit PGF nach allo-HSCT verwendet.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, China, 510515
- Rekrutierung
- Department of Hematology,Nanfang Hospital, Southern Medical University
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Kontakt:
- Ren Lin
- Telefonnummer: +86-020-61641613
- E-Mail: lansinglinren@hotmail.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Ein Patientenalter von 14-65 Jahren
- Nach allo-HSCT entwickelt sich eine schlechte Transplantatfunktion
- Die Probanden (oder ihre gesetzlich zulässigen Vertreter) müssen eine Einverständniserklärung unterzeichnet haben, aus der hervorgeht, dass sie den Zweck und die für die Studie erforderlichen Verfahren verstehen und bereit sind, an der Studie teilzunehmen
Ausschlusskriterien:
- Jede Anomalie eines Vitalzeichens (z. B. Herzfrequenz, Atemfrequenz oder Blutdruck)
- Patienten mit Erkrankungen, die für die Studie nicht geeignet sind (Entscheidung des Prüfarztes)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: PBSC und MSCs
PBSC wird in einer Dosis von 2×10^8/kg intravenös infundiert.
MSCs werden einmal pro Woche in einer Dosis von 1×10^6 Zellen/kg intravenös infundiert.
Die Vitalfunktionen aller Patienten werden während und 24 Stunden nach der Verabreichung engmaschig überwacht. Wenn die NEU- und PLT-Werte innerhalb von 28 Tagen nicht die Standards für das vollständige Ansprechen (CR) erreichen, wird ein zweiter Zyklus derselben Behandlung durchgeführt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der Teilnehmer mit hämatopoetischer Erholung
Zeitfenster: 1 Jahr
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Die hämatopoetische Rekonstitution nach der Transplantation ist als Rekonstitution sowohl der Neutrophilen- als auch der Blutplättchenzahl definiert.
Neutrophilenrekonstitution ist definiert als Auftreten an den ersten 3 aufeinanderfolgenden Tagen mit einem Neutrophilenwert (NEU) > 0,5 × 10 ^ 9 / l, und Thrombozyten (PLT)-Rekonstitution ist definiert als die ersten > 20 × 10 ^ 9 / l an 3 aufeinanderfolgenden Tagen .
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1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Teilnehmer mit schwerwiegenden und nicht schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: bis zu 1 Jahr
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Zu den unerwünschten Ereignissen zählen Infektionen, GVHD, Rückfälle der primären Grunderkrankung und alle anderen Nebenwirkungen.
Infektionen treten hauptsächlich innerhalb der ersten 100 Tage nach der Behandlung auf.
Zu den Nebenwirkungen der Behandlung zählen akute Toxizität und Spätnebenwirkungen.
Akute Toxizität betrifft hauptsächlich Herz, Leber und Niere.
Zu den späten toxischen Nebenwirkungen zählen vor allem die Entwicklung von Sekundärtumoren und ein Rückfall der Grunderkrankung.
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bis zu 1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Qifa Liu, MD., Nanfang Hospital of Southern Medical University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Sanchez-Guijo FM, Lopez-Villar O, Lopez-Anglada L, Villaron EM, Muntion S, Diez-Campelo M, Perez-Simon JA, San Miguel JF, Caballero D, del Canizo MC. Allogeneic mesenchymal stem cell therapy for refractory cytopenias after hematopoietic stem cell transplantation. Transfusion. 2012 May;52(5):1086-91. doi: 10.1111/j.1537-2995.2011.03400.x. Epub 2011 Oct 24.
- Meuleman N, Tondreau T, Ahmad I, Kwan J, Crokaert F, Delforge A, Dorval C, Martiat P, Lewalle P, Lagneaux L, Bron D. Infusion of mesenchymal stromal cells can aid hematopoietic recovery following allogeneic hematopoietic stem cell myeloablative transplant: a pilot study. Stem Cells Dev. 2009 Nov;18(9):1247-52. doi: 10.1089/scd.2009.0029.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- NFH-PBSC-MSC-2014
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