Célula madre de sangre periférica combinada con células madre mesenquimales para el tratamiento de la mala función del injerto

El trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas (alo-TPH) es la única cura para muchas enfermedades hematológicas. Sin embargo, la mala función del injerto (PGF) es una complicación importante después del alo-HSCT que ocurre en el 5-27% de los pacientes y se asocia con una mortalidad considerable relacionada con infecciones o complicaciones hemorrágicas. El tratamiento de la PGF generalmente implica la prescripción de factores de crecimiento hematopoyéticos como el factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF) o un segundo trasplante, pero estos métodos se asocian con un efecto nefasto o incluso con un riesgo significativo de enfermedad de injerto contra huésped (EICH). ).

Las células madre mesenquimales (MSC) son una forma de células madre adultas multipotentes que se pueden aislar de la médula ósea (MO), el tejido adiposo y la sangre del cordón umbilical. Las aplicaciones clínicas de las MSC humanas incluyen la mejora del injerto hematopoyético, la prevención y el tratamiento de la enfermedad de injerto contra huésped después del alo-TPH, etc. Algunos estudios han demostrado que las MSC combinadas con PBSC o sangre de cordón podrían ser útiles para mejorar el injerto después del HSCT. Varios informes sugirieron que las MSC podrían ser eficaces en el tratamiento de la PGF.

Sin embargo, la eficacia de las MSC como tratamiento de un solo fármaco para la PGF no es satisfactoria en nuestro estudio anterior. Por lo tanto, en el presente estudio, se usarán PBSC movilizadas con G-CSF combinadas con MSC en pacientes con PGF después de alo-HSCT.