Cellule staminali del sangue periferico combinate con cellule staminali mesenchimali per il trattamento della scarsa funzionalità del trapianto

Il trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche (allo-HSCT) è l'unica cura per molte malattie ematologiche. Tuttavia, la scarsa funzionalità del trapianto (PGF) è una complicanza importante dopo l'allo-HSCT che si verifica nel 5-27% dei pazienti ed è associata a una considerevole mortalità correlata a infezioni o complicanze emorragiche. Il trattamento del PGF di solito comporta la prescrizione di fattori di crescita ematopoietici come il fattore stimolante le colonie di granulociti (G-CSF) o il secondo trapianto, ma questi metodi sono associati a un effetto negativo o addirittura a un rischio significativo di malattia del trapianto contro l'ospite (GVHD ).

Le cellule staminali mesenchimali (MSC) sono una forma di cellule staminali adulte multipotenti che possono essere isolate dal midollo osseo (BM), dal tessuto adiposo e dal sangue del cordone ombelicale. Le applicazioni cliniche delle MSC umane includono il miglioramento dell'attecchimento ematopoietico, la prevenzione e il trattamento della malattia del trapianto contro l'ospite dopo l'allo-HSCT e così via. Alcuni studi hanno dimostrato che le MSC combinate con PBSC o sangue cordonale potrebbero essere utili per migliorare l'attecchimento dopo HSCT. Diversi rapporti hanno suggerito che le MSC potrebbero essere efficaci nel trattamento del PGF.

Tuttavia, l'efficacia delle MSC come trattamento con un singolo farmaco per PGF è insoddisfacente nel nostro studio precedente. Pertanto, nel presente studio, le PBSC mobilizzate con G-CSF saranno utilizzate in combinazione con MSC nei pazienti con PGF dopo allo-HSCT.