Strahlenbelastung des Arztes während der Herzkatheterisierung mit radialem Zugang mithilfe eines RAD-Boards

Hypothese:

Im Vergleich zur Standardabschirmung mit einem Blei-Beckentuch allein verringert die Verwendung eines strahlenundurchlässigen Armbretts zusätzlich zum Beckentuch die Strahlenbelastung des Bedieners während der Herzkatheterisierung mit radialem Zugang um mindestens 30 %.

STUDIENDESIGN Hierbei handelt es sich um eine randomisierte, prospektive Studie, bei der die Patienten nach dem Zufallsprinzip in versiegelten Umschlägen einer Standardabschirmung (Beckentuch allein, die „No-Board-Gruppe“) oder einer experimentellen Abschirmung (Beckentuch plus Bestrahlungsbrett, das „Board“) zugeteilt werden Gruppe").

Es gibt ein robustes Programm zur Überwachung der Strahlensicherheit. Die Exposition des Patienten wird mit der Ausrüstung des Katheterisierungslabors gemessen und aufgezeichnet. Zur Messung der Strahlenexposition des Bedieners werden Lindauer Microstar Nanodot-Abzeichen verwendet, die auf Hüfthöhe über der Strahlungsleitung getragen werden. Für jeden Fall wird ein neuer Nanodot verwendet. Die Strahlenbelastung durch den Nanodot des Bedieners wird unmittelbar nach jedem Eingriff von einem für die Studienaufgabe blinden Techniker gemessen.

Alle Patienten im Alter von 18 bis 89 Jahren, die sich zur diagnostischen Herzkatheteruntersuchung im Geisinger Medical Center vorstellen, werden für die Studie ausgewertet. Alle interventionellen oder diagnostischen Kardiologen und Stipendiaten, die die Herzkatheteruntersuchung durchführen, werden ebenfalls Studienteilnehmer sein. Ungefähr 215 Geisinger-Patienten, die Einschluss- und Ausschlusskriterien erfüllen, werden eingeschlossen. Ungefähr 6 interventionelle Kardiologen, 2 diagnostische Kardiologen und 10 Stipendiaten werden in diese Studie einbezogen.