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Die Wirkung prophylaktischer Antipyretika auf Immunreaktionen und Fieber nach dem inaktivierten Influenza-Impfstoff 2014–2015 und 2015–2016

5. Februar 2018 aktualisiert von: Duke University

Clinical Immunization Safety Assessment (CISA): Eine Studie zur Bewertung der Wirkung prophylaktischer Antipyretika auf Immunreaktionen und Fieber nach 2014-2015 und 2015-2016 inaktiviertem Influenza-Impfstoff (IIV), der Kindern im Alter von 6 bis 47 Monaten verabreicht wurde

Ziel dieser Studie ist die Durchführung einer doppelblinden, placebokontrollierten Studie zur Beurteilung der Wirkung prophylaktischer Antipyretika auf die Immunantworten und Fieberraten nach inaktiviertem Influenza-Impfstoff (IIV) bei Kindern im Alter von 6 bis 47 Monaten.

In dieser Studie werden 160 gesunde Kinder im Alter von 6 bis 47 Monaten, darunter einige Kinder mit einem Risiko für Fieberkrämpfe, randomisiert einem von drei verschiedenen Behandlungsarmen zugeteilt. Kinder erhalten entweder eine verblindete Therapie mit prophylaktischem Paracetamol oder Placebo unmittelbar im Anschluss und alle 4 bis 6 Stunden in den 24 Stunden nach Erhalt einer Dosis IIV oder eine offene Ibuprofen-Therapie alle 6 bis 8 Stunden in den 24 Stunden nach Erhalt einer Dosis IIV. Kinder werden am Tag der Impfung und zwei Tage nach der Impfung hinsichtlich des Auftretens von Fieber, Unruhe, Appetit- und Schlafveränderungen sowie der Inanspruchnahme medizinischer Dienste überwacht. Antikörper gegen Influenza-Antigene, die in den jeweiligen Impfstoffen 2014–2015 und 2015–2016 enthalten sind, gemessen durch Hämagglutinationshemmung (HAI)-Antikörper, werden zu Studienbeginn und vier Wochen nach der Impfung beurteilt. Für Gruppen von Kindern in jedem der drei Behandlungsarme wird der Anteil der Kinder bestimmt, die unter Fieber leiden, Nebenwirkungen hervorrufen, medizinische Dienste in Anspruch nehmen und eine serologische Reaktion zeigen, die einer Seroprotektion und Serokonversion auf jedes der IIV-Antigene entspricht. Ebenso werden für die drei Behandlungsarme geometrische mittlere HAI-Titer (GMTs) und entsprechende 95 %-Konfidenzintervalle für jedes IIV-Antigen berechnet. Die Forscher hoffen zu erfahren, ob prophylaktische Antipyretika die Immunantwort und die Fieberraten nach IIV beeinflussen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

104

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710
        • Duke University Health System

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

6 Monate bis 3 Jahre (Kind)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Das Kind muss zwischen 6 und 47 Monaten alt sein.
  2. Das Kind muss 5,4 Kilogramm wiegen.
  3. Das Kind muss in dieser Saison IIV erhalten.
  4. Wenn das Kind zwei Jahre oder älter ist und in dieser Saison zwei Dosen Grippeimpfstoff benötigt, beabsichtigen die Eltern/Erziehungsberechtigten, dass das Kind IIV für die zweite Dosis erhält.
  5. Der Elternteil/Erziehungsberechtigte muss bereit und in der Lage sein, eine schriftliche Einverständniserklärung für das Kind abzugeben.
  6. Der Elternteil/Erziehungsberechtigte muss für die Nachbetreuung verfügbar sein und mindestens telefonischen Zugang haben.
  7. Der Elternteil/Erziehungsberechtigte muss zustimmen, eine ärztliche Bescheinigung für das Kind zu unterzeichnen, damit das Studienpersonal (falls erforderlich) medizinische Informationen über den Gesundheitszustand des Kindes einholen kann.

Ausschlusskriterien:

  1. Verlauf des Erhalts des im laufenden Jahr zugelassenen Grippeimpfstoffs.
  2. Geplanter Erhalt des attenuierten, nasal verabreichten Lebendimpfstoffs gegen Influenza in diesem Jahr
  3. Vorgeschichte einer schweren allergischen Reaktion (z. B. Anaphylaxie) gegen einen Bestandteil des Grippeimpfstoffs, einschließlich Eiprotein, Formaldehyd, Octylphenolethoxylat, Gelatine oder Thimerosal, wenn ein Thimerosal-haltiger Impfstoff verwendet wird.
  4. Vorgeschichte einer schweren allergischen Reaktion (z. B. Anaphylaxie) nach einer vorherigen Dosis eines Grippeimpfstoffs.
  5. Vorgeschichte einer allergischen Reaktion nach Paracetamol oder Inhaltsstoffen des Paracetamol-Produkts.
  6. Vorgeschichte einer allergischen Reaktion auf Ibuprofen oder Inhaltsstoffe des Ibuprofen-Produkts.
  7. Vorgeschichte einer allergischen Reaktion nach Aspirin oder einem anderen Schmerzmittel oder Fiebersenker.
  8. Vorgeschichte einer Lebererkrankung.
  9. Ich nehme derzeit das blutverdünnende Medikament Warfarin (Coumadin) oder andere Blutverdünner.
  10. Vorgeschichte kürzlicher oder geplanter Herzoperationen innerhalb der letzten 3 Monate oder der nächsten 3 Monate.
  11. Vorgeschichte von Magengeschwüren oder Blutungsproblemen.
  12. Nimmt derzeit bereits routinemäßig verschreibungspflichtige oder nicht verschreibungspflichtige nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente oder NSAIDs (Aspirin, Ibuprofen, Naproxen oder andere) ein
  13. Sie haben innerhalb von 14 Tagen (bei inaktivierten Impfstoffen) bzw. 28 Tagen (bei Lebendimpfstoffen) vor der Impfung in dieser Studie andere zugelassene Impfstoffe erhalten oder erwarten, in den 28 Tagen nach der letzten Grippeimpfung in dieser Studie einen zugelassenen Impfstoff zu erhalten. Begleitimpfungen sind nicht zulässig.
  14. Routineimpfungen verzögern sich oder werden sich verzögern, wenn in dieser Studie in den 28 Tagen nach der letzten Grippeimpfung kein gleichzeitig verabreichter oder benötigter Impfstoff erhalten werden kann.
  15. Sie haben innerhalb von 28 Tagen vor der Impfung in dieser Studie ein experimentelles/prüfendes Mittel (Impfstoff, Medikament, Biologikum, Gerät, Blutprodukt oder Medikament) erhalten oder erwarten, innerhalb des Nachbeobachtungszeitraums (28 Tage) ein experimentelles/prüfendes Mittel zu erhalten nach der letzten Impfung in dieser Studie).
  16. Eine mittelschwere bis schwere akute Erkrankung und/oder eine gemeldete Temperatur von mehr als oder gleich 100,0 °F (37,8 °C) innerhalb von 72 Stunden vor der ersten Dosis von IIV oder eine Achseltemperatur von mehr als oder gleich 100,0 °F (37,8 °C). ) zum Zeitpunkt der Einschreibung. (Dies kann zu einer vorübergehenden Verzögerung der Impfung führen. Für diejenigen, die eine zweite Dosis IIV benötigen, kann eine mittelschwere bis schwere akute Erkrankung und/oder eine gemeldete Temperatur von mehr als oder gleich 100,0 °F (37,8 °C) innerhalb von 72 Stunden vor der zweiten Dosis IIV zu einer vorübergehenden Verzögerung führen Impfung).
  17. Sie haben innerhalb von 72 Stunden vor der ersten Dosis IIV ein fiebersenkendes Medikament (Paracetamol oder Ibuprofen) erhalten (dies kann zu einer vorübergehenden Verzögerung der Impfung führen) oder Sie planen bereits die Verabreichung eines prophylaktischen fiebersenkenden Medikaments am Tag und am darauffolgenden Tag Dosis IIV (dieser Ausschluss gilt nicht, wenn der Betreuer angibt, dass er/sie nach der Impfung Antipyretika verabreichen könnte, um das Fieber zu senken).
  18. Immunsuppression als Folge einer Grunderkrankung oder Behandlung oder Anwendung einer Chemotherapie oder Strahlentherapie gegen Krebs innerhalb der letzten 36 Monate.
  19. Langfristig (mindestens 14 Tage Prednison 2 mg/kg/Tag oder ein gleichwertiges anderes Glukokortikoid), alle parenteralen Steroide, hochdosierte inhalative Steroide (>800 µg/Tag Beclomethasondipropionat oder gleichwertig) innerhalb der letzten 6 Monate (topisch und nasale Steroide sind erlaubt).
  20. Vorgeschichte eines Guillain-Barré-Syndroms innerhalb von 6 Wochen nach einer vorherigen Grippeimpfdosis.
  21. Es liegt ein Zustand vor, der nach Ansicht des Standortforschers den Teilnehmer einem inakzeptablen Verletzungsrisiko aussetzen würde oder dazu führen würde, dass der Teilnehmer die Anforderungen des Protokolls nicht erfüllen kann.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Paracetamol-Arm
Acetaminophen-Suspension 160 mg/5 ml Orale Dosis unmittelbar nach IIV und alle 4 bis 6 Stunden bis zu 24 Stunden (maximal 5 orale Dosen)
Verblindete Therapie
Placebo-Komparator: Placebo-Arm
Placebo-Suspension Orale Dosis unmittelbar nach IIV und alle 4 bis 6 Stunden bis zu 24 Stunden (maximal 5 orale Dosen)
Verblindete Therapie
Aktiver Komparator: Ibuprofen-Arm
Ibuprofen-Suspension 100 mg/5 ml Orale Dosis unmittelbar nach der IIV und alle 6 bis 8 Stunden bis zu 24 Stunden (maximal 4 orale Dosen)
Open-Label-Therapie

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Serokonversion
Zeitfenster: Einen Monat nach der letzten Dosis IIV
Serokonversion (ein HAI-Titer ≥ 1:40 vier Wochen nach der Impfung, wenn der Ausgangstiter < 1:10 ist, oder ein vierfacher Anstieg des HAI-Titers, wenn der Ausgangstiter ≥ 1:10 ist) für jedes IIV-Antigen
Einen Monat nach der letzten Dosis IIV

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Seroprotektion
Zeitfenster: Einen Monat nach der letzten Dosis IIV
Seroprotektion (der Anteil der Probanden mit einem HAI-Titer >1:40) für jedes IIV-Antigen
Einen Monat nach der letzten Dosis IIV
Geometrischer mittlerer HAI-Titer
Zeitfenster: Einen Monat nach der letzten Dosis IIV
Geometrischer mittlerer HAI-Titer (GMT) und 95 %-Konfidenzintervall für jedes IIV-Antigen
Einen Monat nach der letzten Dosis IIV

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Fieber
Zeitfenster: Tage 0, 1 und 2 nach IIV
Anteil der Kinder mit Fieber (≥ 38 °C und ≥ 39 °C) an den Tagen 0, 1 und 2 nach IIV
Tage 0, 1 und 2 nach IIV
Systemische Symptome nach IIV
Zeitfenster: Tage 0, 1 und 2 nach IIV
Anteil der Kinder mit Unruhe, Appetitveränderung oder verändertem Schlaf an den Tagen 0, 1 und 2 nach IIV
Tage 0, 1 und 2 nach IIV
Erhalt ärztlicher Hilfe
Zeitfenster: Tage 0, 1 und 2 nach IIV
Anteil der Kinder, die an den Tagen 0, 1 und 2 nach IIV medizinische Versorgung erhielten
Tage 0, 1 und 2 nach IIV

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Emmanuel B Walter, MD, MPH, Duke Unviersity School of Medicine
  • Hauptermittler: Karen Broder, MD, Centers for Diseaes Control and Prevention

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. September 2014

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. März 2016

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. März 2016

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. August 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

7. August 2014

Zuerst gepostet (Schätzen)

11. August 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

7. Februar 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

5. Februar 2018

Zuletzt verifiziert

1. April 2016

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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