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El efecto de los antipiréticos profilácticos sobre las respuestas inmunitarias y la fiebre después de la vacuna contra la influenza inactivada 2014-2015 y 2015-2016

5 de febrero de 2018 actualizado por: Duke University

Evaluación de la seguridad de la inmunización clínica (CISA): un estudio para evaluar el efecto de los antipiréticos profilácticos en las respuestas inmunitarias y la fiebre después de 2014-2015 y 2015-2016 vacuna inactivada contra la influenza (IIV) administrada a niños de 6 a 47 meses de edad

Este estudio tiene como objetivo realizar un estudio doble ciego controlado con placebo para evaluar el efecto de los antipiréticos profilácticos en las respuestas inmunitarias y las tasas de fiebre después de la vacuna inactivada contra la influenza (IIV) en niños de 6 a 47 meses de edad.

En este estudio, 160 niños sanos, de 6 a 47 meses de edad, incluidos algunos niños con riesgo de convulsiones febriles, serán asignados al azar a uno de los tres brazos de tratamiento diferentes. Los niños recibirán terapia ciega con paracetamol profiláctico o placebo inmediatamente después y cada 4 a 6 horas en las 24 horas posteriores a la recepción de una dosis de IIV o ibuprofeno de etiqueta abierta cada 6 a 8 horas en las 24 horas posteriores a la recepción de una dosis de IV. Se hará un seguimiento de los niños en busca de fiebre, irritabilidad, cambios en el apetito y patrones de sueño, y uso de servicios médicos el día de la vacunación y durante dos días después. Los anticuerpos contra los antígenos de la influenza contenidos en las respectivas vacunas 2014-2015 y 2015-2016 medidos por el anticuerpo de inhibición de la hemaglutinación (HAI) se evaluarán al inicio del estudio y cuatro semanas después de la vacunación. Se determinarán las proporciones de niños que experimenten fiebre, hayan solicitado efectos secundarios, usen servicios médicos y demuestren una respuesta serológica correspondiente a la seroprotección y seroconversión a cada uno de los antígenos de la IIV para grupos de niños en cada uno de los tres brazos de tratamiento. Asimismo, se calcularán los títulos medios geométricos de HAI (GMT) y los correspondientes intervalos de confianza del 95 % para cada antígeno IIV para los tres brazos de tratamiento. Los investigadores esperan saber si los antipiréticos profilácticos afectan o no la respuesta inmunitaria y las tasas de fiebre después de la IIV.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

104

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
        • Duke University Health System

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

6 meses a 3 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. El niño debe tener entre 6 y 47 meses de edad.
  2. El niño debe pesar 5,4 kilogramos.
  3. El niño debe estar recibiendo IIV esta temporada.
  4. Si el niño tiene dos años de edad o más y necesita dos dosis de la vacuna contra la influenza esta temporada, el padre/tutor tiene la intención de que el niño reciba la IIV para la segunda dosis.
  5. El padre/tutor debe estar dispuesto y ser capaz de proporcionar un consentimiento informado por escrito para el niño.
  6. El padre/tutor debe estar disponible para el seguimiento y debe tener acceso telefónico como mínimo.
  7. El padre/tutor debe estar de acuerdo en firmar una autorización médica para el niño para que el personal del estudio pueda obtener información médica sobre la salud del niño (si es necesario).

Criterio de exclusión:

  1. Historial de recepción de la vacuna contra la influenza autorizada del año en curso.
  2. Recepción prevista de la vacuna antigripal viva atenuada administrada por vía nasal este año
  3. Antecedentes de una reacción alérgica grave (p. anafilaxia) a cualquier componente de la vacuna contra la influenza, incluida la proteína de huevo, el formaldehído, el octilfenol etoxilado, la gelatina o el timerosal si se usa una vacuna que contiene timerosal.
  4. Antecedentes de una reacción alérgica grave (p. anafilaxia) después de una dosis previa de la vacuna contra la influenza.
  5. Antecedentes de una reacción alérgica después del acetaminofeno o de los ingredientes del producto de acetaminofeno.
  6. Historial de una reacción alérgica después de ibuprofeno o ingredientes en el producto de ibuprofeno.
  7. Antecedentes de una reacción alérgica después de la aspirina u otro analgésico o antifebril.
  8. Antecedentes de enfermedad hepática.
  9. Está tomando actualmente el medicamento anticoagulante warfarina (Coumadin) u otros anticoagulantes.
  10. Antecedentes de cirugía cardíaca reciente o planificada en los últimos 3 meses o los próximos 3 meses.
  11. Antecedentes de úlcera estomacal o problema de sangrado.
  12. Actualmente ya toma de forma rutinaria medicamentos antiinflamatorios no esteroideos o AINE (aspirina, ibuprofeno, naproxeno u otros) recetados o de venta libre
  13. Recibió cualquier otra vacuna autorizada dentro de los 14 días (para vacunas inactivadas) o 28 días (para vacunas vivas) antes de la vacunación en este estudio o espera recibir una vacuna autorizada durante los 28 días posteriores a la última vacunación contra la influenza en este estudio. No se permiten vacunas concomitantes.
  14. Las inmunizaciones de rutina se retrasan o se retrasarán por no poder recibir una vacuna administrada concomitantemente o una vacuna necesaria en los 28 días posteriores a la última vacunación contra la influenza en este estudio.
  15. Recibió un agente experimental/en investigación (vacuna, fármaco, producto biológico, dispositivo, hemoderivado o medicamento) dentro de los 28 días anteriores a la vacunación en este estudio, o espera recibir un agente experimental/en investigación dentro del período de seguimiento (28 días después de la última vacunación en este estudio).
  16. Una enfermedad aguda de moderada a grave y/o una temperatura reportada mayor o igual a 100.0 °F (37.8 °C) dentro de las 72 horas previas a la primera dosis de IIV o una temperatura axilar mayor o igual a 100.0 °F (37.8 °C) ) en el momento de la inscripción. (Esto puede resultar en un retraso temporal de la vacunación. Para aquellos que necesitan una segunda dosis de IIV, una enfermedad aguda de moderada a grave y/o una temperatura reportada mayor o igual a 100.0°F (37.8°C) dentro de las 72 horas previas a la segunda dosis de IIV puede resultar en un retraso temporal de vacunación).
  17. Recibió un medicamento antipirético (paracetamol o ibuprofeno) dentro de las 72 horas anteriores a la primera dosis de IIV (esto puede resultar en un retraso temporal de la vacunación) o ya está planeando administrar un medicamento antipirético profiláctico el día y el día siguiente a cualquier dosis de IIV (esta exclusión no se aplica si el cuidador indica que podría administrar antipiréticos después de la vacunación para bajar la fiebre).
  18. Inmunosupresión como resultado de una enfermedad o tratamiento subyacente, o el uso de quimioterapia o radioterapia contra el cáncer en los 36 meses anteriores.
  19. A largo plazo (al menos 14 días de prednisona 2 mg/kg/día u otro glucocorticoide equivalente), cualquier esteroide parenteral, esteroides inhalados en dosis altas (>800 mcg/día de dipropionato de beclometasona o equivalente) en los 6 meses anteriores (tópico y se permiten esteroides nasales).
  20. Antecedentes del síndrome de Guillain-Barré dentro de las 6 semanas posteriores a una dosis previa de la vacuna contra la influenza.
  21. Tiene alguna condición que, en opinión del investigador del sitio, colocaría al participante en un riesgo inaceptable de lesión o haría que el participante no pudiera cumplir con los requisitos del protocolo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Brazo de acetaminofén
Suspensión de acetaminofeno 160 mg/5 ml Dosis oral inmediatamente después de la IIV y cada 4 a 6 horas hasta 24 horas (Máximo 5 dosis orales)
Terapia ciega
Comparador de placebos: Brazo de placebo
Suspensión de placebo Dosis oral inmediatamente después de la IIV y cada 4 a 6 horas hasta 24 horas (Máximo 5 dosis orales)
Terapia ciega
Comparador activo: Brazo de ibuprofeno
Ibuprofeno Suspensión 100mg/5mL Dosis oral inmediatamente después de la IIV y cada 6 a 8 horas hasta 24 horas (Máximo 4 dosis orales)
Terapia de etiqueta abierta

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Seroconversión
Periodo de tiempo: Un mes después de la última dosis de IIV
Seroconversión (un título HAI ≥ 1:40 cuatro semanas después de la vacunación si el título inicial es < 1:10 o un aumento de cuatro veces en el título HAI si el título inicial es ≥ 1:10) para cada antígeno IIV
Un mes después de la última dosis de IIV

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Seroprotección
Periodo de tiempo: Un mes después de la última dosis de IIV
Seroprotección (la proporción de sujetos con un título HAI >1:40) para cada antígeno IIV
Un mes después de la última dosis de IIV
Título HAI medio geométrico
Periodo de tiempo: Un mes después de la última dosis de IIV
Título HAI medio geométrico (GMT) e intervalo de confianza del 95 % para cada antígeno IIV
Un mes después de la última dosis de IIV

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Fiebre
Periodo de tiempo: Días 0, 1 y 2 después de IIV
Proporciones de niños con fiebre (≥ 38 °C y ≥ 39 °C) los días 0, 1 y 2 después de la IIV
Días 0, 1 y 2 después de IIV
Síntomas sistémicos después de IIV
Periodo de tiempo: Días 0, 1 y 2 después de IIV
Proporciones de niños con irritabilidad, cambios en el apetito o alteración del sueño en los días 0, 1 y 2 después de la IIV
Días 0, 1 y 2 después de IIV
Recibo de atención médica
Periodo de tiempo: Días 0, 1 y 2 después de IIV
Proporciones de niños que recibieron atención médica los días 0, 1 y 2 después de la IIV
Días 0, 1 y 2 después de IIV

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Emmanuel B Walter, MD, MPH, Duke Unviersity School of Medicine
  • Investigador principal: Karen Broder, MD, Centers for Diseaes Control and Prevention

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de marzo de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de agosto de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de agosto de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

11 de agosto de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de febrero de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de febrero de 2018

Última verificación

1 de abril de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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