Gehirn-fMRT bei Takotsubo-Kardiomyopathie (TAKINSULA)

Bestimmte Herz- und neurologische Erkrankungen beeinflussen sich gegenseitig über eine noch wenig verstandene „Gehirn-Herz-Achse“. Es ist bekannt, dass subarachnoidale Blutungen EKG-Veränderungen verursachen, die denen eines Myokardinfarkts ähneln, zusammen mit einer Verringerung der systolischen Myokardfunktion („neurogen betäubtes Myokard“). Veränderungen der rechten Insularegion durch einen Schlaganfall oder eine intrakranielle Blutung gehen mit einer sympathischen Aktivierung einher (erhöhte zirkulierende Katecholaminspiegel, Tachykardie, arterielle Hypertonie). Im Gegensatz dazu verursachen Veränderungen der linken Insularegion häufig vagale Reaktionen wie Bradykardie, arterielle Hypotonie. Die Takotsubo-Kardiomyopathie (TTC) ist eine erst kürzlich erkannte Unterform des Herzinfarkts, die häufig durch psychischen oder physischen Stress (Tod eines geliebten Menschen, Scheidung, Verlust des Arbeitsplatzes, Infektion, präoperativer Zustand) verursacht wird. In mehr als 90 % der Fälle betrifft TTC postmenopausale Frauen.

Die funktionelle MRT ermöglicht die Darstellung aktivierter Hirnregionen, entweder ohne („Ruhezustand“) oder mit spezifischen Reizen. Die Forscher vermuten, dass während der TTC eine spezifische Beteiligung der Insularegion vorliegt.