- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02271919
Vareniclin und kombinierte NRT zur Raucherentwöhnung
Vareniclin und kombinierte NRT zur anfänglichen Raucherentwöhnung und Notfallbehandlung bei Rauchern: Eine randomisierte Pilotstudie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
HAUPTZIELE:
I. Abschätzung der Hauptwirkungen von Vareniclin 2 mg (VAR) und Nikotinpflaster + Lutschtablette (NPL) auf Raucher, die diese Medikamente während der gesamten Studie einnehmen.
II. Schätzung der Wahrscheinlichkeit, dass die Abstinenz nach zwölf Wochen als Funktion der Behandlungszuweisung nach sechs Wochen (Augmentation) durch die anfängliche Behandlungszuweisung (d. h. zu Studienbeginn) gemildert wird.
III. Schätzung der Wahrscheinlichkeit, dass die Abstinenz nach zwölf Wochen als Funktion der Behandlungszuweisung nach sechs Wochen (Wechsel) durch die anfängliche Behandlungszuweisung (d. h. zu Studienbeginn) moderiert wird.
IV. Um die Wahrscheinlichkeit abzuschätzen, dass eine Fortsetzung, ein Wechsel oder eine Erhöhung der Behandlung einen Nutzen bringt, vorausgesetzt, dass nach der anfänglichen Behandlung mit Nikotinpflaster + Lutschtabletten (NPL) für sechs Wochen nicht aufgehört wird.
V. Um die Wahrscheinlichkeit abzuschätzen, dass eine Fortsetzung, ein Wechsel oder eine Augmentation der Behandlung einen Nutzen bringt, vorausgesetzt, dass nach einer sechswöchigen Erstbehandlung mit VAR nicht aufgehört wird.
ÜBERBLICK: Die Patienten werden in 1 von 2 Gruppen randomisiert.
GRUPPE I: Die Patienten erhalten Vareniclin oral (PO) einmal täglich (QD) oder zweimal täglich (BID), Placebo-Pflaster QD und Placebo-Lutschtabletten PO QD, beginnend am 9. Tag und fortgesetzt für 6 Wochen. Patienten, die in Woche 6 abstinent sind, können die Behandlung weitere 6 Wochen fortsetzen. Die Patienten erhalten auch eine Verhaltensberatung zur Raucherentwöhnung, die aus 4 persönlichen Besuchen, 4 Telefonbesuchen und 4 kurzen unterstützenden Telefongesprächen von jeweils 10-15 Minuten Dauer während der 12-wöchigen Behandlung besteht.
GRUPPE II: Die Patienten erhalten Placebo-Tabletten PO QD oder BID, Nikotinpflaster QD und Nikotinpastillen PO QD, beginnend am 9. Tag und fortgesetzt für 6 Wochen. Patienten, die in Woche 6 abstinent sind, können die Behandlung weitere 6 Wochen fortsetzen. Die Patienten erhalten auch eine Verhaltensberatung zur Raucherentwöhnung, die aus 4 persönlichen Besuchen, 4 Telefonbesuchen und 4 kurzen unterstützenden Telefongesprächen von jeweils 10-15 Minuten Dauer während der 12-wöchigen Behandlung besteht.
Patienten, die in Woche 6 keine Abstinenz erreichen, werden erneut randomisiert, um 6 zusätzliche Wochen Therapie zu erhalten, die entweder aus einer Fortsetzung derselben Behandlung bestehen; Wechsel zur unerprobten Intervention (entweder NPL oder Vareniclin); oder eine NPL-Behandlung mit einem zusätzlichen Pflaster (hochdosiertes NPL) oder hochdosiertem Vareniclin erhalten.
Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten nach 3 und 6 Monaten nachbeobachtet.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- M D Anderson Cancer Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Rauchen von durchschnittlich 5 oder mehr Zigaretten, kleinen Zigarren und/oder Zigarillos pro Tag innerhalb der 2 Monate vor dem Screening-Besuch und abgelaufenem Kohlenmonoxid (CO) von mehr als oder gleich 6 Teilen pro Million (ppm) (wenn weniger als oder gleich 5, dann positiver Cotinintest)
- Interessiert an einer Behandlung, die das Rauchverhalten ändern könnte
- Kann mündlichen und schriftlichen Anweisungen auf Englisch folgen und alle Aspekte der Studie abschließen
- Geben Sie Ihre Einverständniserklärung ab und stimmen Sie allen Bewertungen und Studienverfahren zu
- Haben Sie eine Adresse und Telefonnummer, unter der er/sie erreichbar ist
- Seien Sie der einzige Teilnehmer in seinem/ihrem Haushalt
Ausschlusskriterien:
- Konsum von anderen Tabakprodukten als Zigaretten, kleinen Zigarren und/oder Zigarillos innerhalb des Monats unmittelbar vor dem Screening-Besuch an 3 oder mehr Tagen innerhalb einer Woche, wenn die Person sich weigert, während der Studie auf diesen Tabakkonsum zu verzichten
- Aktuelle Anmeldung oder geplante Anmeldung zu einem anderen Programm zur Raucherentwöhnung in den nächsten 12 Monaten
- Planen Sie, in den nächsten 12 Monaten andere Nikotinersatzstoffe (d. h. rezeptfreie [OTC] oder verschreibungspflichtige Medikamente zur Raucherentwöhnung) oder Raucherentwöhnungsbehandlungen zu verwenden
- Unkontrollierte Hypertonie (systolischer Blutdruck; [SBP] größer als 180 oder diastolischer Blutdruck; [DBP] größer als 110)
- Vorgeschichte einer schweren Nierenerkrankung (z. chronisches oder akutes Nierenversagen) mit einer Kreatinin-Clearance unter 30 und/oder schwerer Lebererkrankung mit Leberwerten über dem 4-fachen des oberen Normalwertes
- Laboruntersuchungen (Niere und Leber) außerhalb der normalen Grenzen und nach Ansicht des Prüfarztes von potenzieller klinischer Bedeutung
- Schwere oder instabile Erkrankung innerhalb der letzten 3 Monate
- Vorgeschichte (letzte 3 Monate) von anormalen Herzrhythmen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Schlaganfall, Angina pectoris, Herzinfarkt) können zur Nichtzulassung führen; diese Bedingungen werden von Fall zu Fall vom Studienarzt beurteilt
- Aktuelle Einnahme bestimmter Medikamente: (1) Medikamente zur Raucherentwöhnung (letzte 7 Tage), d. h. Wellbutrin, Bupropion, Zyban, Nikotinersatztherapie (NRT), Chantix, (2) bestimmte Medikamente zur Behandlung von Depressionen (letzte 14 Tage), d. h. Monoaminoxidase-Hemmer (MAO-Hemmer) und Elavil (Amitriptylin), (3) eine Fall-zu-Fall-Bestimmung wird vom Studienarzt für Medikamente auf der Vorsorgeliste vorgenommen, d Bildschirm oder beim Screening ist ausgeschlossen, jedoch ist die Verwendung pro re nata (PRN) zulässig (d. h. 3:7 Tage pro Woche oder weniger oder, falls häufiger, Verwendung für weniger als einen Monat).
- Erfüllen Sie die Kriterien für die folgenden psychiatrischen und/oder Substanzgebrauchsstörungen, wie sie durch das MINI International Neuropsychiatric Interview (MINI) bewertet wurden: Punkte C (nur aktuelle manische oder hypomanische Episode), I (Alkoholmissbrauch - Alkoholzusatz - nur letzte 6 Monate; aktueller Alkoholkonsum Abhängigkeit), J (Substanzmissbrauch – Nachtrag zum Drogenmissbrauch – nur letzte 6 Monate; aktuelle Drogenabhängigkeit), K (aktuelle/lebenslange psychotische Störung oder aktuelle/lebenslange Stimmungsstörung mit psychotischen Merkmalen); Personen, die die Kriterien für nicht ausschließende psychiatrische Störungen erfüllen, die als klinisch instabil und/oder als ungeeignet für die Teilnahme gelten, wie vom Hauptprüfarzt und/oder Studienarzt festgelegt
- Personen, die in Bezug auf Suizidalität gemäß Modul B des MINI als mäßig (9-16) bis hoch (17 oder höher) eingestuft wurden
- Psychiatrischer Krankenhausaufenthalt innerhalb von 1 Jahr nach dem Screening-Datum
- Ein positiver Urin-Schwangerschaftstest während des Screening-Zeitraums; Frauen, die zwei Jahre nach der Menopause sind oder die eine Tubenligatur oder eine teilweise oder vollständige Hysterektomie hatten, werden keinem Urin-Schwangerschaftstest unterzogen
- Schwanger, stillend oder im gebärfähigen Alter und nicht durch eine medizinisch akzeptable, wirksame Methode der Empfängnisverhütung geschützt, während sie an der Studie teilnehmen; Zu den medizinisch akzeptablen Verhütungsmitteln gehören: (1) zugelassene hormonelle Verhütungsmittel (wie Antibabypillen, Pflaster, Implantate oder Injektionen), (2) Barrieremethoden (wie Kondome oder Diaphragmen), die mit einem Spermizid verwendet werden, oder (3) ein Intrauterinpessar (IUP); Verhütungsmaßnahmen, die für den Notfall nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr verkauft werden, sind keine akzeptablen Methoden für den routinemäßigen Gebrauch
- Vorgeschichte von Überempfindlichkeit oder allergischer Reaktion auf Vareniclin, NRT oder einen Bestandteil dieser Formulierungen
- Jede medizinische oder psychiatrische Erkrankung, Krankheit, Störung oder Begleitmedikation, die die Sicherheit oder Behandlung der Teilnehmer beeinträchtigen könnte, wie vom Hauptprüfarzt und/oder Studienarzt festgelegt
- Der Proband wird vom Prüfarzt als ungeeigneter Kandidat für den Erhalt eines Prüfpräparats angesehen oder ist instabil, um während der gesamten Dauer der Studie nachverfolgt zu werden
- Positiver toxikologischer Screen für eine der folgenden Drogen: Kokain, Opiate, Methadon, Benzodiazepine, Barbiturate, Amphetamine, Methamphetamine, Phencyclidin (PCP) oder Tetrahydrocannabinol (THC); A. Teilnehmer mit gültigen Rezepten für Opiate, Benzodiazepine, Barbiturate, Amphetamine oder Methadon werden nicht ausgeschlossen; B. Teilnehmer, die den Toxikologie-Screen nicht bestehen, dürfen den Screen einmal wiederholen; wenn sie erneut positiv getestet werden, dürfen sie nicht zurückkehren; Der Studienarzt kann den Teilnehmer freigeben, um fortzufahren, wenn die begründete Möglichkeit besteht, dass der positive Arzneimitteltest das Ergebnis einer Kreuzreaktivität mit den Begleitmedikationen des Teilnehmers ist, die zu einem falsch positiven Ergebnis führt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Gruppe I (Vareniclin und Placebo)
Die Patienten erhalten Vareniclin oral (PO) einmal täglich (QD) oder zweimal täglich (BID), Placebo-Pflaster QD und Placebo-Lutschtabletten PO QD, beginnend am Tag 9, und setzen dies für 6 Wochen fort.
Patienten, die in Woche 6 abstinent sind, setzen die Behandlung für weitere 6 Wochen fort.
Patienten, die in Woche 6 keine Abstinenz erreichen, werden erneut randomisiert und erhalten 6 zusätzliche Wochen Therapie, die entweder die Fortsetzung derselben Behandlung, den Wechsel zu CNRT oder die Gabe von hochdosiertem Vareniclin umfasst.
Die Patienten erhalten außerdem eine verhaltensbezogene Raucherentwöhnungsberatung, die aus 4 persönlichen Besuchen, 4 Telefonbesuchen und 4 kurzen unterstützenden Telefonaten von jeweils 10-15 Minuten Dauer über die 12 Wochen der Behandlung besteht.
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PO gegeben
Andere Namen:
Holen Sie sich eine Verhaltensberatung zur Raucherentwöhnung
Bei PO oder per Patch
Andere Namen:
PO gegeben
Andere Namen:
Per Patch gegeben
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Gruppe II (Placebo, Nikotinpflaster und Lutschtablette)
Patienten erhalten Placebo-Tabletten PO QD oder BID, Nikotinpflaster QD und Nikotin-Lutschtabletten PO QD ab Tag 9 und setzen dies für 6 Wochen fort.
Patienten, die in Woche 6 abstinent sind, setzen die Behandlung für weitere 6 Wochen fort. Patienten, die in Woche 6 keine Abstinenz erreichen, werden erneut randomisiert für 6 zusätzliche Wochen Therapie, bestehend aus entweder Fortsetzung derselben Behandlung, Umstellung auf Vareniclin oder Erhalt von hochdosierter CNRT. Patienten erhalten auch eine verhaltensorientierte Raucherentwöhnungsberatung, bestehend aus 4 persönlichen Besuchen, 4 Telefonbesuchen und 4 kurzen unterstützenden Telefonaten von jeweils 10-15 Minuten Dauer über die 12 Wochen der Behandlung. |
Holen Sie sich eine Verhaltensberatung zur Raucherentwöhnung
Bei PO oder per Patch
Andere Namen:
PO gegeben
Andere Namen:
Per Patch gegeben
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Rauchabstinenz
Zeitfenster: 12 Wochen
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7-Tage-Punktprävalenz der Rauchabstinenz (d. h. kein selbstberichtetes Rauchen in den letzten 7 Tagen), verifiziert durch ausgeatmetes Kohlenmonoxid <6 ppm (parts per million)
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12 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Jason Robinson, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Livingstone-Banks J, Fanshawe TR, Thomas KH, Theodoulou A, Hajizadeh A, Hartman L, Lindson N. Nicotine receptor partial agonists for smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. 2023 May 5;5(5):CD006103. doi: 10.1002/14651858.CD006103.pub8.
- Cinciripini PM, Green CE, Shete S, Minnix JA, Robinson JD, Cui Y, Kim S, Kypriotakis G, Beneventi D, Blalock JA, Versace F, Karam-Hage M. Smoking Cessation After Initial Treatment Failure With Varenicline or Nicotine Replacement: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2024 May 28;331(20):1722-1731. doi: 10.1001/jama.2024.4183.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Psychische Störungen
- Substanzbezogene Störungen
- Chemisch induzierte Störungen
- Tabakkonsumstörung
- Pyridinen
- Heterocyclische Verbindungen, 1-Ring
- Heterocyclische Verbindungen
- Heterocyclische Verbindungen, 2-Ring
- Heterocyclische Verbindungen, Fusionsring
- Therapeutika
- Alkaloide
- Benzazepines
- Chinoxaline
- Solanaceous -Alkaloide
- Vareniclin
- Nikotin
- Tabakkonsumsteuergeräte
Andere Studien-ID-Nummern
- 2014-0213 (Andere Kennung: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2015-00610 (Registrierungskennung: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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