- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02281474
Nilotinib bei Patienten mit kognitiv beeinträchtigter Parkinson-Krankheit 001
Open-Label-Dosiseskalation von Nilotinib bei kognitiv beeinträchtigten Patienten mit Parkinson-Krankheit mit erhöhtem Liquor und Blut-α-Synuclein
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
1. Patienten im Alter von 40 bis 90 Jahren mit idiopathischer Parkinson-Krankheit (signifikantes Sinemet-Ansprechen) auf einem stabilen Medikamentenschema L-Dopa und / oder Dopaminagonist (mindestens 1 Monat vor der Einschreibung ohne neue Medikationsänderung) und mit mittelschwerer bis schwerer kognitiver Beeinträchtigung (MOCA ≤24).
Aufnahmekriterien:
- Schriftliche Einverständniserklärung
- Fähigkeit und Bereitschaft, die studienbezogenen Kriterien zu erfüllen
- Patienten zwischen 40 und 90 Jahren
- Diagnose von PD gemäß den UK Brain Bank Diagnostic Criteria
- Frühe PD-Patienten mit MMSE zwischen 23-30.
- Hoehn- und Yahr-Stadium <2
- Stabile Behandlung (> 4 Wochen) mit MAO-B-Hemmern (Selegeline bis 10 mg/d oder Rasagilin bis 1 mg/d) zulässig
- Patienten, die derzeit oder zumindest für die nächsten 6 Monate keine Therapie mit Dopaminagonisten oder Levodopa benötigen
- Idiopathische PD ohne genetische Mutationen (autosomal rezessiv oder dominant)
- Nachweisbare CSF-Spiegel für Blut und CSF-Alpha-Synuclein
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit einer bekannten genetischen Form von PD, die kein Alpha-Synuclein beinhaltet.
- Unwilligkeit, sich einer Lumbalpunktion zu unterziehen
- Unmessbares CSF-α-Synuclein.
- Vorhandensein von Demenz oder schwerer kognitiver Beeinträchtigung, die es dem Patienten nicht erlauben würden, angemessenes Feedback zu möglichen Nebenwirkungen zu geben.
- Nicht bereit, sich für die UPDRS-Bewertung in einem ausgeschalteten Zustand zu befinden.
- Frauen vor der Menopause
- Patienten mit autosomal-rezessiven (PARKIN, PINK1 oder DJ1) oder dominanten Mutationen (LRRK2)
- Patienten mit Hypokaliämie, Hypomagnesiämie oder Long-QT-Syndrom.
- Gleichzeitige Arzneimittel, von denen bekannt ist, dass sie das QT-Intervall verlängern
- Starke CYP3A4-Hemmer
- Alle Arzneimittel oder Lebensmittel, die mit Nilotinib interagieren können, wie in der Packungsbeilage (PI) angegeben.
- Krankengeschichte von Leber- und Bauchspeicheldrüsenerkrankungen.
- Klinische Zeichen, die auf andere Syndrome als idiopathische PD hindeuten, einschließlich supranukleärer Blicklähmung, Zeichen einer frontalen Demenz, Schlaganfall, Kopfverletzung oder Enzephalitis in der Vorgeschichte, Kleinhirnsingen, frühe schwere autonome Beteiligung, Babinski-Zeichen.
- Vorgeschichte einer Herz-Kreislauf-Erkrankung, einschließlich Bluthochdruck, Myokardinfarkt oder Herzversagen, Angina pectoris, Arrhythmie.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Aktiver Komparator: 150 mg Dosierung
Dieser Arm nimmt täglich 150 mg Nilotinib oral während der 6-monatigen Medikamentenperiode ein, um eine sichere und wirksame Dosis zu ermitteln.
|
Andere Namen:
|
Aktiver Komparator: 300 mg Dosierung
Dieser Arm nimmt täglich 300 mg Nilotinib oral während der 6-monatigen Medikamentenperiode ein, um eine sichere und wirksame Dosis zu ermitteln.
|
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Veränderung der α-Synuclein- und Tau-Konzentration im Liquor und Serum von Patienten
Zeitfenster: 6 Monate
|
Arbeitshypothese: Es wurde gezeigt, dass Parkinson-Patienten erhöhte Spiegel von α-Synuclein in ihrem Liquor haben.
In Tiermodellen hat sich gezeigt, dass Nilotinib α-Synuclein und Tau im Magen-Darm-Trakt und im Zentralnervensystem reduziert, und wir schlagen ähnlich vor, dass es bei mit Nilotinib behandelten Parkinson-Patienten Veränderungen der CSF- und Serum-α-Synuclein-Konzentration zeigen wird.
|
6 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Bestimmen Sie die Wirksamkeit von Nilotinib anhand der Verbesserung der motorischen und nicht-motorischen Symptome
Zeitfenster: 6 Monate
|
Arbeitshypothese: Durch die Einhaltung strenger Sicherheitsrichtlinien und die Überwachung von Patienten durch körperliche Untersuchungen, Selbstuntersuchungen, Labor- und neurologische Untersuchungen wird Nilotinib ein sicheres Medikament für die Anwendung bei Patienten mit PD und PD-verwandten Patienten sein. Stellen Sie fest, ob in dieser kleinen, kurzen, begrenzten klinischen Studie ein klinischer Nutzen zu beobachten ist. Arbeitshypothese: In Zellkultur- und Tiermodellen von PD haben dopaminerge Neuronen einen erhöhten Zelltod mit einer Akkumulation von α-Synuclein gezeigt. Daher werden PD-Patienten, die mit Nilotinib behandelt werden, das α-Synuclein und Tau in In-vivo- und In-vitro-Studien senkt, eine Verbesserung oder Stabilisierung ihrer motorischen UPDRS und Kognition erfahren. |
6 Monate
|
Sicherheit und Verträglichkeit, gemessen an der Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: 6 Monate
|
Arbeitshypothese: Durch die Einhaltung strenger Sicherheitsrichtlinien und die Überwachung von Patienten durch körperliche Untersuchungen, Selbstuntersuchungen, Labor- und neurologische Untersuchungen wird Nilotinib ein sicheres Medikament für die Anwendung bei Patienten mit PD und PD-verwandten Patienten sein. Stellen Sie fest, ob in dieser kleinen, kurzen, begrenzten klinischen Studie ein klinischer Nutzen zu beobachten ist. Arbeitshypothese: In Zellkultur- und Tiermodellen von PD haben dopaminerge Neuronen einen erhöhten Zelltod mit einer Akkumulation von α-Synuclein gezeigt. Daher werden PD-Patienten, die mit Nilotinib behandelt werden, das α-Synuclein und Tau in In-vivo- und In-vitro-Studien senkt, eine Verbesserung oder Stabilisierung ihrer motorischen UPDRS und Kognition erfahren. |
6 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
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- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neurokognitive Störungen
- Parkinsonsche Störungen
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- Bewegungsstörungen
- Synucleinopathien
- Neurodegenerative Krankheiten
- Demenz
- Parkinson Krankheit
- Lewy-Körper-Krankheit
Andere Studien-ID-Nummern
- IIT-2014-001
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