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Verbesserung der Schlafqualität bei Intensivpatienten (EARS)

14. November 2014 aktualisiert von: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Nutzen eines individuellen Schutzes vor Lärm und Licht für die Schlafqualität bei Intensivpatienten

Die Schlafarchitektur ist auf der Intensivstation (Intensivstationspatienten) stark verändert. Zu den Faktoren, die für eine schlechte Schlafqualität verantwortlich sind, gehören Umweltfaktoren wie Licht und Lärm, die eine unvermeidbare Folge von Sorgen sind.

Ziel der Studie ist es, den Nutzen von Ohrstöpseln und Schlafmasken für die Schlafarchitektur und -qualität bei Intensivpatienten zu bewerten.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Es ist gut belegt, dass die Schlafarchitektur auf der Intensivstation (Intensivstationspatienten) stark verändert ist. Die Folgen dieser Veränderung sind vielfältig: neuropsychologische Komplikationen wie Delirium, langfristige Folgen wie posttraumatische Belastungsstörungen, Veränderung der zirkadianen Fluktuation verschiedener Hormone mit nachgewiesener schädlicher Wirkung, Veränderung der Immunantwort, die nosokomiale Infektionen begünstigen kann und schließlich eine Abnahme der Ausdauer der Atemmuskulatur, die die Entwöhnung von der mechanischen Beatmung beeinträchtigen kann.

Verschiedene Mechanismen tragen zur Schlafveränderung bei Intensivpatienten bei, darunter intrinsische Faktoren im Zusammenhang mit der Schwere der Erkrankung, Faktoren im Zusammenhang mit Therapien wie mechanische Beatmung und Sedierung sowie Umweltfaktoren. Unter den Umweltfaktoren sind Licht und Lärm eine unvermeidbare Folge von Pflegemaßnahmen, die stark zu Schlafstörungen bei Intensivpatienten beitragen. Es ist bemerkenswert, dass sich nur wenige Studien auf Strategien zum Schutz von Intensivpatienten vor Lärm und Licht konzentriert haben, wie beispielsweise die systematische Verwendung von Ohrstöpseln und Schlafmasken. Obwohl der Nutzen von Ohrstöpseln und Schlafmasken für die Schlafqualität bei gesunden Probanden in einer Intensivstationsumgebung nachgewiesen wurde, wurde er bei Intensivpatienten nie untersucht.

Ziel der Studie ist es, den Nutzen von Ohrstöpsel und Schlafmaske (bezeichnet als „Schutzstrategie“) für die Schlafarchitektur und -qualität bei Intensivpatienten zu bewerten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

64

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Paris, Frankreich, 75013
        • Intensive Care Unit and Respiratory division ; Groupe hospitalier Pitie-Salpetriere and Universite Pierre et Marie Curie Paris 6

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien :

  • Aufnahme auf der Intensivstation mit voraussichtlicher Aufenthaltsdauer > 48 Stunden.
  • Sedierungsgrad < 4 auf der Ramsay-Skala.
  • Unterbrechung der Sedierung > 12 Stunden
  • Analgesie mit einer maximalen Morphindosis < 0,01 mg/kg/h
  • Vasopressive Therapie nicht mehr als 0,3 mg/kg/min für Adrenalin und 10 mg/kg/min für Dopamin.
  • Einverständniserklärung des Patienten oder Angehöriger.

Ausschlusskriterien :

  • Bekannte Schlafstörung (Apnoe-Syndrom, Narkolepsie, Restless-Legs-Syndrom).
  • Zentralnervenerkrankung, die die Schlafarchitektur oder die Interpretation von EEG-Aufzeichnungen beeinträchtigen könnte.
  • Schwere Leberenzephalopathie (Stadium 3 oder 4)
  • Anhaltende Sepsis
  • Schwangerschaft.
  • Alter < 18 Jahre.
  • Keine Krankenversicherung.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Kein Eingriff: Kontrolle
Experimental: Ohrstöpsel und Schlafmaske
Individueller Schutz vor Licht und Lärm durch Ohrstöpsel und Schlafmaske von 2 Std. bis 8 Std

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Dauer der Schlafstadien 3 und 4 (Polysomnographie)
Zeitfenster: Tag 2
Signifikante Veränderung der Dauer der Schlafstadien 3 und 4 (Polysomnographie) in der „Schutzstrategiegruppe“ (Ohrstöpsel und Schlafmaske) im Vergleich zur Kontrollgruppe (konventionelle Strategie).
Tag 2

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Nächtliches Erwachen (Polysomnographie)
Zeitfenster: Tag 2
in der „Schutzstrategiegruppe“ (Ohrstöpsel und Schlafmaske) im Vergleich zur Kontrollgruppe (konventionelle Strategie).
Tag 2
Anteil des REM-Schlafs (Polysomnographie)
Zeitfenster: Tag 2
in der „Schutzstrategiegruppe“ (Ohrstöpsel und Schlafmaske) im Vergleich zur Kontrollgruppe (konventionelle Strategie).
Tag 2
Gesamtschlafzeit (Polysomnographie)
Zeitfenster: Tag 2
in der „Schutzstrategiegruppe“ (Ohrstöpsel und Schlafmaske) im Vergleich zur Kontrollgruppe (konventionelle Strategie).
Tag 2
Schlafzeiteffizienz (Polysomnographie)
Zeitfenster: Tag 2
in der „Schutzstrategiegruppe“ (Ohrstöpsel und Schlafmaske) im Vergleich zur Kontrollgruppe (konventionelle Strategie).
Tag 2
Grad der Angst und Depression (HAD-Skala)
Zeitfenster: Bei der Entlassung aus der Intensivstation wird mit einem erwarteten Durchschnitt von 3 Wochen gerechnet
Die Teilnehmer werden für die Dauer des Aufenthalts auf der Intensivstation, voraussichtlich durchschnittlich 3 Wochen, beobachtet. Vergleich zwischen der „Schutzstrategiegruppe“ (Ohrstöpsel und Schlafmaske) und der Kontrollgruppe (konventionelle Strategie).
Bei der Entlassung aus der Intensivstation wird mit einem erwarteten Durchschnitt von 3 Wochen gerechnet
Grad der Angst und Depression (HAD-Skala)
Zeitfenster: Am Tag 90
Vergleich zwischen der „Schutzstrategiegruppe“ (Ohrstöpsel und Schlafmaske) und der Kontrollgruppe (konventionelle Strategie).
Am Tag 90
Inzidenz des Posttraumatischen Belastungsstörungssyndroms
Zeitfenster: Bei der Entlassung aus der Intensivstation wird mit einem erwarteten Durchschnitt von 3 Wochen gerechnet
Die Teilnehmer werden für die Dauer des Aufenthalts auf der Intensivstation, voraussichtlich durchschnittlich 3 Wochen, beobachtet. Vergleich zwischen der „Schutzstrategiegruppe“ (Ohrstöpsel und Schlafmaske) und der Kontrollgruppe (konventionelle Strategie).
Bei der Entlassung aus der Intensivstation wird mit einem erwarteten Durchschnitt von 3 Wochen gerechnet
Inzidenz des Posttraumatischen Belastungsstörungssyndroms
Zeitfenster: Am Tag 90
Vergleich zwischen der „Schutzstrategiegruppe“ (Ohrstöpsel und Schlafmaske) und der Kontrollgruppe (konventionelle Strategie).
Am Tag 90

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juli 2012

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2013

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2013

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. November 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

14. November 2014

Zuerst gepostet (Schätzen)

17. November 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

17. November 2014

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. November 2014

Zuletzt verifiziert

1. November 2013

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • P081115

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