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Mejora de la calidad del sueño en pacientes de la UCI (EARS)

14 de noviembre de 2014 actualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Beneficio de una protección individual contra el ruido y la luz sobre la calidad del sueño en pacientes de la UCI

La arquitectura del sueño está profundamente alterada en la unidad de cuidados intensivos (pacientes de la UCI). Entre los factores que intervienen en la mala calidad del sueño se encuentran los ambientales, como la luz y el ruido, que son una consecuencia ineludible de los cuidados.

El objetivo del estudio es evaluar el beneficio del tapón para los oídos y la máscara para dormir en la arquitectura y la calidad del sueño en pacientes de la UCI.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Está bien demostrado que la arquitectura del sueño está profundamente alterada en la unidad de cuidados intensivos (pacientes de la UCI). Las consecuencias de esta alteración son múltiples: complicación neuropsicológica como el delirio, secuelas a largo plazo como los trastornos de estrés postraumático, alteración de la fluctuación circadiana de diversas hormonas con impacto deletéreo bien demostrado, alteración de la respuesta inmune que puede promover infecciones nosocomiales. y, por último, una disminución de la resistencia de los músculos respiratorios que puede comprometer el destete de la ventilación mecánica.

Varios mecanismos contribuyen a la alteración del sueño en pacientes de la UCI, incluidos factores intrínsecos relacionados con la gravedad de la enfermedad, factores relacionados con terapias como la ventilación mecánica y la sedación y factores ambientales. Entre los factores ambientales, la luz y el ruido son una consecuencia ineludible de los cuidados que contribuyen fuertemente a la alteración del sueño en los pacientes de la UCI. Es de notar que pocos estudios se han centrado en estrategias para proteger a los pacientes de la UCI contra el ruido y la luz, como el uso sistemático de tapones para los oídos y antifaz para dormir. Aunque el beneficio de los tapones para los oídos y las máscaras para dormir sobre la calidad del sueño se ha demostrado en sujetos sanos sometidos a un entorno similar a la UCI, nunca se ha evaluado en pacientes de la UCI.

El objetivo del estudio es evaluar el beneficio del tapón para los oídos y el antifaz para dormir (designado como "estrategia de protección) sobre la arquitectura y la calidad del sueño en pacientes de la UCI.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

64

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Paris, Francia, 75013
        • Intensive Care Unit and Respiratory division ; Groupe hospitalier Pitie-Salpetriere and Universite Pierre et Marie Curie Paris 6

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión :

  • Ingreso en UCI con estancia esperada > 48 h.
  • Nivel de sedación < 4 en la escala de Ramsay.
  • Interrupción de la sedación > 12 h
  • Analgesia con dosis máxima de morfina < 0,01 mg/Kg/h
  • Terapia vasopresiva que no supere los 0,3 mg/Kg/min de epinefrina y los 10 mg/Kg/min de dopamina.
  • Consentimiento informado por parte de los pacientes o similares.

Criterio de exclusión :

  • Trastorno del sueño conocido (síndrome de apnea, narcolepsia, síndrome de piernas inquietas).
  • Enfermedad del sistema nervioso central que podría afectar la arquitectura del sueño o la interpretación de las grabaciones de EEG.
  • Encefalopatía hepática grave (etapa 3 o 4)
  • Sepsis en curso
  • El embarazo.
  • Edad < 18 años
  • Sin seguro médico.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: control
Experimental: tapón para los oídos y antifaz para dormir
Protección individual contra la luz y el ruido mediante tapones para los oídos y antifaz para dormir de 2h a 8h

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Duración del sueño etapa 3 y 4 (polisomnografía)
Periodo de tiempo: dia 2
Cambio significativo de la duración de la etapa 3 y 4 del sueño (polisomnografía) en el "grupo de estrategia protectora" (tapón para los oídos y antifaz para dormir) en comparación con el grupo control (estrategia convencional).
dia 2

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Despertares nocturnos (polisomnografía)
Periodo de tiempo: Dia 2
en el "grupo de estrategia protectora" (tapón para los oídos y antifaz para dormir) en comparación con el grupo control (estrategia convencional).
Dia 2
Proporción de sueño REM (polisomnografía)
Periodo de tiempo: Dia 2
en el "grupo de estrategia protectora" (tapón para los oídos y antifaz para dormir) en comparación con el grupo control (estrategia convencional).
Dia 2
Tiempo total de sueño (polisomnografía)
Periodo de tiempo: Dia 2
en el "grupo de estrategia protectora" (tapón para los oídos y antifaz para dormir) en comparación con el grupo control (estrategia convencional).
Dia 2
Eficiencia del tiempo de sueño (polisomnografía)
Periodo de tiempo: Dia 2
en el "grupo de estrategia protectora" (tapón para los oídos y antifaz para dormir) en comparación con el grupo control (estrategia convencional).
Dia 2
nivel de ansiedad y depresión (escala HAD)
Periodo de tiempo: Al alta de la UCI, un promedio esperado de 3 semanas
los participantes serán seguidos durante la estancia en la UCI, un promedio esperado de 3 semanas. comparación entre el "grupo de estrategia protectora" (tapón y antifaz para dormir) y el grupo control (estrategia convencional).
Al alta de la UCI, un promedio esperado de 3 semanas
nivel de ansiedad y depresión (escala HAD)
Periodo de tiempo: En el día 90
comparación entre el "grupo de estrategia protectora" (tapón y antifaz para dormir) y el grupo control (estrategia convencional).
En el día 90
Incidencia del síndrome de trastorno de estrés postraumático
Periodo de tiempo: Al alta de la UCI, un promedio esperado de 3 semanas
los participantes serán seguidos durante la estancia en la UCI, un promedio esperado de 3 semanas. comparación entre el "grupo de estrategia protectora" (tapón y antifaz para dormir) y el grupo control (estrategia convencional).
Al alta de la UCI, un promedio esperado de 3 semanas
Incidencia del síndrome de trastorno de estrés postraumático
Periodo de tiempo: En el día 90
comparación entre el "grupo de estrategia protectora" (tapón y antifaz para dormir) y el grupo control (estrategia convencional).
En el día 90

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de noviembre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de noviembre de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

17 de noviembre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

17 de noviembre de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de noviembre de 2014

Última verificación

1 de noviembre de 2013

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • P081115

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