- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02350816
Eine Verlängerungsstudie zur Bestimmung der Sicherheit und Wirksamkeit für pädiatrische Patienten mit MPS-Typ-IIIA-Erkrankung, die an der Studie HGT-SAN-093 teilgenommen haben.
Eine Open-Label-Erweiterung der Studie HGT-SAN-093 zur Bewertung der Sicherheits- und Wirksamkeitsstudie zur Verabreichung von HGT-1410 (rekombinante humane Heparan-N-Sulfatase) über ein intrathekales Arzneimittelabgabegerät bei pädiatrischen Patienten mit Mukopolysaccharidose Typ IIIA
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Hamburg, Deutschland, 20246
- Universitatsklinikum Hamburg Eppendorf
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Paris, Frankreich, 94270
- Chu Bicetre, Le Kremlin-Bicêtre
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Monza, Italien, 20900
- Azienda Socio Sanitaria Territoriale - ASST di Monza
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Amsterdam, Niederlande, 22660
- Academisch Medisch Centrum Amsterdam
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Barcelona, Spanien, 08035
- Hospital Universitario Vall d'Hebron - PPDS
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55455
- University of Minnesota
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27514
- University of North Carolina at Chapel Hill
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London, Vereinigtes Königreich, WC1N 3JH
- Great Ormond Street Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Patienten müssen alle folgenden Kriterien erfüllen, um für die Aufnahme in Frage zu kommen:
- Der Patient hat mindestens den Besuch in Woche 48 der Studie HGT-SAN-093 abgeschlossen
- Die Eltern oder gesetzlich ermächtigten Erziehungsberechtigten des Patienten müssen freiwillig eine vom Institutional Review Board (IRB)/Independent Ethics Committee (IEC) genehmigte Einverständniserklärung unterschrieben haben, nachdem alle relevanten Aspekte der Studie erklärt wurden und besprochen. Die Zustimmung der Eltern oder gesetzlich ermächtigten Erziehungsberechtigten des Patienten und gegebenenfalls die Zustimmung des Patienten müssen eingeholt werden
Ausschlusskriterien:
Patienten werden von der Studie ausgeschlossen, wenn eines der folgenden Kriterien erfüllt ist:
- Der Patient, der für die Behandlung in Studie HGT-SAN-093 randomisiert wurde, hat einen Rückgang des kognitiven BSID-III-DQ-Scores um mehr als 20 Punkte zwischen Baseline und dem Besuch in Woche 48 in Studie HGT-SAN-093, AND, erlebt individuelle Bewertung durch den Prüfarzt, wurde als Behandlungsversagen gewertet*
- Der Patient hat nach Meinung des Prüfarztes ein Sicherheits- oder medizinisches Problem erlebt, das eine Behandlung mit HGT-1410 kontraindiziert, einschließlich, aber nicht beschränkt auf klinisch relevante intrakranielle Hypertonie, schwere infusionsbedingte Reaktionen nach der Behandlung mit HGT-1410, unkontrollierbare Anfallsleiden
- Der Patient hat eine bekannte Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile von HGT-1410
- Der Patient ist in eine andere klinische Studie als HGT-SAN-093 eingeschrieben, die klinische Untersuchungen oder die Verwendung eines Prüfpräparats (Arzneimittel oder [intrathekales/spinales] Gerät) innerhalb von 30 Tagen vor der Einschreibung in die Studie oder zu einem beliebigen Zeitpunkt während der Studie umfasst lernen
- Der Patient hat eine bekannte oder vermutete Überempfindlichkeit gegenüber einer Anästhesie oder es wird angenommen, dass er aufgrund einer Beeinträchtigung der Atemwege oder anderer Erkrankungen einem unannehmbar hohen Anästhesierisiko ausgesetzt ist
Der Patient hat einen kontraindizierten Zustand, wie in der SOPH-A-PORT® Mini S IDDD Gebrauchsanweisung beschrieben, einschließlich:
- Der Patient hatte oder könnte eine allergische Reaktion auf die Konstruktionsmaterialien des SOPH-A-PORT ® Mini S-Geräts haben
- Die Körpergröße des Patienten ist nach Einschätzung des Prüfarztes zu klein, um die Größe des SOPH-A-PORT ® Mini S-Zugangsports zu tragen
- Die medikamentöse Therapie des Patienten erfordert Substanzen, von denen bekannt ist, dass sie mit den Konstruktionsmaterialien nicht kompatibel sind
- Der Patient hat eine bekannte oder vermutete lokale oder allgemeine Infektion
- Der Patient ist aufgrund eines medizinischen Zustands oder einer Therapie dem Risiko einer anormalen Blutung ausgesetzt
- Der Patient hat eine oder mehrere Wirbelsäulenanomalien, die eine sichere Implantation oder Fixierung erschweren könnten
- Der Patient hat eine funktionierende CSF-Shunt-Vorrichtung
- Der Patient hat eine Unverträglichkeit gegenüber einem implantierten Gerät gezeigt
Der Patient ist nicht in der Lage, das Protokoll einzuhalten (z. B. kann er nicht zu Sicherheitsbewertungen zurückkehren, oder es ist aus anderen Gründen unwahrscheinlich, dass er die Studie abschließt), wie vom Prüfarzt festgestellt
- Bei allen behandelten Patienten in Studie HGT-SAN-093 wird ihre kognitive Entwicklung beim Besuch in Woche 48 in Studie HGT-SAN-093 beurteilt. Wenn im BSID-III-DQ-Score ein Rückgang von 20 Punkten oder weniger gegenüber dem Ausgangswert beobachtet wird, kann der Patient ohne weitere Bewertung in die Studie SHP-610-201 aufgenommen werden. Wenn ein Rückgang des DQ-Scores gegenüber dem Ausgangswert um mehr als 20 Punkte beobachtet wird, erfolgt eine individuelle Bewertung durch den Prüfarzt, um festzustellen, ob der Patient ein Behandlungsversagen hat. Diese individuelle Bewertung berücksichtigt die DQ-Scores, VABS-II-Scores, den körperlichen Zustand und alle anderen Informationen, die zu diesem Zeitpunkt für diesen Patienten verfügbar sind. Wenn der Prüfarzt den Patienten als Behandlungsversagen ansieht, darf der Patient nicht an der Studie SHP-610-201 teilnehmen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: HGT-1410 Q2W in Studie HGT-SAN-093 randomisiert zu HGT-1410 Q2W
Patienten in Gruppe 1 werden die Behandlung mit HGT-1410 mit einer Dosis von 45 mg fortsetzen, die alle 2 Wochen (Q2W) ab Woche 50 verabreicht wird, mit einer kumulativen Behandlungsdauer von bis zu 42 Monaten (168 Wochen). HGT-1410 wird intrathekal (IT) durch ein innewohnendes intrathekales Arzneimittelabgabegerät (IDDD) verabreicht. HGT-SAN-093 = NCT02060526 |
HGT-1410 wird gemäß der Zuweisung der Patientengruppe verabreicht.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: HGT-1410 Q4W in Studie HGT-SAN-093 randomisiert zu HGT-1410 Q4W
Patienten in Gruppe 2 werden die Behandlung mit HGT-1410 in einer Dosis von 45 mg fortsetzen, die alle 4 Wochen (Q4W) ab Woche 52 verabreicht wird, mit einer kumulativen Behandlungsdauer von bis zu 42 Monaten (168 Wochen).
HGT-1410 wird intrathekal (IT) durch ein innewohnendes intrathekales Arzneimittelabgabegerät (IDDD) verabreicht.
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HGT-1410 wird gemäß der Zuweisung der Patientengruppe verabreicht.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: keine Behandlung in Studie HGT-SAN-093 randomisiert zu HGT-1410 Q2W
Patienten in Gruppe 3A erhalten nach Einverständniserklärung eine IDDD und werden in einem Zuteilungsverhältnis von 1:1 randomisiert, um die HGT-1410-Behandlung mit einer Dosis von 45 mg zu beginnen, die alle 2 Wochen (Q2W) ab Woche 0 der Verlängerungsstudie verabreicht wird. mit einer kumulativen Behandlungsdauer von bis zu 30 Monaten (120 Wochen).
HGT-1410 wird intrathekal (IT) durch ein innewohnendes intrathekales Arzneimittelabgabegerät (IDDD) verabreicht.
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HGT-1410 wird gemäß der Zuweisung der Patientengruppe verabreicht.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: keine Behandlung in Studie HGT-SAN-093 randomisiert zu HGT-1410 Q4W
Patienten in Gruppe 3B erhalten nach Einverständniserklärung eine IDDD und werden in einem Zuteilungsverhältnis von 1:1 randomisiert, um die HGT-1410-Behandlung mit einer Dosis von 45 mg zu beginnen, die alle 4 Wochen (Q4W) ab Woche 0 der Verlängerungsstudie verabreicht wird. mit einer kumulativen Behandlungsdauer von bis zu 30 Monaten (120 Wochen).
HGT-1410 wird intrathekal (IT) durch ein innewohnendes intrathekales Arzneimittelabgabegerät (IDDD) verabreicht.
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HGT-1410 wird gemäß der Zuweisung der Patientengruppe verabreicht.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen (TEAEs) basierend auf Art, Schweregrad und Beziehung zum Behandlungsmedikament
Zeitfenster: Vom Beginn der Verabreichung des Studienmedikaments bis zum Follow-up (Woche 276)
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Ein UE wurde definiert als ein unerwünschtes medizinisches Ereignis bei einem Teilnehmer einer klinischen Prüfung, das als Arzneimittel verabreicht wurde und nicht unbedingt in einem kausalen Zusammenhang mit dieser Behandlung stand.
TEAEs wurden als alle UEs ab dem Zeitpunkt der anfänglichen IDDD-Implantation (oder der ersten Dosis, falls früher) entweder in der Studie NCT02060526 (HGT-SAN-093) oder in der Studie NCT02350816 (SHP-610-210) bis zum Datenstichtag (28. Juni 2017) definiert ) oder 30 Tage nach dem Datum der letzten Dosis oder 2 Wochen nach dem Datum der Geräteexplantation (je nachdem, was später liegt), wenn ein vorzeitiger Abbruch erfolgte.
Behandlungsbedingte UE wurden nach Art (schwerwiegend, lebensbedrohlich), Schweregrad (leicht, mittelschwer, schwer) und Grad der Beziehung zum Prüfprodukt (Intrathekales Arzneimittelabgabegerät (IDDD), chirurgischer Eingriff am Gerät oder intrathekale Verabreichung von HGT) zusammengefasst. 1410).
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Vom Beginn der Verabreichung des Studienmedikaments bis zum Follow-up (Woche 276)
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Anzahl der Teilnehmer mit positivem Antikörperstatus gegen rekombinante humane Heparan-N-Sulfatase (rhHNS) im Serum
Zeitfenster: Bis zu 120 Wochen
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Es wurde die Anzahl der Teilnehmer mit positivem Anti-rhHNS-Antikörperstatus im Serum angegeben.
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Bis zu 120 Wochen
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Fläche unter der Kurve (AUC) der Konzentration von rekombinanter humaner Heparan-N-Sulfatase (rhHNS) in Cerebrospinalflüssigkeit (CSF)
Zeitfenster: Woche 0 und 48
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Aufgrund der vorzeitigen Beendigung der Studie wurden keine ausreichenden pharmakokinetischen (PK) Proben entnommen und analysiert.
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Woche 0 und 48
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Fläche unter der Kurve (AUC) der rekombinanten humanen Heparan-N-Sulfatase (rhHNS)-Konzentration im Serum
Zeitfenster: Woche 0, 48 und 96
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Aufgrund des vorzeitigen Abbruchs der Studie wurden keine ausreichenden PK-Proben gesammelt und analysiert.
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Woche 0, 48 und 96
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Konzentration von Glykosaminoglykan (GAG) in Zerebro-Rückenmarksflüssigkeit (CSF)
Zeitfenster: Bis Woche 120
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Es wurde über die GAG-Konzentration im Liquor berichtet.
Die letzten messbaren Daten wurden für den jeweiligen Teilnehmer bis zu seinem letzten beobachteten Zeitpunkt präsentiert.
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Bis Woche 120
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Konzentration von Glycosaminoglycan (GAG) im Urin
Zeitfenster: Bis Woche 120
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Es wurde über die GAG-Konzentration im Urin berichtet.
Die letzten messbaren Daten wurden für den jeweiligen Teilnehmer bis zu seinem letzten verfügbaren Zeitpunkt präsentiert.
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Bis Woche 120
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung von Vineland Adaptive Behavior Scales Second Edition (VABS-II)
Zeitfenster: Baseline, Woche 120
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VABS-II maß adaptives Verhalten, einschließlich der Fähigkeit, mit Umweltveränderungen fertig zu werden, neue alltägliche Fähigkeiten zu erlernen und Unabhängigkeit zu demonstrieren.
Es war ein Instrument, das die Diagnose von geistigen und entwicklungsbedingten Behinderungen bei den Teilnehmern unterstützt.
Dieser Test hat 5 Schlüsseldomänen gemessen: Kommunikation, Fähigkeiten des täglichen Lebens, Sozialisation, motorische Fähigkeiten und die zusammengesetzte adaptive Verhaltensweise ((eine Zusammensetzung der anderen vier Domänen).
Die Bewertung war „normalerweise“ = 2, „manchmal“/teilweise“ = 1 oder „nie“ = 0.
Die Rohwerte wurden in Domänenstandardwerte umgewandelt (Mittelwert 100, SD 15).
Höhere Werte weisen auf unerwünschtes Verhalten hin.
Aufgrund der vorzeitigen Beendigung des Behandlungszeitraums wurden keine Wirksamkeitsdaten analysiert und keine Schlussfolgerungen zur Wirksamkeit gezogen.
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Baseline, Woche 120
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Veränderung des Entwicklungsquotienten (DQ) gegenüber dem Ausgangswert, bewertet durch neurokognitive Tests
Zeitfenster: Baseline, Woche 120
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Der Entwicklungsquotient (DQ) sollte eine neurologische/kognitive Verzögerung ausdrücken, die als Verhältnis berechnet und als Prozentsatz ausgedrückt wurde, indem der altersäquivalente Wert dividiert durch das Alter beim Testen verwendet wurde ([altersäquivalenter Wert/chronologisches Alter] × 100; Bereich : 0, 100).
Höhere Werte weisen auf eine verminderte Entwicklung hin.
Zu den neurokognitiven Tests gehörten Bayley Scales of Infant and Toddler Development, Third Edition (BSID-III), Kaufman Assessment Battery for Children, Second Edition (KABC-II), Vineland Adaptive Behavior Scales, Second Edition (VABS-II).
Aufgrund der vorzeitigen Beendigung des Behandlungszeitraums wurden keine Wirksamkeitsdaten analysiert und keine Schlussfolgerungen zur Wirksamkeit gezogen.
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Baseline, Woche 120
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Änderung des Gesamtvolumens der kortikalen grauen Substanz gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline, Woche 120
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Das Gesamtvolumen der kortikalen grauen Substanz wurde durch volumetrische Magnetresonanztomographie (MRI) des Gehirns bestimmt.
Aufgrund der vorzeitigen Beendigung des Behandlungszeitraums wurden keine Wirksamkeitsdaten analysiert und keine Schlussfolgerungen zur Wirksamkeit gezogen.
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Baseline, Woche 120
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- SHP610-201
- 2014-003960-20 (EudraCT-Nummer)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- Studienprotokoll
- Statistischer Analyseplan (SAP)
- Einwilligungserklärung (ICF)
- Klinischer Studienbericht (CSR)
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