Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een uitbreidingsonderzoek om de veiligheid en werkzaamheid te bepalen voor pediatrische patiënten met de ziekte van MPS type IIIA die deelnamen aan onderzoek HGT-SAN-093.

15 mei 2021 bijgewerkt door: Shire

Een open-label uitbreiding van studie HGT-SAN-093 ter evaluatie van de veiligheids- en werkzaamheidsstudie van toediening van HGT-1410 (recombinant humaan heparan-N-sulfatase) via een intrathecaal hulpmiddel voor medicijnafgifte bij pediatrische patiënten met mucopolysaccharidose type IIIA

Deze verlengingsstudie stelt deelnemers in staat om de behandeling met HGT-1410 voort te zetten en de behandeling te starten bij patiënten die geen behandeling kregen in studie HGT-SAN-093, en zal de veiligheid en werkzaamheid van het onderzoeksgeneesmiddel op de lange termijn evalueren.

Studie Overzicht

Toestand

Beëindigd

Interventie / Behandeling

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

17

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Hamburg, Duitsland, 20246
        • Universitätsklinikum Hamburg Eppendorf
      • Paris, Frankrijk, 94270
        • Chu Bicetre, Le Kremlin-Bicêtre
      • Monza, Italië, 20900
        • Azienda Socio Sanitaria Territoriale - ASST di Monza
      • Amsterdam, Nederland, 22660
        • Academisch Medisch Centrum Amsterdam
      • Barcelona, Spanje, 08035
        • Hospital Universitario Vall d'Hebron - PPDS
      • London, Verenigd Koninkrijk, WC1N 3JH
        • Great Ormond Street Hospital
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten, 55455
        • University of Minnesota
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Verenigde Staten, 27514
        • University of North Carolina at Chapel Hill

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

1 jaar tot 4 jaar (Kind)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Patiënten moeten aan alle volgende criteria voldoen om in aanmerking te komen voor inschrijving:

  1. De patiënt heeft ten minste het bezoek van week 48 van onderzoek HGT-SAN-093 voltooid
  2. De ouder(s) of wettelijk bevoegde voogd(en) van de patiënt moeten vrijwillig een door de Institutional Review Board (IRB)/ Independent Ethics Committee (IEC) goedgekeurd formulier voor geïnformeerde toestemming hebben ondertekend nadat alle relevante aspecten van het onderzoek zijn uitgelegd en besproken. Toestemming van de ouder(s) of wettelijk gemachtigde voogd(en) van de patiënt en de toestemming van de patiënt, indien van toepassing, moeten worden verkregen

Uitsluitingscriteria:

Patiënten worden uitgesloten van het onderzoek als aan een van de volgende criteria wordt voldaan:

  1. De patiënt, indien gerandomiseerd naar behandeling in onderzoek HGT-SAN-093, heeft een afname ervaren van meer dan 20 punten in de BSID-III cognitieve DQ-score tussen baseline en het bezoek in week 48 in onderzoek HGT-SAN-093 EN, na individuele evaluatie door de onderzoeker, is beschouwd als falen van de behandeling*
  2. De patiënt heeft, naar de mening van de onderzoeker, een veiligheids- of medische kwestie ervaren die een contra-indicatie vormt voor behandeling met HGT-1410, inclusief maar niet beperkt tot klinisch relevante intracraniale hypertensie, ernstige infusiegerelateerde reacties na behandeling met HGT-1410, oncontroleerbare convulsies
  3. De patiënt heeft een bekende overgevoeligheid voor een van de componenten van HGT-1410
  4. De patiënt is ingeschreven in een andere klinische studie, anders dan HGT-SAN-093, die klinische onderzoeken omvat of het gebruik van een onderzoeksproduct (geneesmiddel of [intrathecaal/spinaal] apparaat) binnen 30 dagen voorafgaand aan de inschrijving voor de studie of op enig moment tijdens de studie
  5. De patiënt heeft een bekende of vermoede overgevoeligheid voor anesthesie of wordt verondersteld een onaanvaardbaar hoog risico op anesthesie te lopen als gevolg van luchtwegproblemen of andere aandoeningen
  6. De patiënt heeft een aandoening die gecontra-indiceerd is, zoals beschreven in de gebruiksaanwijzing van de SOPH-A-PORT® Mini S IDDD, waaronder:

    1. De patiënt heeft een allergische reactie gehad of heeft mogelijk een allergische reactie op de constructiematerialen van het SOPH-A-PORT ® Mini S-apparaat
    2. De lichaamslengte van de patiënt is te klein om de grootte van de SOPH-A-PORT ® Mini S-toegangspoort te ondersteunen, zoals beoordeeld door de onderzoeker
    3. De medicamenteuze behandeling van de patiënt vereist stoffen waarvan bekend is dat ze onverenigbaar zijn met de constructiematerialen
    4. De patiënt heeft een bekende of vermoede lokale of algemene infectie
    5. De patiënt loopt het risico op abnormale bloedingen als gevolg van een medische aandoening of therapie
    6. De patiënt heeft een of meer spinale afwijkingen die een veilige implantatie of fixatie kunnen bemoeilijken
    7. De patiënt heeft een functionerend CSF-shuntapparaat
    8. De patiënt heeft een intolerantie getoond voor een geïmplanteerd apparaat
  7. De patiënt kan het protocol niet naleven (hij kan bijvoorbeeld niet terugkomen voor veiligheidsevaluaties, of het is anderszins onwaarschijnlijk dat hij het onderzoek zal voltooien) zoals bepaald door de onderzoeker

    • Bij alle behandelde patiënten in onderzoek HGT-SAN-093 wordt hun cognitieve ontwikkeling beoordeeld tijdens het bezoek in week 48 in onderzoek HGT-SAN-093. Als een afname ten opzichte van de uitgangswaarde van 20 punten of minder in de BSID-III DQ-score wordt waargenomen, mag de patiënt doorgaan met onderzoek SHP-610-201 zonder verdere evaluatie. Als een afname ten opzichte van de uitgangswaarde van meer dan 20 punten in de DQ-score wordt waargenomen, zal een individuele evaluatie door de onderzoeker plaatsvinden om te bepalen of de behandeling bij de patiënt heeft gefaald. Bij deze individuele evaluatie wordt rekening gehouden met de DQ-scores, VABS-II-score, fysieke status en alle andere informatie die op dat moment voor die patiënt beschikbaar is. Als de onderzoeker van mening is dat de patiënt een mislukte behandeling is, mag de patiënt niet deelnemen aan onderzoek SHP-610-201

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: HGT-1410 Q2W in studie HGT-SAN-093 gerandomiseerd naar HGT-1410 Q2W

Patiënten in groep 1 zullen de behandeling met HGT-1410 voortzetten met een dosis van 45 mg die elke 2 weken wordt toegediend (Q2W) vanaf week 50, met een cumulatieve behandelingsperiode van maximaal 42 maanden (168 weken). HGT-1410 zal intrathecaal (IT) worden toegediend door een inwonend intrathecaal medicijnafgifteapparaat (IDDD).

HGT-SAN-093 = NCT02060526

HGT-1410 toegediend volgens de toewijzing van de patiëntengroep.
Andere namen:
  • Recombinant humaan heparan-N-sulfatase
Actieve vergelijker: HGT-1410 Q4W in studie HGT-SAN-093 gerandomiseerd naar HGT-1410 Q4W
Patiënten in groep 2 zullen de HGT-1410-behandeling voortzetten met een dosis van 45 mg die elke 4 weken wordt toegediend (Q4W) vanaf week 52, met een cumulatieve behandelingsperiode van maximaal 42 maanden (168 weken). HGT-1410 zal intrathecaal (IT) worden toegediend door een inwonend intrathecaal medicijnafgifteapparaat (IDDD).
HGT-1410 toegediend volgens de toewijzing van de patiëntengroep.
Andere namen:
  • Recombinant humaan heparan-N-sulfatase
Actieve vergelijker: geen behandeling in onderzoek HGT-SAN-093 gerandomiseerd naar HGT-1410 Q2W
Patiënten in groep 3A krijgen een IDDD na geïnformeerde toestemming en worden gerandomiseerd in een toewijzingsverhouding van 1:1 om te beginnen met de HGT-1410-behandeling met een dosis van 45 mg die elke 2 weken wordt toegediend (Q2W) vanaf week 0 van het vervolgonderzoek, met een cumulatieve behandelperiode van maximaal 30 maanden (120 weken). HGT-1410 zal intrathecaal (IT) worden toegediend door een inwonend intrathecaal medicijnafgifteapparaat (IDDD).
HGT-1410 toegediend volgens de toewijzing van de patiëntengroep.
Andere namen:
  • Recombinant humaan heparan-N-sulfatase
Actieve vergelijker: geen behandeling in onderzoek HGT-SAN-093 gerandomiseerd naar HGT-1410 Q4W
Patiënten in groep 3B krijgen een IDDD na geïnformeerde toestemming en worden gerandomiseerd in een toewijzingsverhouding van 1:1 om te beginnen met de HGT-1410-behandeling met een dosis van 45 mg die elke 4 weken wordt toegediend (Q4W) vanaf week 0 van het vervolgonderzoek. met een cumulatieve behandelperiode van maximaal 30 maanden (120 weken). HGT-1410 zal intrathecaal (IT) worden toegediend door een inwonend intrathecaal medicijnafgifteapparaat (IDDD).
HGT-1410 toegediend volgens de toewijzing van de patiëntengroep.
Andere namen:
  • Recombinant humaan heparan-N-sulfatase

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers met tijdens de behandeling optredende bijwerkingen (TEAE's) op basis van type, ernst en relatie tot behandelingsmedicijn
Tijdsspanne: Vanaf het begin van de toediening van het onderzoeksgeneesmiddel tot aan de follow-up (week 276)
Een AE werd gedefinieerd als elk ongewenst medisch voorval bij een deelnemer aan een klinisch onderzoek dat werd toegediend als een farmaceutisch product dat niet noodzakelijkerwijs een oorzakelijk verband had met deze behandeling. TEAE's werden gedefinieerd als alle bijwerkingen vanaf het moment van initiële IDDD-implantatie (of eerste dosis indien eerder) in onderzoek NCT02060526 (HGT-SAN-093) of onderzoek NCT02350816 (SHP-610-210) tot de afsluitdatum van de gegevensverwerking (28 juni 2017). ), of 30 dagen na de datum van de laatste dosis of 2 weken na de datum van explantatie van het hulpmiddel (afhankelijk van wat later was) als voortijdige beëindiging plaatsvond. Tijdens de behandeling optredende bijwerkingen werden samengevat per type (ernstig, levensbedreigend), ernst (licht, matig, ernstig) en mate van relatie met het onderzoeksproduct (Intrathecal Drug Delivery Device (IDDD), chirurgische procedure van het apparaat of intrathecale toediening van HGT- 1410).
Vanaf het begin van de toediening van het onderzoeksgeneesmiddel tot aan de follow-up (week 276)
Aantal deelnemers met positieve anti-recombinant humaan heparan-N-sulfatase (rhHNS) antilichaamstatus in serum
Tijdsspanne: Tot 120 weken
Het aantal deelnemers met een positieve anti-rhHNS-antilichaamstatus in serum werd gerapporteerd.
Tot 120 weken
Area Under Curve (AUC) van recombinant humaan heparan-N-sulfatase (rhHNS)-concentratie in cerebrospinale vloeistof (CSF)
Tijdsspanne: Week 0 en 48
Er werden niet voldoende farmacokinetische (PK) monsters verzameld en geanalyseerd wegens vroegtijdige beëindiging van het onderzoek.
Week 0 en 48
Area Under Curve (AUC) van recombinant humaan heparan-N-sulfatase (rhHNS)-concentratie in serum
Tijdsspanne: Week 0, 48 en 96
Er zijn niet voldoende PK-monsters verzameld en geanalyseerd vanwege de vroegtijdige beëindiging van het onderzoek.
Week 0, 48 en 96
Niveaus van glycosaminoglycan (GAG) -concentratie in cerebrospinale vloeistof (CSF)
Tijdsspanne: Tot week 120
Niveaus van GAG-concentratie in CSF werden gerapporteerd. De laatste meetbare gegevens werden gepresenteerd voor de respectieve deelnemer tot aan het laatst waargenomen tijdstip.
Tot week 120
Niveaus van glycosaminoglycaan (GAG) -concentratie in urine
Tijdsspanne: Tot week 120
Niveaus van GAG-concentratie in urine werden gerapporteerd. De laatste meetbare gegevens werden gepresenteerd voor de respectieve deelnemer tot aan het laatst beschikbare tijdstip.
Tot week 120

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering ten opzichte van baseline Vineland Adaptive Behavior Scales tweede editie (VABS-II)
Tijdsspanne: Basislijn, week 120
VABS-II mat adaptief gedrag, waaronder het vermogen om met veranderingen in de omgeving om te gaan, nieuwe alledaagse vaardigheden te leren en onafhankelijkheid te tonen. Het was een instrument dat de diagnose van verstandelijke en ontwikkelingsstoornissen bij deelnemers ondersteunt. Deze test mat 5 sleuteldomeinen: communicatie, dagelijkse vaardigheden, socialisatie, motorische vaardigheden en de adaptieve gedragssamenstelling ((een samenstelling van de andere vier domeinen). Scoren was 'Meestal' = 2, 'Soms'/gedeeltelijk' = 1 of 'Nooit' = 0. De ruwe scores werden omgezet in domeinstandaardscores (gemiddeld 100, SD 15). Hogere scores duiden op ongewenst gedrag. Vanwege de voortijdige beëindiging van de behandelingsperiode werden de werkzaamheidsgegevens niet geanalyseerd en werden er geen werkzaamheidsconclusies getrokken.
Basislijn, week 120
Verandering ten opzichte van baseline in het ontwikkelingsquotiënt (DQ) beoordeeld door neurocognitieve tests
Tijdsspanne: Basislijn, week 120
Het ontwikkelingsquotiënt (DQ) was om een ​​neurologische/cognitieve vertraging uit te drukken die werd berekend als een verhouding en uitgedrukt als een percentage met behulp van de leeftijdsequivalente score gedeeld door de leeftijd bij testen ([leeftijdequivalente score/chronologische leeftijd] × 100; bereik : 0, 100). Hogere scores wijzen op een verminderde ontwikkeling. Neurocognitieve tests omvatten Bayley Scales of Infant and Toddler Development, Third Edition (BSID-III), Kaufman Assessment Battery for Children, Second Edition (KABC-II), Vineland Adaptive Behavior Scales, Second Edition (VABS-II). Vanwege de voortijdige beëindiging van de behandelingsperiode werden de werkzaamheidsgegevens niet geanalyseerd en werden er geen werkzaamheidsconclusies getrokken.
Basislijn, week 120
Verandering ten opzichte van de basislijn in totaal volume van corticale grijze stof
Tijdsspanne: Basislijn, week 120
Het totale volume van de corticale grijze stof werd beoordeeld door middel van volumetrische magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) van de hersenen. Vanwege de voortijdige beëindiging van de behandelingsperiode werden de werkzaamheidsgegevens niet geanalyseerd en werden er geen werkzaamheidsconclusies getrokken.
Basislijn, week 120

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

8 april 2015

Primaire voltooiing (Werkelijk)

12 april 2019

Studie voltooiing (Werkelijk)

12 april 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

21 januari 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

26 januari 2015

Eerst geplaatst (Schatting)

30 januari 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

11 juni 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

15 mei 2021

Laatst geverifieerd

1 mei 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Ja

Beschrijving IPD-plan

Takeda biedt toegang tot de geanonimiseerde gegevens van individuele deelnemers (IPD) voor in aanmerking komende onderzoeken om gekwalificeerde onderzoekers te helpen bij het bereiken van legitieme wetenschappelijke doelstellingen (Takeda's toezegging voor het delen van gegevens is beschikbaar op https://clinicaltrials.takeda.com/takedas-commitment?commitment= 5). Deze IPD's worden verstrekt in een beveiligde onderzoeksomgeving na goedkeuring van een verzoek om gegevens te delen en onder de voorwaarden van een overeenkomst voor het delen van gegevens.

IPD-toegangscriteria voor delen

IPD van in aanmerking komende onderzoeken zal worden gedeeld met gekwalificeerde onderzoekers volgens de criteria en het proces beschreven op https://vivli.org/ourmember/takeda/. Voor goedgekeurde verzoeken krijgen de onderzoekers toegang tot geanonimiseerde gegevens (om de privacy van patiënten te respecteren in overeenstemming met de toepasselijke wet- en regelgeving) en tot informatie die nodig is om de onderzoeksdoelstellingen te verwezenlijken onder de voorwaarden van een overeenkomst voor het delen van gegevens.

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • Leerprotocool
  • Statistisch Analyse Plan (SAP)
  • Formulier voor geïnformeerde toestemming (ICF)
  • Klinisch onderzoeksrapport (CSR)

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Sanfilippo-syndroom

Klinische onderzoeken op HGT-1410

3
Abonneren