Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En udvidelsesundersøgelse til bestemmelse af sikkerhed og effektivitet for pædiatriske patienter med MPS type IIIA sygdom, der deltog i undersøgelse HGT-SAN-093.

15. maj 2021 opdateret af: Shire

En åben udvidelse af undersøgelsen HGT-SAN-093 Evaluering af sikkerheds- og effektivitetsundersøgelsen af ​​HGT-1410 (rekombinant human heparan N-sulfatase) administration via en intrathekal lægemiddelindføringsanordning hos pædiatriske patienter med mucopolysaccharidosis type IIIA sygdom

Denne forlængelsesundersøgelse vil give deltagerne mulighed for at fortsætte med at modtage behandling med HGT-1410 og at påbegynde behandling hos patienter, der ikke modtog nogen behandling i undersøgelse HGT-SAN-093, og vil evaluere den langsigtede sikkerhed og effektivitet af undersøgelseslægemidlet.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

17

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • London, Det Forenede Kongerige, WC1N 3JH
        • Great Ormond Street Hospital
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
        • University of Minnesota
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27514
        • University of North Carolina at Chapel Hill
      • Paris, Frankrig, 94270
        • Chu Bicetre, Le Kremlin-Bicêtre
      • Amsterdam, Holland, 22660
        • Academisch Medisch Centrum Amsterdam
      • Monza, Italien, 20900
        • Azienda Socio Sanitaria Territoriale - ASST di Monza
      • Barcelona, Spanien, 08035
        • Hospital Universitario Vall d'Hebron - PPDS
      • Hamburg, Tyskland, 20246
        • Universitätsklinikum Hamburg Eppendorf

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

1 år til 4 år (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Patienter skal opfylde alle følgende kriterier for at blive betragtet som kvalificerede til tilmelding:

  1. Patienten har gennemført gennem mindst uge 48 besøg af undersøgelse HGT-SAN-093
  2. Patientens forælder(e) eller lovligt autoriserede værge(r) skal frivilligt have underskrevet en Institutional Review Board- (IRB-)/ Independent Ethics Committee- (IEC-) godkendt informeret samtykkeformular, efter at alle relevante aspekter af undersøgelsen er blevet forklaret og diskuteret. Samtykke fra patientens forælder(e) eller juridisk autoriserede værge(r) og patientens samtykke, alt efter hvad der er relevant, skal indhentes

Ekskluderingskriterier:

Patienter vil blive udelukket fra undersøgelsen, hvis et af følgende kriterier er opfyldt:

  1. Patienten, hvis den blev randomiseret til behandling i undersøgelse HGT-SAN-093, har oplevet et fald på mere end 20 point i BSID-III kognitive DQ-score mellem baseline og uge 48 besøg i undersøgelse HGT-SAN-093, OG individuel evaluering af investigator, er blevet anset for en behandlingsfejl*
  2. Patienten har, efter investigators opfattelse, oplevet et sikkerheds- eller medicinsk problem, der kontraindicerer behandling med HGT-1410, herunder, men ikke begrænset til, klinisk relevant intrakraniel hypertension, alvorlige infusionsrelaterede reaktioner efter behandling med HGT-1410, ukontrollerbar anfaldsforstyrrelse
  3. Patienten har en kendt overfølsomhed over for nogen af ​​komponenterne i HGT-1410
  4. Patienten er optaget i en anden klinisk undersøgelse, bortset fra HGT-SAN-093, der involverer kliniske undersøgelser eller brug af et hvilket som helst forsøgsprodukt (lægemiddel eller [intrathecal/spinal] enhed) inden for 30 dage før undersøgelsesindskrivning eller på et hvilket som helst tidspunkt i løbet af undersøgelsen. undersøgelse
  5. Patienten har enhver kendt eller mistænkt overfølsomhed over for anæstesi eller menes at have en uacceptabel høj risiko for anæstesi på grund af luftvejskompromittering eller andre tilstande
  6. Patienten har en tilstand, der er kontraindiceret som beskrevet i SOPH-A-PORT® Mini S IDDD brugsanvisningen, herunder:

    1. Patienten har haft eller kan have en allergisk reaktion på konstruktionsmaterialerne i SOPH-A-PORT ® Mini S-enheden
    2. Patientens kropsstørrelse er for lille til at understøtte størrelsen af ​​SOPH-A-PORT ® Mini S Access Port, som vurderet af investigator
    3. Patientens lægemiddelbehandling kræver stoffer, der vides at være uforenelige med konstruktionsmaterialerne
    4. Patienten har en kendt eller mistænkt lokal eller generel infektion
    5. Patienten har risiko for unormal blødning på grund af en medicinsk tilstand eller terapi
    6. Patienten har en eller flere rygmarvsabnormiteter, der kan komplicere sikker implantation eller fiksering
    7. Patienten har en fungerende CSF-shuntanordning
    8. Patienten har vist en intolerance over for en implanteret enhed
  7. Patienten er ude af stand til at overholde protokollen (f.eks. er ude af stand til at vende tilbage til sikkerhedsevalueringer, eller det er på anden måde usandsynligt, at han vil fuldføre undersøgelsen) som bestemt af investigator

    • Alle behandlede patienter i undersøgelse HGT-SAN-093 vil få deres kognitive udvikling vurderet ved uge 48 besøg i undersøgelse HGT-SAN-093. Hvis der observeres et fald fra baseline på 20 point eller mindre i BSID-III DQ-scoren, kan patienten fortsætte i undersøgelsen SHP-610-201 uden yderligere evaluering. Hvis der observeres et fald fra Baseline på mere end 20 point i DQ-score, vil der foretages en individuel evaluering af investigator for at afgøre, om patienten er en behandlingssvigt. Denne individuelle evaluering vil tage højde for DQ-score, VABS-II-score, fysisk status og enhver anden information, der er tilgængelig for den pågældende patient på det tidspunkt. Hvis investigator anser patienten for at være en behandlingsfejl, kan patienten muligvis ikke deltage i undersøgelsen SHP-610-201

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: HGT-1410 Q2W i undersøgelse HGT-SAN-093 randomiseret til HGT-1410 Q2W

Patienter i gruppe 1 vil fortsætte med HGT-1410-behandling med en dosis på 45 mg administreret hver 2. uge (Q2W) startende ved uge 50, med en kumulativ behandlingsperiode på op til 42 måneder (168 uger). HGT-1410 vil blive administreret intrathecalt (IT) af en intern intrathecal drug delivery device (IDDD).

HGT-SAN-093 = NCT02060526

HGT-1410 administreret i henhold til patientgruppeopgave.
Andre navne:
  • Rekombinant Human Heparan N Sulfatase
Aktiv komparator: HGT-1410 Q4W i undersøgelse HGT-SAN-093 randomiseret til HGT-1410 Q4W
Patienter i gruppe 2 vil fortsætte med HGT-1410-behandling med en dosis på 45 mg administreret hver 4. uge (Q4W) startende ved uge 52, med en kumulativ behandlingsperiode på op til 42 måneder (168 uger). HGT-1410 vil blive administreret intrathecalt (IT) af en intern intrathecal drug delivery device (IDDD).
HGT-1410 administreret i henhold til patientgruppeopgave.
Andre navne:
  • Rekombinant Human Heparan N Sulfatase
Aktiv komparator: ingen behandling i undersøgelse HGT-SAN-093 randomiseret til HGT-1410 Q2W
Patienter i gruppe 3A vil modtage en IDDD efter informeret samtykke og vil blive randomiseret i et tildelingsforhold på 1:1 til at begynde HGT-1410-behandling med en dosis på 45 mg administreret hver anden uge (Q2W) startende ved uge 0 af forlængelsesstudiet. med en kumulativ behandlingsperiode på op til 30 måneder (120 uger). HGT-1410 vil blive administreret intrathecalt (IT) af en intern intrathecal drug delivery device (IDDD).
HGT-1410 administreret i henhold til patientgruppeopgave.
Andre navne:
  • Rekombinant Human Heparan N Sulfatase
Aktiv komparator: ingen behandling i undersøgelse HGT-SAN-093 randomiseret til HGT-1410 Q4W
Patienter i gruppe 3B vil modtage en IDDD efter informeret samtykke og vil blive randomiseret i et tildelingsforhold på 1:1 for at begynde HGT-1410-behandling med en dosis på 45 mg administreret hver 4. uge (Q4W) startende ved uge 0 af forlængelsesstudiet. med en kumulativ behandlingsperiode på op til 30 måneder (120 uger). HGT-1410 vil blive administreret intrathecalt (IT) af en intern intrathecal drug delivery device (IDDD).
HGT-1410 administreret i henhold til patientgruppeopgave.
Andre navne:
  • Rekombinant Human Heparan N Sulfatase

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere med behandlingsfremkaldte bivirkninger (TEAE'er) baseret på type, sværhedsgrad og forhold til behandlingslægemiddel
Tidsramme: Fra start af studiemedicinsadministration til opfølgning (uge 276)
En AE blev defineret som enhver uønsket medicinsk hændelse i en klinisk undersøgelsesdeltager administreret som et farmaceutisk produkt, der ikke nødvendigvis havde en årsagssammenhæng med denne behandling. TEAE'er blev defineret som alle AE'er fra tidspunktet for initial IDDD-implantation (eller første dosis, hvis tidligere) i enten undersøgelse NCT02060526 (HGT-SAN-093) eller undersøgelse NCT02350816 (SHP-610-210) til data cut-off datoen (28. juni 2017) ), eller 30 dage efter datoen for den sidste dosis eller 2 uger efter datoen for enhedseksplantation (alt efter hvad der var senere), hvis der fandt tidlig afbrydelse sted. Behandlingsfremkaldende AE'er blev opsummeret efter type (alvorlig, livstruende), sværhedsgrad (mild, moderat, svær) og grad af relation til forsøgsprodukt (Intrathecal Drug Delivery Device (IDDD), kirurgisk procedure i enheden eller intrathekal administration af HGT- 1410).
Fra start af studiemedicinsadministration til opfølgning (uge 276)
Antal deltagere med positiv anti-rekombinant human heparan-N-sulfatase (rhHNS) antistofstatus i serum
Tidsramme: Op til 120 uger
Antallet af deltagere med positiv anti-rhHNS-antistofstatus i serum blev rapporteret.
Op til 120 uger
Area Under Curve (AUC) af rekombinant human heparan N-Sulfatase (rhHNS) koncentration i cerebro spinal væske (CSF)
Tidsramme: Uge 0 og 48
Der blev ikke indsamlet og analyseret tilstrækkelige farmakokinetiske (PK) prøver på grund af tidlig afslutning af undersøgelsen.
Uge 0 og 48
Area Under Curve (AUC) af rekombinant human heparan N-Sulfatase (rhHNS) koncentration i serum
Tidsramme: Uge 0, 48 og 96
Der blev ikke indsamlet og analyseret tilstrækkelige PK-prøver på grund af tidlig afslutning af undersøgelsen.
Uge 0, 48 og 96
Niveauer af glycosaminoglycan (GAG) koncentration i cerebro spinal væske (CSF)
Tidsramme: Op til uge 120
Niveauer af GAG-koncentration i CSF blev rapporteret. Sidste målbare data blev præsenteret for respektive deltager indtil deres sidst observerede tidspunkt.
Op til uge 120
Niveauer af Glycosaminoglycan (GAG) koncentration i urin
Tidsramme: Op til uge 120
Niveauer af GAG-koncentration i urin blev rapporteret. Sidste målbare data blev præsenteret for respektive deltager indtil deres sidste tilgængelige tidspunkt.
Op til uge 120

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Change From Baseline Vineland Adaptive Behavior Scales Second Edition (VABS-II)
Tidsramme: Baseline, uge ​​120
VABS-II målte adaptiv adfærd, herunder evnen til at klare miljøændringer, lære nye hverdagsfærdigheder og demonstrere uafhængighed. Det var et instrument, der understøtter diagnosticering af intellektuelle og udviklingshæmmede hos deltagere. Denne test målte 5 nøgledomæner: kommunikation, dagligdags færdigheder, socialisering, motoriske færdigheder og den adaptive adfærdssammensætning ((en sammensætning af de andre fire domæner). Scoringen var 'Sædvanligvis' = 2, 'Nogle gange'/Delvis' = 1 eller 'Aldrig' = 0. De rå scorer blev konverteret til domænestandardscores (gennemsnit 100, SD 15). Højere score indikerer uønsket adfærd. På grund af den for tidlige afslutning af behandlingsperioden blev effektdata ikke analyseret, og der blev ikke draget nogen effektkonklusioner.
Baseline, uge ​​120
Ændring fra baseline i udviklingskvotienten (DQ) vurderet ved neurokognitive tests
Tidsramme: Baseline, uge ​​120
Udviklingskvotienten (DQ) skulle udtrykke en neuroudviklingsmæssig/kognitiv forsinkelse, som blev beregnet som et forhold og udtrykt som en procentdel ved hjælp af aldersækvivalentscore divideret med alderen ved test ([aldersækvivalent score/kronologisk alder] × 100; interval; : 0, 100). Højere score er tegn på nedsat udvikling. Neurokognitive test inkluderede Bayley Scales of Infant and Toddler Development, Third Edition (BSID-III), Kaufman Assessment Battery for Children, Second Edition (KABC-II), Vineland Adaptive Behaviour Scales, Second Edition (VABS-II). På grund af den for tidlige afslutning af behandlingsperioden blev effektdata ikke analyseret, og der blev ikke draget nogen effektkonklusioner.
Baseline, uge ​​120
Ændring fra baseline i total kortikal gråstofvolumen
Tidsramme: Baseline, uge ​​120
Det totale kortikale gråstofvolumen blev vurderet ved volumetrisk magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) af hjernen. På grund af den for tidlige afslutning af behandlingsperioden blev effektdata ikke analyseret, og der blev ikke draget nogen effektkonklusioner.
Baseline, uge ​​120

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

8. april 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

12. april 2019

Studieafslutning (Faktiske)

12. april 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

21. januar 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

26. januar 2015

Først opslået (Skøn)

30. januar 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

11. juni 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. maj 2021

Sidst verificeret

1. maj 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivelse

Takeda giver adgang til de afidentificerede individuelle deltagerdata (IPD) for kvalificerede undersøgelser for at hjælpe kvalificerede forskere med at løse legitime videnskabelige mål (Takedas tilsagn om datadeling er tilgængelig på https://clinicaltrials.takeda.com/takedas-commitment?commitment= 5). Disse IPD'er vil blive leveret i et sikkert forskningsmiljø efter godkendelse af en anmodning om datadeling og under betingelserne i en datadelingsaftale.

IPD-delingsadgangskriterier

IPD fra kvalificerede undersøgelser vil blive delt med kvalificerede forskere i henhold til kriterierne og processen beskrevet på https://vivli.org/ourmember/takeda/. For godkendte anmodninger vil forskerne få adgang til anonymiserede data (for at respektere patientens privatliv i overensstemmelse med gældende love og regler) og med oplysninger, der er nødvendige for at opfylde forskningsmålene i henhold til vilkårene i en datadelingsaftale.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • Studieprotokol
  • Statistisk analyseplan (SAP)
  • Formular til informeret samtykke (ICF)
  • Klinisk undersøgelsesrapport (CSR)

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Sanfilippo syndrom

Kliniske forsøg med HGT-1410

3
Abonner