- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02350816
Um estudo de extensão para determinar a segurança e eficácia para pacientes pediátricos com doença de MPS tipo IIIA que participaram do estudo HGT-SAN-093.
Uma extensão aberta do estudo HGT-SAN-093 Avaliando o estudo de segurança e eficácia da administração de HGT-1410 (heparan N sulfatase humana recombinante) por meio de um dispositivo de administração intratecal de medicamentos em pacientes pediátricos com doença de mucopolissacaridose tipo IIIA
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Hamburg, Alemanha, 20246
- Universitätsklinikum Hamburg Eppendorf
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Barcelona, Espanha, 08035
- Hospital Universitario Vall d'Hebron - PPDS
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55455
- University of Minnesota
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27514
- University of North Carolina at Chapel Hill
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Paris, França, 94270
- Chu Bicetre, Le Kremlin-Bicêtre
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Amsterdam, Holanda, 22660
- Academisch Medisch Centrum Amsterdam
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Monza, Itália, 20900
- Azienda Socio Sanitaria Territoriale - ASST di Monza
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London, Reino Unido, WC1N 3JH
- Great Ormond Street Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Os pacientes devem atender a todos os seguintes critérios para serem considerados elegíveis para inscrição:
- O paciente concluiu pelo menos a visita da Semana 48 do Estudo HGT-SAN-093
- O(s) pai(s) do paciente ou tutor(es) legalmente autorizado(s) devem ter assinado voluntariamente um formulário de consentimento informado aprovado pelo Conselho de Revisão Institucional- (IRB-)/Comitê de Ética Independente- (IEC-) após todos os aspectos relevantes do estudo terem sido explicados e discutido. O consentimento do(s) pai(s) do paciente ou tutor(es) legalmente autorizado(s) e o consentimento do paciente, conforme relevante, devem ser obtidos
Critério de exclusão:
Os pacientes serão excluídos do estudo se algum dos seguintes critérios forem atendidos:
- O paciente, se randomizado para tratamento no Estudo HGT-SAN-093, experimentou um declínio de mais de 20 pontos no escore DQ cognitivo BSID-III entre a linha de base e a visita da Semana 48 no Estudo HGT-SAN-093, E, após avaliação individual pelo investigador, foi considerada uma falha de tratamento*
- O paciente experimentou, na opinião do Investigador, um problema médico ou de segurança que contraindica o tratamento com HGT-1410, incluindo, entre outros, hipertensão intracraniana clinicamente relevante, reações graves relacionadas à infusão após o tratamento com HGT-1410, distúrbio convulsivo incontrolável
- O paciente tem hipersensibilidade conhecida a qualquer um dos componentes do HGT-1410
- O paciente está inscrito em outro estudo clínico, diferente do HGT-SAN-093, que envolve investigações clínicas ou uso de qualquer produto experimental (medicamento ou dispositivo [intratecal/espinhal]) dentro de 30 dias antes da inscrição no estudo ou a qualquer momento durante o estudar
- O paciente tem qualquer hipersensibilidade conhecida ou suspeita à anestesia ou é considerado um risco inaceitavelmente alto para anestesia devido ao comprometimento das vias aéreas ou outras condições
O paciente tem uma condição que é contraindicada conforme descrito nas Instruções de Uso do SOPH-A-PORT® Mini S IDDD, incluindo:
- O paciente teve ou pode ter uma reação alérgica aos materiais de construção do dispositivo SOPH-A-PORT ® Mini S
- O tamanho do corpo do paciente é muito pequeno para suportar o tamanho da porta de acesso SOPH-A-PORT ® Mini S, conforme julgado pelo investigador
- A terapia medicamentosa do paciente requer substâncias sabidamente incompatíveis com os materiais de construção
- O paciente tem uma infecção local ou geral conhecida ou suspeita
- O paciente está em risco de sangramento anormal devido a uma condição médica ou terapia
- O paciente tem uma ou mais anormalidades da coluna vertebral que podem complicar a implantação ou fixação segura
- O paciente tem um dispositivo de derivação de LCR funcionando
- O paciente demonstrou intolerância a um dispositivo implantado
O paciente é incapaz de cumprir o protocolo (por exemplo, não pode retornar para avaliações de segurança ou é improvável que conclua o estudo) conforme determinado pelo investigador
- Todos os pacientes tratados no Estudo HGT-SAN-093 terão seu desenvolvimento cognitivo avaliado na Visita da Semana 48 no Estudo HGT-SAN-093. Se for observado um declínio da linha de base de 20 pontos ou menos na pontuação BSID-III DQ, o paciente poderá prosseguir para o Estudo SHP-610-201 sem avaliação adicional. Se for observado um declínio da linha de base de mais de 20 pontos na pontuação DQ, ocorrerá uma avaliação individual pelo investigador para determinar se o paciente falhou no tratamento. Essa avaliação individual levará em consideração os escores DQ, escore VABS-II, estado físico e qualquer outra informação disponível para aquele paciente naquele momento. Se o Investigador considerar que o paciente falhou no tratamento, o paciente não poderá entrar no Estudo SHP-610-201
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: HGT-1410 Q2W no estudo HGT-SAN-093 randomizado para HGT-1410 Q2W
Os pacientes do Grupo 1 continuarão o tratamento com HGT-1410 em uma dose de 45 mg administrada a cada 2 semanas (Q2W) começando na Semana 50, com um período cumulativo de tratamento de até 42 meses (168 semanas). HGT-1410 será administrado por via intratecal (IT) por um dispositivo intratecal de administração de drogas (IDDD). HGT-SAN-093 = NCT02060526 |
HGT-1410 administrado de acordo com a atribuição do Grupo de Pacientes.
Outros nomes:
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Comparador Ativo: HGT-1410 Q4W no estudo HGT-SAN-093 randomizado para HGT-1410 Q4W
Os pacientes do Grupo 2 continuarão o tratamento com HGT-1410 em uma dose de 45 mg administrada a cada 4 semanas (Q4W) começando na Semana 52, com um período cumulativo de tratamento de até 42 meses (168 semanas).
HGT-1410 será administrado por via intratecal (IT) por um dispositivo intratecal de administração de drogas (IDDD).
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HGT-1410 administrado de acordo com a atribuição do Grupo de Pacientes.
Outros nomes:
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Comparador Ativo: sem tratamento no estudo HGT-SAN-093 randomizado para HGT-1410 Q2W
Os pacientes do Grupo 3A receberão um IDDD após consentimento informado e serão randomizados em uma proporção de alocação de 1:1 para iniciar o tratamento com HGT-1410 em uma dose de 45 mg administrada a cada 2 semanas (Q2W) começando na Semana 0 do estudo de extensão, com um período cumulativo de tratamento de até 30 meses (120 semanas).
HGT-1410 será administrado por via intratecal (IT) por um dispositivo intratecal de administração de drogas (IDDD).
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HGT-1410 administrado de acordo com a atribuição do Grupo de Pacientes.
Outros nomes:
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Comparador Ativo: sem tratamento no estudo HGT-SAN-093 randomizado para HGT-1410 Q4W
Os pacientes do Grupo 3B receberão um IDDD após consentimento informado e serão randomizados em uma proporção de alocação de 1:1 para iniciar o tratamento com HGT-1410 em uma dose de 45 mg administrada a cada 4 semanas (Q4W) começando na Semana 0 do estudo de extensão, com um período cumulativo de tratamento de até 30 meses (120 semanas).
HGT-1410 será administrado por via intratecal (IT) por um dispositivo intratecal de administração de drogas (IDDD).
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HGT-1410 administrado de acordo com a atribuição do Grupo de Pacientes.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de participantes com eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs) com base no tipo, gravidade e relação com o medicamento de tratamento
Prazo: Desde o início da administração do medicamento do estudo até o acompanhamento (Semana 276)
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Um EA foi definido como qualquer ocorrência médica desfavorável em um participante de investigação clínica administrado como um produto farmacêutico que não necessariamente teve uma relação causal com este tratamento.
Os TEAEs foram definidos como todos os EAs desde o momento da implantação inicial de IDDD (ou primeira dose, se anterior) no Estudo NCT02060526 (HGT-SAN-093) ou no Estudo NCT02350816 (SHP-610-210) até a data limite de dados (28 de junho de 2017 ), ou 30 dias após a data da última dose ou 2 semanas após a data do explante do dispositivo (o que ocorrer mais tarde) se a rescisão antecipada tiver ocorrido.
Os EAs emergentes do tratamento foram resumidos por tipo (grave, risco de vida), gravidade (leve, moderado, grave) e grau de relação com o produto em investigação (Dispositivo de administração intratecal de medicamentos (IDDD), procedimento cirúrgico do dispositivo ou administração intratecal de HGT- 1410).
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Desde o início da administração do medicamento do estudo até o acompanhamento (Semana 276)
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Número de participantes com status positivo de anticorpo anti-recombinante humano heparan N-sulfatase (rhHNS) no soro
Prazo: Até 120 semanas
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Foi relatado o número de participantes com status de anticorpo anti-rhHNS positivo no soro.
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Até 120 semanas
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Área sob a curva (AUC) da concentração de heparan N-sulfatase humana recombinante (rhHNS) no líquido cefalorraquidiano (LCR)
Prazo: Semana 0 e 48
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Nenhuma amostra farmacocinética (PK) suficiente foi coletada e analisada devido ao término precoce do estudo.
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Semana 0 e 48
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Área sob a curva (AUC) da concentração de heparan N-sulfatase humana recombinante (rhHNS) no soro
Prazo: Semana 0, 48 e 96
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Nenhuma amostra PK suficiente foi coletada e analisada devido ao término antecipado do estudo.
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Semana 0, 48 e 96
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Níveis de concentração de glicosaminoglicanos (GAG) no líquido cefalorraquidiano (LCR)
Prazo: Até a semana 120
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Níveis de concentração de GAG no LCR foram relatados.
Os últimos dados mensuráveis foram apresentados para o respectivo participante até o último ponto de tempo observado.
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Até a semana 120
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Níveis de concentração de glicosaminoglicanos (GAG) na urina
Prazo: Até a semana 120
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Níveis de concentração de GAG na urina foram relatados.
Os últimos dados mensuráveis foram apresentados para o respectivo participante até o último ponto de tempo disponível.
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Até a semana 120
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança da linha de base Escalas de comportamento adaptativo Vineland Segunda edição (VABS-II)
Prazo: Linha de base, Semana 120
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O VABS-II mediu comportamentos adaptativos, incluindo a capacidade de lidar com mudanças ambientais, aprender novas habilidades cotidianas e demonstrar independência.
Foi um instrumento que dá suporte ao diagnóstico de deficiência intelectual e de desenvolvimento nos participantes.
Este teste mediu 5 domínios principais: comunicação, habilidades de vida diária, socialização, habilidades motoras e o composto de comportamento adaptativo ((um composto dos outros quatro domínios).
A pontuação foi 'Geralmente' = 2, 'Às vezes'/Parcialmente' = 1 ou 'Nunca' = 0.
As pontuações brutas foram convertidas em pontuações padrão de domínio (média 100, SD 15).
Pontuações mais altas indicam comportamento indesejável.
Devido ao término prematuro do período de tratamento, os dados de eficácia não foram analisados e nenhuma conclusão de eficácia foi tirada.
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Linha de base, Semana 120
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Mudança da linha de base no quociente de desenvolvimento (DQ) avaliado por testes neurocognitivos
Prazo: Linha de base, Semana 120
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O quociente de desenvolvimento (DQ) era para expressar um atraso neurodesenvolvimental/cognitivo que foi calculado como uma razão e expresso como uma porcentagem usando a pontuação equivalente à idade dividida pela idade no teste ([pontuação equivalente à idade/idade cronológica] × 100; intervalo : 0, 100).
Pontuações mais altas são indicativas de desenvolvimento diminuído.
Os testes neurocognitivos incluíram Escalas Bayley de Desenvolvimento Infantil e Infantil, Terceira Edição (BSID-III), Bateria de Avaliação Kaufman para Crianças, Segunda Edição (KABC-II), Escalas de Comportamento Adaptativo Vineland, Segunda Edição (VABS-II).
Devido ao término prematuro do período de tratamento, os dados de eficácia não foram analisados e nenhuma conclusão de eficácia foi tirada.
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Linha de base, Semana 120
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Mudança da linha de base no volume total de substância cinzenta cortical
Prazo: Linha de base, Semana 120
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O volume total da substância cinzenta cortical foi avaliado por ressonância magnética volumétrica (MRI) do cérebro.
Devido ao término prematuro do período de tratamento, os dados de eficácia não foram analisados e nenhuma conclusão de eficácia foi tirada.
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Linha de base, Semana 120
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- SHP610-201
- 2014-003960-20 (Número EudraCT)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- Protocolo de estudo
- Plano de Análise Estatística (SAP)
- Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)
- Relatório de Estudo Clínico (CSR)
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em HGT-1410
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ShireTakeda Development Center Americas, Inc.Ativo, não recrutandoLeucodistrofia Metacromática (MLD)Dinamarca, Alemanha, Japão, Austrália, França, Brasil, Tcheca
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ShireRescindidoLeucodistrofia metacromática infantil tardiaDinamarca
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TakedaDisponívelSíndrome de HunterEstados Unidos, Austrália, México, Espanha, Reino Unido
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ShireConcluídoLeucodistrofia Metacromática (MLD)Austrália, Dinamarca, Japão, França, Alemanha
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Assistance Publique - Hôpitaux de ParisShire; Zymenex A/S; European Leukodystrophy AssociationConcluídoLeucodistrofia MetacromáticaFrança
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ShireAtivo, não recrutandoSíndrome de HunterEstados Unidos, Espanha, Canadá, Reino Unido, México, Austrália, França
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ShireConcluídoLeucodistrofia metacromática infantil tardiaDinamarca
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ShireTakeda Development Center Americas, Inc.Ativo, não recrutandoLeucodistrofia Metacromática (MLD)Estados Unidos, Canadá, Bélgica, Israel, Holanda, Reino Unido, Alemanha, Espanha, Japão, Brasil, Argentina, França, Grécia, Itália
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ShireConcluídoLeucodistrofia Metacromática (MLD)Dinamarca