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Pharmakoepidemiologische Behandlung der symptomatischen Lungenembolie bei stationären Patienten ab 75 Jahren: PEAGE (PEAGE)

24. August 2022 aktualisiert von: Centre Hospitalier Universitaire de Saint Etienne

Pharmakoepidemiologie Behandlung der symptomatischen Lungenembolie bei stationären Patienten ab 75 Jahren: Prospektive, multizentrische Kohortenstudie PEAGE

Die Behandlung der venösen thromboembolischen Erkrankung, einschließlich Lungenembolie (LE), basiert auf Antikoagulanzien. In den letzten zehn Jahren haben alle randomisierten klinischen Studien, die diese Antikoagulanzien untersuchten, LE-Patienten mit einem Durchschnittsalter unter 60 Jahren eingeschlossen. In der klinischen Praxis sind jedoch etwa 50 % der PE-Patienten älter als 75 Jahre.

Daher wollen die Forscher eine französische multizentrische prospektive Kohorte von konsekutiven Patienten durchführen, die eine gerinnungshemmende Behandlung für eine symptomatische und bestätigte PE erhalten. Alle validierten und verfügbaren Antikoagulanzien sind in dieser Kohorte zugelassen (unfraktionierte und niedermolekulare Heparine, Fondaparinux, Vitamin-K-Antagonisten und direkte orale Antikoagulanzien).

Diese Kohorte wird Daten zum Blutungsrisiko und zum Risiko von PE-Rezidiven sowie zu den pharmakokinetischen (PK) und pharmakodynamischen (PD) Eigenschaften dieser Antikoagulanzien in dieser älteren Population liefern. Unter Verwendung von Populationsansätzen werden die Forscher den Quellen der PK/PD-Variabilität PK/PD wie genetischen Polymorphismen von P-Glykoprotein und Cytochrom P450 besondere Aufmerksamkeit widmen.

Anhand all dieser Daten werden die Forscher versuchen, signifikante Risikofaktoren für Blutungen und venöse thromboembolische Ereignisse zu identifizieren.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

1500

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Angers, Frankreich, 49033
        • CHU d'Angers
      • Besancon, Frankreich, 25000
        • Hôpital Universitaire Jean Minjoz
      • Brest, Frankreich, 29609
        • CHU de Brest
      • Castelnau Le Lez, Frankreich, 34170
        • Clinique du Parc - Castelnau Le Lez
      • Clermont Ferrand, Frankreich, 63003
        • Chu Gabriel Montpied
      • Colombes, Frankreich, 92700
        • Hôpitaux Universitaires Louis Mourier Paris Nord
      • Dijon, Frankreich, 21079
        • CHU de Dijon
      • Grenoble, Frankreich, 38043
        • CHU de GRENOBLE
      • Limoges, Frankreich, 87000
        • CHU de Limoges
      • Montpellier, Frankreich, 34295
        • CHU de Montpellier
      • Nantes, Frankreich, 44093
        • CHRU de Nantes
      • Nice, Frankreich, 06002
        • Chu De Nice
      • Paris, Frankreich, 75015
        • Hôpital Européen Georges Pompidou, APHP
      • Paris, Frankreich
        • APHP Hôpital Broca
      • Pierre Benite, Frankreich, 69310
        • Centre Hospitalier LYON SUD
      • Rouen, Frankreich, 76000
        • CHU de Rouen
      • Saint Etienne Cedex, Frankreich, 42055
        • CHU de Saint Etienne
      • Strasbourg, Frankreich, 67000
        • CHU de Strasbourg - Hôpital Civil
      • Toulon, Frankreich, 83056
        • Centre Hospitalier Intercommunal Toulon La Seyne sur Mer
      • Tours, Frankreich, 37000
        • CHU Tours

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

75 Jahre und älter (OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Patienten über 75 Jahre, die eine gerinnungshemmende Behandlung (unfraktionierte und niedermolekulare Heparine, Fondaparinux, Vitamin-K-Antagonisten und direkte orale Antikoagulanzien) wegen einer symptomatischen und bestätigten Lungenembolie erhalten

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Symptomatische Lungenembolie, bestätigt durch objektive paraklinische Untersuchung mit oder ohne DVT im Zusammenhang
  • Bestätigung der Lungenembolie innerhalb von 3 Tagen
  • Verabreichung gemäß den empfohlenen Dosierungen der Antikoagulanzienbehandlung möglich: (unfraktionierte und niedermolekulare Heparine, Fondaparinux, Vitamin-K-Antagonisten und direkte orale Antikoagulanzien)
  • Indikation einer gerinnungshemmenden Behandlung für mindestens 6 Monate

Ausschlusskriterien:

  • auf therapeutische Dosis einer Antikoagulansbehandlung über 72 Stunden
  • Indikation zur therapeutischen Dosis einer gerinnungshemmenden Behandlung aus einem anderen Grund.
  • Unfähigkeit, aus welchen Gründen auch immer, die empfohlene gerinnungshemmende Behandlung zu verschreiben
  • PE-Behandlung bei Heparin-induzierter Thrombozytopenie, die eine Behandlung mit Argatroban, Lepirudin oder Danaparoid erfordert,
  • andauernde Blutungen
  • PE tritt trotz gut durchgeführter Antikoagulanzienbehandlung auf
  • Kontraindikationen für die empfohlene Dosis der Behandlung mit Antikoagulanzien

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
PEAGE
Patienten, die älter als 75 Jahre sind und eine gerinnungshemmende Behandlung für eine symptomatische und bestätigte LE erhalten
PK- und/oder PD-Messungen während des Krankenhausaufenthalts

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Schwere Blutung, definiert von der International Society of Thrombosis & Haemostasis
Zeitfenster: mit 6 Monaten
  • Blutungen, die einen Abfall des Hämoglobinspiegels um 20 g L-1 (1,24 mmol L-1) oder mehr verursachen oder zu einer Transfusion von zwei oder mehr Einheiten Vollblut oder Erythrozyten führen.,
  • symptomatische Blutungen in einem kritischen Bereich oder Organ, wie z. B. intrakranielle, intraspinale, intraokulare, retroperitoneale, intraartikuläre oder perikardiale oder intramuskuläre Blutungen mit Kompartmentsyndrom,
  • Tödliche Blutung
mit 6 Monaten

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Klinisch relevante nicht größere Blutung
Zeitfenster: mit 6 Monaten

definiert von:

  • Spontanes subkutanes Hämatom über 25 cm2
  • Spontane Nasenbluten länger als 5 Minuten
  • Spontan oder nach Harnkatheterhämaturie für mehr als 24 Stunden
  • Signifikante rektale Blutungen
  • Zahnfleischbluten für mehr als 5 Minuten
  • Blutungen, die einen Krankenhausaufenthalt und/oder eine blutstillende Maßnahme erfordern
mit 6 Monaten
Wiederkehrende Lungenembolie
Zeitfenster: mit 6 Monaten
durch CT-Scan oder Beatmungs-/Perfusions-Lungenscan bestätigt
mit 6 Monaten
Tiefe Venenthrombose (Rezidiv oder neu)
Zeitfenster: mit 6 Monaten
bestätigt durch venösen Doppler-Ultraschall oder Venographie der unteren Extremitäten oder CT-Scan
mit 6 Monaten
Arterielle kardiovaskuläre Ereignisse
Zeitfenster: mit 6 Monaten
  • Akutes Koronarsyndrom mit oder ohne ST-Strecken-Hebung
  • Ischämischer oder hämorrhagischer Schlaganfall, bestätigt durch CT-Scan oder Magnetresonanztomographie des Gehirns
  • Akute ischämische Phänomene (untere Gliedmaßen, Mesenterial ...) bestätigt durch arteriellen Doppler oder Arteriographie.
mit 6 Monaten
Tod
Zeitfenster: mit 6 Monaten
mit 6 Monaten

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Patrick MISMETTI, MD PhD, CHU de Saint Etienne

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

9. Juli 2014

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

15. Oktober 2021

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

22. April 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

6. Februar 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

10. Februar 2015

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

11. Februar 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

25. August 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. August 2022

Zuletzt verifiziert

1. August 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 1208182
  • 2013-000315-24 (EUDRACT_NUMBER)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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