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Farmacoepidemiologia Tratamento da Embolia Pulmonar Sintomática em Pacientes Hospitalizados com 75 Anos ou Mais: PEAGE (PEAGE)

24 de agosto de 2022 atualizado por: Centre Hospitalier Universitaire de Saint Etienne

Farmacoepidemiologia Tratamento da Embolia Pulmonar Sintomática em Pacientes Hospitalizados com 75 Anos ou Mais: Estudo de Coorte Multicêntrico Prospectivo PEAGE

O tratamento da doença tromboembólica venosa, incluindo a embolia pulmonar (EP), é baseado em anticoagulantes. Durante a última década, todos os ensaios clínicos randomizados avaliando esses anticoagulantes incluíram pacientes com EP com idade média inferior a 60 anos. Mas na prática clínica, aproximadamente 50% dos pacientes com PE têm mais de 75 anos.

Portanto, os investigadores desejam realizar uma coorte prospectiva multicêntrica francesa de pacientes consecutivos recebendo tratamento anticoagulante para EP sintomática e confirmada. Todos os tratamentos anticoagulantes validados e disponíveis estão autorizados nesta coorte (heparinas não fracionadas e de baixo peso molecular, fondaparinux, antagonistas da vitamina K e anticoagulantes orais diretos).

Esta coorte fornecerá dados sobre o risco de sangramento e o risco de recorrências de EP e sobre as propriedades farmacocinéticas (PK) e farmacodinâmicas (PD) desses anticoagulantes nessa população idosa. Usando modelagem de abordagem populacional, os investigadores prestarão atenção especial às fontes de variabilidade PK/PD PK/PD, como polimorfismos genéticos da glicoproteína P e citocromo P450.

Usando todos esses dados, os investigadores tentarão identificar fatores de risco significativos para sangramento e eventos tromboembólicos venosos.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

1500

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Angers, França, 49033
        • CHU d'Angers
      • Besancon, França, 25000
        • Hôpital Universitaire Jean Minjoz
      • Brest, França, 29609
        • CHU de Brest
      • Castelnau Le Lez, França, 34170
        • Clinique du Parc - Castelnau Le Lez
      • Clermont Ferrand, França, 63003
        • Chu Gabriel Montpied
      • Colombes, França, 92700
        • Hôpitaux Universitaires Louis Mourier Paris Nord
      • Dijon, França, 21079
        • CHU de Dijon
      • Grenoble, França, 38043
        • CHU de GRENOBLE
      • Limoges, França, 87000
        • CHU de Limoges
      • Montpellier, França, 34295
        • CHU de Montpellier
      • Nantes, França, 44093
        • CHRU de Nantes
      • Nice, França, 06002
        • Chu De Nice
      • Paris, França, 75015
        • Hôpital Européen Georges Pompidou, APHP
      • Paris, França
        • APHP Hôpital Broca
      • Pierre Benite, França, 69310
        • Centre Hospitalier LYON SUD
      • Rouen, França, 76000
        • CHU de Rouen
      • Saint Etienne Cedex, França, 42055
        • CHU de Saint Etienne
      • Strasbourg, França, 67000
        • CHU de Strasbourg - Hôpital Civil
      • Toulon, França, 83056
        • Centre Hospitalier Intercommunal Toulon La Seyne sur Mer
      • Tours, França, 37000
        • CHU Tours

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

75 anos e mais velhos (OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

pacientes com mais de 75 anos recebendo tratamento anticoagulante (heparinas não fracionadas e de baixo peso molecular, fondaparinux, antagonistas da vitamina K e anticoagulantes orais diretos) para embolia pulmonar sintomática e confirmada

Descrição

Critério de inclusão:

  • Embolia pulmonar sintomática confirmada por exame paraclínico objetivo com ou sem TVP associada
  • confirmação de embolia pulmonar dentro de 3 dias
  • Administração possível de acordo com as dosagens recomendadas de tratamento anticoagulante: (heparinas não fracionadas e de baixo peso molecular, fondaparinux, antagonistas da vitamina K e anticoagulantes orais diretos)
  • Indicação de tratamento anticoagulante por pelo menos 6 meses

Critério de exclusão:

  • em dose terapêutica de tratamento anticoagulante durante 72 horas
  • indicação de dose terapêutica de tratamento anticoagulante por outro motivo.
  • Incapacidade, por qualquer motivo, de prescrever o tratamento anticoagulante recomendado
  • Tratamento de EP na trombocitopenia induzida por heparina que requer tratamento com argatroban, lepirudina ou danaparoide,
  • sangramento contínuo
  • EP ocorrendo apesar do tratamento anticoagulante bem conduzido
  • Contra-indicações para a dose recomendada de tratamento anticoagulante

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
PEAGE
Pacientes com mais de 75 anos recebendo tratamento anticoagulante para EP sintomática e confirmada
Medições de PK e/ou PD durante a hospitalização

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sangramento maior definido pela Sociedade Internacional de Trombose e Hemostasia
Prazo: aos 6 meses
  • Sangramento causando uma queda no nível de hemoglobina de 20 g L-1 (1,24 mmol L-1) ou mais, ou levando à transfusão de duas ou mais unidades de sangue total ou hemácias.,
  • Sangramento sintomático em uma área ou órgão crítico, como intracraniano, intraespinal, intraocular, retroperitoneal, intra-articular ou pericárdico, ou intramuscular com síndrome compartimental,
  • Sangramento fatal
aos 6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sangramento não importante clinicamente relevante
Prazo: aos 6 meses

definido por:

  • Hematoma subcutâneo espontâneo maior que 25 cm2
  • Epistaxe espontânea por mais de 5 minutos
  • Espontânea ou após hematúria por cateter urinário por mais de 24 horas
  • Sangramento retal significativo
  • Sangramento gengival por mais de 5 minutos
  • Sangramento que requer hospitalização e/ou ação hemostática
aos 6 meses
Embolia pulmonar recorrente
Prazo: aos 6 meses
confirmado por tomografia computadorizada ou varredura pulmonar de ventilação/perfusão
aos 6 meses
Trombose venosa profunda (recorrência ou nova)
Prazo: aos 6 meses
confirmado por ultrassonografia com doppler venoso ou venografia dos membros inferiores ou tomografia computadorizada
aos 6 meses
Eventos cardiovasculares arteriais
Prazo: aos 6 meses
  • Síndrome coronariana aguda com ou sem supradesnivelamento do segmento ST
  • AVC isquêmico ou hemorrágico confirmado por tomografia computadorizada ou ressonância magnética cerebral
  • Fenômenos isquêmicos agudos (membros inferiores, mesentéricos...) confirmados por doppler arterial ou arteriografia.
aos 6 meses
Morte
Prazo: aos 6 meses
aos 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Patrick MISMETTI, MD PhD, CHU de Saint Etienne

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

9 de julho de 2014

Conclusão Primária (REAL)

15 de outubro de 2021

Conclusão do estudo (REAL)

22 de abril de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de fevereiro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de fevereiro de 2015

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

11 de fevereiro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

25 de agosto de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de agosto de 2022

Última verificação

1 de agosto de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 1208182
  • 2013-000315-24 (EUDRACT_NUMBER)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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