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Trattamento farmacoepidemiologico dell'embolia polmonare sintomatica in pazienti ospedalizzati di età pari o superiore a 75 anni: PEAGE (PEAGE)

Farmacoepidemiologia Trattamento dell'embolia polmonare sintomatica in pazienti ospedalizzati di età pari o superiore a 75 anni: studio di coorte multicentrico prospettico PEAGE

Il trattamento della malattia tromboembolica venosa, inclusa l'embolia polmonare (PE), si basa sugli anticoagulanti. Durante l'ultimo decennio, tutti gli studi clinici randomizzati che hanno valutato questi anticoagulanti hanno incluso pazienti con EP con un'età media inferiore a 60 anni. Ma nella pratica clinica, circa il 50% dei pazienti con EP ha più di 75 anni.

Quindi i ricercatori vogliono eseguire una coorte prospettica multicentrica francese di pazienti consecutivi che ricevono un trattamento anticoagulante per un EP sintomatico e confermato. In questa coorte sono autorizzati tutti i trattamenti anticoagulanti validati e disponibili (eparine non frazionate ea basso peso molecolare, fondaparinux, antagonisti della vitamina K e anticoagulanti orali diretti).

Questa coorte fornirà dati relativi al rischio di sanguinamento e al rischio di recidive di EP e sulle proprietà farmacocinetiche (PK) e farmacodinamiche (PD) di questi anticoagulanti in questa popolazione anziana. Utilizzando il modello di approccio di popolazione, i ricercatori presteranno particolare attenzione alle fonti di variabilità PK/PD PK/PD come i polimorfismi genetici della glicoproteina P e del citocromo P450.

Utilizzando tutti questi dati, gli investigatori cercheranno di identificare fattori di rischio significativi per sanguinamento ed eventi tromboembolici venosi.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

1500

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Angers, Francia, 49033
        • CHU d'Angers
      • Besancon, Francia, 25000
        • Hôpital Universitaire Jean Minjoz
      • Brest, Francia, 29609
        • CHU de Brest
      • Castelnau Le Lez, Francia, 34170
        • Clinique du Parc - Castelnau Le Lez
      • Clermont Ferrand, Francia, 63003
        • Chu Gabriel Montpied
      • Colombes, Francia, 92700
        • Hôpitaux Universitaires Louis Mourier Paris Nord
      • Dijon, Francia, 21079
        • CHU de Dijon
      • Grenoble, Francia, 38043
        • CHU de GRENOBLE
      • Limoges, Francia, 87000
        • CHU de Limoges
      • Montpellier, Francia, 34295
        • CHU de Montpellier
      • Nantes, Francia, 44093
        • CHRU de Nantes
      • Nice, Francia, 06002
        • Chu De Nice
      • Paris, Francia, 75015
        • Hôpital Européen Georges Pompidou, APHP
      • Paris, Francia
        • APHP Hôpital Broca
      • Pierre Benite, Francia, 69310
        • Centre Hospitalier LYON SUD
      • Rouen, Francia, 76000
        • CHU de Rouen
      • Saint Etienne Cedex, Francia, 42055
        • CHU de Saint Etienne
      • Strasbourg, Francia, 67000
        • CHU de Strasbourg - Hôpital Civil
      • Toulon, Francia, 83056
        • Centre Hospitalier Intercommunal Toulon La Seyne sur Mer
      • Tours, Francia, 37000
        • CHU Tours

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

75 anni e precedenti (ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

pazienti di età superiore a 75 anni in trattamento anticoagulante (eparine non frazionate e a basso peso molecolare, fondaparinux, antagonisti della vitamina K e anticoagulanti orali diretti) per embolia polmonare sintomatica e confermata

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Embolia polmonare sintomatica confermata da esame paraclinico obiettivo con o senza TVP associata
  • conferma di embolia polmonare entro 3 giorni
  • Somministrazione possibile secondo i dosaggi raccomandati del trattamento anticoagulante: (eparine non frazionate e a basso peso molecolare, fondaparinux, antagonisti della vitamina K e anticoagulanti orali diretti)
  • Indicazione di trattamento anticoagulante per almeno 6 mesi

Criteri di esclusione:

  • sulla dose terapeutica del trattamento anticoagulante nell'arco di 72 ore
  • indicazione alla dose terapeutica del trattamento anticoagulante per un altro motivo.
  • Incapacità, per qualsiasi motivo, di prescrivere il trattamento anticoagulante raccomandato
  • Trattamento PE su trombocitopenia indotta da eparina che richiede trattamento con argatroban, lepirudina o danaparoid,
  • sanguinamento in corso
  • EP che si verifica nonostante un trattamento anticoagulante ben condotto
  • Controindicazioni alla dose raccomandata di trattamento anticoagulante

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
PEAGGIO
Pazienti di età superiore a 75 anni che ricevono un trattamento anticoagulante per EP sintomatica e confermata
Misurazioni PK e/o PD durante il ricovero

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sanguinamento maggiore definito dalla International Society of Thrombosis & Haemostasis
Lasso di tempo: a 6 mesi
  • Sanguinamento che causa una caduta del livello di emoglobina di 20 g L-1 (1,24 mmol L-1) o più, o che porta alla trasfusione di due o più unità di sangue intero o globuli rossi.,
  • Sanguinamento sintomatico in un'area o organo critico, come intracranico, intraspinale, intraoculare, retroperitoneale, intrarticolare o pericardico o intramuscolare con sindrome compartimentale,
  • Sanguinamento fatale
a 6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sanguinamento non maggiore clinicamente rilevante
Lasso di tempo: a 6 mesi

definito da:

  • Ematoma sottocutaneo spontaneo di oltre 25 cm2
  • Epistassi spontanea per più di 5 minuti
  • Ematuria spontanea o dopo catetere urinario per più di 24 ore
  • Sanguinamento rettale significativo
  • Sanguinamento gengivale per più di 5 minuti
  • Sanguinamento che richiede il ricovero in ospedale e/o un'azione emostatica
a 6 mesi
Embolia polmonare ricorrente
Lasso di tempo: a 6 mesi
confermato dalla TAC o dalla scintigrafia polmonare con ventilazione/perfusione
a 6 mesi
Trombosi venosa profonda (recidiva o nuova)
Lasso di tempo: a 6 mesi
confermato da ecografia doppler venosa o venografia degli arti inferiori o TAC
a 6 mesi
Eventi cardiovascolari arteriosi
Lasso di tempo: a 6 mesi
  • Sindrome coronarica acuta con o senza sopraslivellamento del tratto ST
  • Ictus ischemico o emorragico confermato dalla TAC o dalla risonanza magnetica cerebrale
  • Fenomeni ischemici acuti (arti inferiori, mesenterici...) confermati da doppler arterioso o arteriografia.
a 6 mesi
Morte
Lasso di tempo: a 6 mesi
a 6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Patrick MISMETTI, MD PhD, CHU de Saint Etienne

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

9 luglio 2014

Completamento primario (EFFETTIVO)

15 ottobre 2021

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

22 aprile 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 febbraio 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 febbraio 2015

Primo Inserito (STIMA)

11 febbraio 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

25 agosto 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 agosto 2022

Ultimo verificato

1 agosto 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 1208182
  • 2013-000315-24 (EUDRACT_NUMBER)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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