Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Farmaco-epidemiologie Behandeling van symptomatische longembolie bij gehospitaliseerde patiënten van 75 jaar of ouder: PEAGE (PEAGE)

24 augustus 2022 bijgewerkt door: Centre Hospitalier Universitaire de Saint Etienne

Farmaco-epidemiologie Behandeling van symptomatische longembolie bij gehospitaliseerde patiënten van 75 jaar of ouder: prospectieve, multicenter cohortstudie PEAGE

De behandeling van de veneuze trombo-embolische ziekte, inclusief longembolie (PE), is gebaseerd op anticoagulantia. Tijdens het laatste decennium hebben alle gerandomiseerde klinische studies die deze anticoagulantia evalueerden, PE-patiënten opgenomen met een gemiddelde leeftijd onder de 60 jaar. Maar in de klinische praktijk is ongeveer 50% van de PE-patiënten ouder dan 75 jaar.

De onderzoekers willen dus een Frans multicenter prospectief cohort uitvoeren van opeenvolgende patiënten die een antistollingsbehandeling krijgen voor een symptomatische en bevestigde PE. Alle gevalideerde en beschikbare antistollingsbehandelingen zijn goedgekeurd in dit cohort (ongefractioneerde en laagmoleculaire heparines, fondaparinux, vitamine K-antagonisten en directe orale anticoagulantia).

Dit cohort zal gegevens opleveren over het bloedingsrisico en het risico op recidieven van longembolie en over de farmacokinetische (PK) en farmacodynamische (PD) eigenschappen van deze anticoagulantia bij deze oudere populatie. Met behulp van populatiebenaderingmodellering zullen de onderzoekers bijzondere aandacht besteden aan de bronnen van PK/PD-variabiliteit PK/PD, zoals genetische polymorfismen van P-glycoproteïne en cytochroom P450.

Met behulp van al deze gegevens zullen de onderzoekers proberen significante risicofactoren voor bloedingen en veneuze trombo-embolische voorvallen te identificeren.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

1500

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Angers, Frankrijk, 49033
        • CHU d'Angers
      • Besancon, Frankrijk, 25000
        • Hôpital Universitaire Jean Minjoz
      • Brest, Frankrijk, 29609
        • CHU de Brest
      • Castelnau Le Lez, Frankrijk, 34170
        • Clinique du Parc - Castelnau Le Lez
      • Clermont Ferrand, Frankrijk, 63003
        • Chu Gabriel Montpied
      • Colombes, Frankrijk, 92700
        • Hôpitaux Universitaires Louis Mourier Paris Nord
      • Dijon, Frankrijk, 21079
        • CHU de Dijon
      • Grenoble, Frankrijk, 38043
        • CHU de GRENOBLE
      • Limoges, Frankrijk, 87000
        • CHU de Limoges
      • Montpellier, Frankrijk, 34295
        • CHU de Montpellier
      • Nantes, Frankrijk, 44093
        • CHRU de Nantes
      • Nice, Frankrijk, 06002
        • Chu De Nice
      • Paris, Frankrijk, 75015
        • Hôpital Européen Georges Pompidou, APHP
      • Paris, Frankrijk
        • APHP Hôpital Broca
      • Pierre Benite, Frankrijk, 69310
        • Centre Hospitalier LYON SUD
      • Rouen, Frankrijk, 76000
        • CHU de Rouen
      • Saint Etienne Cedex, Frankrijk, 42055
        • CHU de Saint Etienne
      • Strasbourg, Frankrijk, 67000
        • CHU de Strasbourg - Hôpital Civil
      • Toulon, Frankrijk, 83056
        • Centre Hospitalier Intercommunal Toulon La Seyne sur Mer
      • Tours, Frankrijk, 37000
        • CHU Tours

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

75 jaar en ouder (OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

patiënten ouder dan 75 jaar die een behandeling met anticoagulantia ondergaan (ongefractioneerde en laagmoleculaire heparines, fondaparinux, vitamine K-antagonisten en directe orale anticoagulantia) voor een symptomatische en bevestigde longembolie

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Symptomatische longembolie bevestigd door objectief paraklinisch onderzoek met of zonder DVT geassocieerd
  • bevestiging van longembolie binnen 3 dagen
  • Toediening mogelijk volgens de aanbevolen doseringen van anticoagulantia: (ongefractioneerde en laagmoleculaire heparines, fondaparinux, vitamine K-antagonisten en directe orale anticoagulantia)
  • Indicatie van antistollingsbehandeling gedurende minimaal 6 maanden

Uitsluitingscriteria:

  • op therapeutische dosis antistollingsbehandeling gedurende 72 uur
  • indicatie voor therapeutische dosis antistollingsbehandeling om een ​​andere reden.
  • Onvermogen, om welke reden dan ook, om de aanbevolen antistollingsbehandeling voor te schrijven
  • PE-behandeling van door heparine geïnduceerde trombocytopenie die behandeling met argatroban, lepirudine of danaparoid vereist,
  • aanhoudende bloeding
  • PE ondanks goed uitgevoerde antistollingsbehandeling
  • Contra-indicaties voor de aanbevolen dosis anticoagulantia

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
PAGE
Patiënten ouder dan 75 jaar die een antistollingsbehandeling krijgen voor een symptomatische en bevestigde PE
PK- en/of PD-metingen tijdens ziekenhuisopname

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Ernstige bloeding gedefinieerd door de International Society of Thrombosis & Haemostasis
Tijdsspanne: op 6 maanden
  • Bloeding die een daling van het hemoglobinegehalte met 20 g L-1 (1,24 mmol L-1) of meer veroorzaakt, of leidt tot transfusie van twee of meer eenheden volbloed of rode bloedcellen.
  • Symptomatische bloeding in een kritiek gebied of orgaan, zoals intracraniaal, intraspinaal, intraoculair, retroperitoneaal, intra-articulair of pericardiaal, of intramusculair met compartimentsyndroom,
  • Fatale bloeding
op 6 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Klinisch relevante niet-ernstige bloeding
Tijdsspanne: op 6 maanden

gedefinieerd door:

  • Subcutaan hematoom spontaan meer dan 25 cm2
  • Spontane epistaxis gedurende meer dan 5 minuten
  • Spontane of na hematurie via een urinekatheter gedurende meer dan 24 uur
  • Aanzienlijke rectale bloedingen
  • Tandvleesbloeding gedurende meer dan 5 minuten
  • Bloeding waarvoor ziekenhuisopname en / of een hemostatische actie nodig is
op 6 maanden
Terugkerende longembolie
Tijdsspanne: op 6 maanden
bevestigd door CT-scan of ventilatie/perfusie longscan
op 6 maanden
Diepe veneuze trombose (recidief of nieuw)
Tijdsspanne: op 6 maanden
bevestigd door veneuze doppler-echografie of venografie van de onderste ledematen of CT-scan
op 6 maanden
Arteriële cardiovasculaire gebeurtenissen
Tijdsspanne: op 6 maanden
  • Acuut coronair syndroom met of zonder ST-segmentelevatie
  • Beroerte ischemisch of hemorragisch bevestigd door CT-scan of magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen
  • Acute ischemische verschijnselen (onderste ledematen, mesenteriaal ...) bevestigd door arteriële doppler of arteriografie.
op 6 maanden
Dood
Tijdsspanne: op 6 maanden
op 6 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Patrick MISMETTI, MD PhD, CHU de Saint Etienne

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

9 juli 2014

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

15 oktober 2021

Studie voltooiing (WERKELIJK)

22 april 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

6 februari 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

10 februari 2015

Eerst geplaatst (SCHATTING)

11 februari 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

25 augustus 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

24 augustus 2022

Laatst geverifieerd

1 augustus 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 1208182
  • 2013-000315-24 (EUDRACT_NUMBER)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren