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Single-center Prospective Evaluation of Sickle Cell Patient Care in the CHU Brugmann Emergency Department

20. Juli 2016 aktualisiert von: Andre Efira, Brugmann University Hospital

Sickle Cell Disease is a serious disease that is life-threatening for patients being homozygous for the SS form or heterozygous for the SC or bthal forms. The CHU Brugmann hospital currently regularly treats about 70 homozygous adult patients and this number is in constant augmentation. The age average of the patients is below 30. The hospital developed a close collaboration with the Queen Fabiola Kids University Hospital to optimize the transition of young sickle cell patients from the pediatric to the adult network.

The emergency care of sickle cell patients remains a source of worry. Even with a correct treatment (Hydroxy-urea or exsanguineous transfusions), patients suffer from frequent sickle cell disease crisis when stress or infection cause hemolysis. The pain level is intolerable and causes emergency hospital admission (2 to 3 crisis per patient per year on average). The crisis are more frequent with poor compliance to the treatments.

There are several obstacles to the rapid and optimal management of these patients:

  • fear of causing addiction to heavy pain releaf products (high dosis of morphine)
  • lack of biological parameters for the determination of the crisis severity.

The prognostic value of the lactate dehydrogenase (LDH) level in a vaso-occlusive crisis was recently stressed while activation of the coagulation, translated by the elevation of various parameters including the rate of DD dimers, seemed associated with clinical complications. The deleterious role of increased oxidative stress has also been recently demonstrated in patients with sickle cell disease, opening new therapeutic avenues.

This study aims to prospectively evaluate the management of sickle cell patients being admitted in the emergency department for a vaso-occlusive crisis. The level of satisfaction of the patients will be measured.

The investigators will also evaluate the predictive value of several routine biological parameters regarding the severity of the crisis, including the values of nitrous albumin (PNA) as marker of oxydative stress. This last dosage will be made in collaboration with the team of Dr Wayenberg and Pr Bottari in Grenoble.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

104

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Belgien
      • Brussels, Belgien, 1020
        • CHU Brugmann

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Sickle Cell Disease patients, entering the Emergency Department of the Brugmann Hospital for a vaso-occlusive crisis.

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Any sickle cell disease patient being admitted inside the Emergency Department of the Brugmann Hospital for a vaso-occlusive crisis, having signed the informed consent form and being able to fill in the analogic visual questionnaire (EVA).

Exclusion Criteria:

  • Patients not being able to sign the informed consent form or fill in the analogic visual questionnaire (EVA)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Emergency admitted sickle cell disease patients
Sickle Cell Disease Patients admitted inside the Emergency Department of the Brugmann Hospital for a vaso-occlusive crisis.
Sonstiges: Satisfaction
Satisfaction questionnaire to be filled in
Sonstiges: Biological parameters
Measure of standard routine biological parameters (Hb, GB, Plaq, LDH, CRP, TCA, INR, D Dimers) and dosage of nitrous albumin (PNA).
Sonstiges: Pain management
Validated pain scale questionnaire to be filled in

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
EVA pain scale
Zeitfenster: 48 hours
The pain will be evaluated using the EVA scale (Visual Analogic scale) by the patient himself and by the nursing staff (hetero-anamnesis). Time frames will be: at admission within the emergency department, 1 hour after admission, 3h after admission, 6 hours after admission and, if the pain did not disappear by then, every 6 hours until the pain disappears.
48 hours

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Satisfaction questionnaire
Zeitfenster: 10 days
Satisfaction of the patient regarding the management of his/her pain management.
10 days
Morphine amount
Zeitfenster: 10 days
Morphine amount administrated within the Emergency Department and during hospitalization length.
10 days
Hospitalisation length
Zeitfenster: 10 days
Time needed being hospitalized in order to control the pain level after the initial episode.
10 days
Standard biological parameters
Zeitfenster: at hospital emergency service admission
Dosage of the standard biological parameters (Hb, GB, Plaq, LDH, CRP, TCA, INR, D Dimers) and the nitrous albumin levels (PNA) at hospital admission.
at hospital emergency service admission
Standard biological parameters
Zeitfenster: 10 days
Dosage of the standard biological parameters (Hb, GB, Plaq, LDH, CRP, TCA, INR, D Dimers) and the nitrous albumin levels (PNA) at the end of hospitalisation.
10 days

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Brugmann University Hospital

Ermittler

  • Hauptermittler: Marie-Agnès Azerad, MD, CHU Brugmann

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. November 2012

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Februar 2015

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2016

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

3. März 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

6. März 2015

Zuerst gepostet (Schätzen)

12. März 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

21. Juli 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

20. Juli 2016

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2016

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • CHUB-Edu

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