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Wirksamkeit und Sicherheit von aus Fett gewonnenen regenerativen Zellen zur Behandlung von erektiler Dysfunktion

Wirksamkeit und Sicherheit der intrakavernösen Verabreichung von autologen, aus Fett gewonnenen regenerativen Zellen zur Behandlung von erektiler Dysfunktion

Aus autologem Fettgewebe gewonnene regenerative Zellen (ADRC), die mit dem Celution 800/CRS-System (Cytori Therapeutics Inc) aus einem Teil des aus der vorderen Bauchdecke des Patienten entnommenen Fetts extrahiert wurden. ADRC wird einmalig intrakavernös verabreicht. Dies ist eine einarmige Studie ohne Kontrolle. Alle Patienten erhalten eine Zelltherapie.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Fettgewebegewinnung:

Die Probanden werden unter örtlicher Betäubung einer Fettabsaugung unterzogen. Bei diesem Verfahren wird Ringer-Lösung mit dem Anästhetikum Lidocain und dem Vasokonstriktor Adrenalin in das Fettkompartiment infundiert, um den Blutverlust und die Kontamination des Gewebes durch periphere Blutzellen zu minimieren. 15 Minuten später wurde eine hohle 3-mm-Kanüle mit stumpfer Spitze durch einen kleinen (0,5 cm) Einschnitt in den subkutanen Raum eingeführt. Die an der Spritze befestigte Kanüle bewegte sich unter leichtem Saugen durch das Fettgewebe, wobei das Fettgewebe mechanisch zerstört wurde. Ansaugvolumen - ca. 150-200 cc. Verfahrensdauer - 30 Minuten.

ADRC-Isolierung:

Aspiriertes Fettgewebe, das in ein steriles Gefäß gegeben wird, das in das Celution 800/CRS-System (Cytori Therapeutics Inc) eingeführt wird – ein geschlossenes System für die automatisierte und standardisierte Extraktion und Konzentration von ADRC. Das Celution 800/CRS-System leitet überschüssige Flüssigkeit aus dem Fettgewebe ab und schätzt ihr Volumen. Danach wird das Lipoaspirat ausgiebig mit gleichen Volumina Ringer-Lösung gewaschen, um Blut zu entfernen. Am Ende dieses Vorgangs zeigt das System die erforderliche Menge an Enzymreagenz (Celase®) an, die vom Bediener sofort hinzugefügt werden sollte. Nach der Enzymbehandlung überführt das Celution 800/CRS-System isoliertes ADRC automatisch in die Waschkammer, wo ADRC gewaschen und in 5 ml Suspension konzentriert wird. Gewebeverarbeitungszeit - ca. 60 Minuten. Die ADRC-Aufhängung erfüllt alle Anforderungen, die in der technischen Dokumentation für das Celution 800/CRS-System aufgeführt sind. Erhaltenes ADRC aufgeteilt in 2 Portionen. Erste Portion (0,2–0,5 ml) zum Zählen, zur Lebensfähigkeits- und Sterilitätsbewertung. Zweite Portion zur Injektion in sterile Insulinspritzen mit Nadelgröße 30 G geben.

Intrakavernöse Injektion von ADRC:

Tourniquet, das unmittelbar vor der Injektion an der Peniswurzel angelegt wird. Penis und umgebende Haut mit antiseptischer Lösung behandelt. Die Injektion wird an der Seitenfläche des Penis beidseitig proximal in den mittleren und distalen Teil des Corpus cavernosum durchgeführt. Die Nadel wird in den Schwellkörper in einer Tiefe von 5-7 mm eingeführt. Pro Einzelinjektion werden bis zu 1,0 ml ADRC-Suspension injiziert. Gleiche Portionen der ADRC-Suspension werden in beide Schwellkörper injiziert. Tourniquet wurde 20 Minuten nach der ADRC-Injektion entfernt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

12

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Moscow, Russische Föderation, 119991
        • I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
      • Moscow, Russische Föderation, 121359
        • Federal State Budgetary Institution "Central Clinical Hospital with Outpatient Health Center" of the Business Administration for the President of the Russian Federation; Center for Biomedical Technologies

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

20 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Männlich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patient leidet unter erektiler Dysfunktion
  • IIEF-5-Score weniger als 21
  • Durch EndoPAT-Messungen bestätigte endotheliale Dysfunktion
  • Der Patient ist mit dem Teilnehmerinformationsblatt vertraut
  • Unterschriebene Einverständniserklärung des Patienten

Nichtaufnahmekriterien:

  • Kontraindikationen für die Lokalanästhesie oder allergische Reaktionen auf Lokalanästhetika in der Anamnese
  • Patient verschrieben für systemische Kortikosteroide, Immunsuppressiva, nichtsteroidale Antirheumatika, Phosphodiesterase-5-Hemmer
  • Krankengeschichte der Penisprothesenimplantation
  • Peyronie-Krankheit
  • Subkompensierte oder dekompensierte Formen chronischer Erkrankungen der inneren Organe
  • Klinisch signifikante Anomalien in den Ergebnissen von Labortests
  • Alle Bedingungen, die die Compliance einschränken (Demenz, neuropsychiatrische Erkrankungen, Drogen- und Alkoholmissbrauch usw.)
  • Teilnahme an anderen klinischen Studien (oder Verabreichung von Prüfpräparaten) innerhalb von 3 Monaten vor der Aufnahme
  • Patienten mit bösartigen Tumoren, einschließlich postoperativer Phase, Patienten, die eine Chemotherapie und/oder Strahlentherapie erhalten.
  • Die aktivierte partielle Thromboplastinzeit des Patienten überschreitet das normale Niveau um mehr als das 1,8-fache
  • Patienten, denen eine Behandlung mit Antikoagulanzien verschrieben wurde, oder Patienten, die mindestens eine Stunde vor der Fettabsaugung Antikoagulanzien erhalten haben
  • Krankengeschichte heterotoper Ossifikationen
  • Patienten, denen eine Behandlung mit Glykoprotein-Inhibitoren verschrieben wurde
  • Patienten mit Infektionen oder septischem Zustand

Ausschlusskriterien:

  • Weigerung des Patienten von der weiteren Teilnahme an der Studie
  • Chronische Nierenerkrankung IV-V Stadien (Kreatinin-Clearance < 30 ml/min, geschätzt nach Cockcroft-Gault-Formel)
  • Bestätigte Infektionen mit Syphilis, HIV, Hepatitis B oder C
  • Patienten mit Hypogonadismus

Abbruchkriterien:

  • Direkte Indikationen zum sofortigen Beginn einer Behandlung mit Arzneimitteln, die eine nachgewiesene Wirkung auf die erektile Funktion haben

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: ADRC-Injektion
Die Probanden werden unter örtlicher Betäubung einer Fettabsaugung unterzogen. Lipoaspirat wird verarbeitet, um aus Fettgewebe gewonnene regenerative Zellen (ADRC) zu isolieren und zu konzentrieren. Nach der Isolierung wird eine autologe ADRC-Suspension intrakavernös injiziert.
ADRC-Isolierung durchgeführt unter Verwendung des Celution 800/CRS-Systems (Cytori Therapeutics Inc) gemäß dem Protokoll des Herstellers

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
SUE-Überwachung
Zeitfenster: 2 Wochen nach der Behandlung
Art, Wahrscheinlichkeit und Schweregrad behandlungsbedingter schwerwiegender unerwünschter Ereignisse (SAEs)
2 Wochen nach der Behandlung
SAR-Überwachung
Zeitfenster: 2 Wochen nach der Behandlung
Art, Wahrscheinlichkeit und Schweregrad behandlungsbedingter schwerwiegender Nebenwirkungen (SARs)
2 Wochen nach der Behandlung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Überwachung der Lebensqualität
Zeitfenster: Follow-up bis zum Abschluss (bis zu 24 Wochen nach der Behandlung)
Lebensqualität geschätzt durch validierte Fragebögen: Short Form (36) Health Survey (SF-36), International Index of Erectile Function (IIEF-5), Sexual Encounter Profile (SEP), Erection Hardness Score (EHS), Global Assessment Question (GAQ)
Follow-up bis zum Abschluss (bis zu 24 Wochen nach der Behandlung)
Penis-Farbdoppler-Sonographie kombiniert mit Prostaglandin-E1-Injektion
Zeitfenster: Follow-up bis zum Abschluss (bis zu 24 Wochen nach der Behandlung)
Farbdopplersonographie des Penis mit intrakavernöser Injektion von Prostaglandin-E1 10 ug. Arterieller Durchmesser, systolische Spitzenflussgeschwindigkeit, enddiastolische Flussgeschwindigkeit und Widerstandsindex, gemessen vor und 15 min nach intrakavernöser Injektion von 10 ug Prostaglandin-E1.
Follow-up bis zum Abschluss (bis zu 24 Wochen nach der Behandlung)
Beurteilung der Endothelfunktion
Zeitfenster: Follow-up bis zum Abschluss (bis zu 24 Wochen nach der Behandlung)
Endothelfunktion, bewertet durch EndoPAT oder ähnliche Gerätemessungen.
Follow-up bis zum Abschluss (bis zu 24 Wochen nach der Behandlung)
Beurteilung der Arteriensteifigkeit
Zeitfenster: Follow-up bis zum Abschluss (bis zu 24 Wochen nach der Behandlung)
Arterielle Steifigkeit, bewertet durch EndoPAT oder ähnliche Gerätemessungen.
Follow-up bis zum Abschluss (bis zu 24 Wochen nach der Behandlung)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Mikhail E Chalyy, MD, PhD, Prof, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. April 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. November 2016

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. November 2016

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

9. Juni 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

11. Juni 2015

Zuerst gepostet (Schätzen)

15. Juni 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

30. November 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

29. November 2016

Zuletzt verifiziert

1. November 2016

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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