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Bewertung eines neuen Ebola-Impfstoffs unter Verwendung einer kurzzeitigen Prime-Boost-Impfung

5. Februar 2019 aktualisiert von: University of Oxford

Eine klinische Phase-Ib-Sicherheits- und Immunogenitätsstudie zur heterologen Prime-Boost-Immunisierung mit ChAd3-EBO Z und MVA-EBO Z bei gesunden senegalesischen erwachsenen Freiwilligen im Alter von 18 bis 50 Jahren.

Dies ist eine klinische Studie, in der gesunden Freiwilligen zwei experimentelle Ebola-Impfstoffe verabreicht werden: ChAd3-EBO Z und MVA-EBO Z. Zwei Gruppen von Freiwilligen werden nacheinander mit beiden Impfstoffen in einem Prime/Boost-Regime geimpft.

Alle ChAd3-EBO Z-Dosen sind 2,5 x 10^10 - 3,7 x 10^10 vp und alle MVA-EBO Z-Dosen sind 1,0 x 10^8 pfu.

Alle Freiwilligen erhalten 7 Tage später einen ChAd3-EBO Z-Primärimpfstoff und einen MVA-EBO Z-Booster-Impfstoff.

Der Ort der Verabreichung des MVA-EBO Z-Impfstoffs unterscheidet sich zwischen den beiden Gruppen:

Gruppe 1 erhält den MVA-EBO Z-Impfstoff im selben Arm wie den ChAd3-EBO Z-Impfstoff.

Gruppe 2 erhält den MVA-EBO Z-Impfstoff im entgegengesetzten Arm des ChAd3-EBO Z-Impfstoffs.

Die Studie wird die Sicherheit der Impfungen und die Immunantworten auf die Impfung bewerten. Immunantworten werden durch Tests an Blutproben gemessen.

Die Impfstoffe ChAd3-EBO Z und MVA-EBO Z werden als virale Vektorimpfstoffe bezeichnet. Sie bestehen aus Viren, die so modifiziert sind, dass sie sich nicht vermehren können. Die Viren haben zusätzliche DNA in sich, so dass der Körper nach der Injektion Ebola-Proteine ​​herstellt (aber Ebola entwickelt sich nicht), sodass das Immunsystem eine Reaktion auf Ebola aufbaut, ohne sich damit infiziert zu haben.

Gesunde Freiwillige werden in Dakar, Senegal, rekrutiert. Die Studie wird von GSK finanziert.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Das CHUD-Studienteam wird Sensibilisierungstreffen in bestimmten Bereichen abhalten, die auf bestimmte Bevölkerungsgruppen abzielen, um potenziellen Freiwilligen die Studie zu erklären. Während dieser Treffen erklären die Ermittler Folgendes: die Notwendigkeit eines Impfstoffs (einschließlich eines einfachen Bildes der Belastung durch die Ebola-Krankheit und ihrer Auswirkungen auf die Gemeinschaft); der aktuelle Stand der Impfstoffentwicklung (einschließlich der Tatsache, dass dies wahrscheinlich ein langwieriger Prozess ist, der den Verlauf der aktuellen Epidemie wahrscheinlich nicht beeinflussen wird); das Studien-Screening und das Verfahren der Einwilligung nach Aufklärung; Risiken der Impfung und die unbewiesenen Vorteile dieser Impfung. Es wird betont, dass dies ein experimenteller Impfstoff ist und es derzeit keine Beweise dafür gibt, dass er Schutz bietet, und dass es daher immer noch notwendig sein wird, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen und sich behandeln zu lassen, wenn Sie aus irgendeinem Grund nach der Impfung krank werden.

Nach diesen Sensibilisierungsgesprächen wird das CT-Team aktiv identifizieren. Die Studie wird den berechtigten Teilnehmern auf individueller Basis näher erläutert. Potenzielle Freiwillige werden zur weiteren Diskussion auf die CHUD CT-Website eingeladen. Potenzielle Freiwillige werden darüber informiert, dass sie jederzeit ohne Angabe von Gründen aus dem CT austreten können. Personen, die der Meinung sind, dass die Studie für sie geeignet ist, werden zu einem formellen Screening-Besuch eingeladen.

Detaillierte Informationen über die Studie werden mindestens 24 Stunden vor der Zustimmung in einem Teilnehmerinformationsblatt (PIS) bereitgestellt. Das Einwilligungsverfahren beginnt vor dem Screening-Besuch. Der Freiwillige erhält die Möglichkeit, nach Einzelheiten der Studie zu fragen, und hat dann Zeit zu überlegen, ob er teilnehmen möchte oder nicht. Die Ermittler stellen sicher, dass die Freiwilligen in der Sprache, die sie verstehen, über die Inhalte des PIS informiert werden. Die Ermittler werden auch sicherstellen, dass alle Freiwilligen die Risiken vollständig verstehen. Jeder Freiwillige, der weniger als vollständiges Verständnis zu haben scheint, wird nicht eingeschrieben.

Alle Freiwilligen unterschreiben und datieren die Einverständniserklärung, bevor studienspezifische Verfahren (einschließlich Screening-Besuch) durchgeführt werden. Wenn der/die Freiwillige Analphabet/in ist, unterschreibt er/sie die Einverständniserklärung; Im letzteren Fall wird während des gesamten Zustimmungsprozesses ein lesekundiger, erwachsener und unparteiischer Zeuge anwesend sein, den Namen und das Datum der Unterschrift der Person schreiben und das Zustimmungsformular unterzeichnen und datieren. Die Freiwilligen unterschreiben und datieren zwei Kopien der Einverständniserklärung, eine zum Mitnehmen und Aufbewahren und eine zur Aufbewahrung in den Krankenakten des Probanden.

Impfungen in Gruppe 1 können 7 Tage nach der Impfung nach einer vorläufigen Sicherheitsüberprüfung der ersten 5 Freiwilligen beginnen, die dieselbe Dosis im UK CT erhalten haben. Die ersten 5 Freiwilligen werden gestaffelt geimpft.

Der erste Freiwillige, der die ChAd63-EBO Z-Impfstoffdosis in Gruppe 1 erhält, wird allein geimpft, und wir werden 24 Stunden warten, bevor wir nachfolgende Freiwillige in dieser Gruppe impfen. Zwei weitere Freiwillige der Gruppe 1 werden 24 Stunden nach der ersten geimpft, und dann vergehen mindestens weitere 24 Stunden, bevor weitere Probanden geimpft werden, die den ChAd63-EBO Z-Impfstoff in den Gruppen 1 und 2 erhalten.

Das gleiche gestaffelte Impfstoffverabreichungsverfahren wird für Impfungen mit dem MVA-EBO Z-Impfstoff angewendet. Insgesamt 20 Freiwillige werden in dieser Gruppe eingeschrieben.

In Gruppe 2 kann mit der Impfung begonnen werden, nachdem 5 Freiwillige in Gruppe 1 die ChAd63-EBO Z-Impfstoffdosis erhalten haben. Für Impfungen mit dem MVA-EBO Z-Impfstoff wird das gleiche gestaffelte Impfstoffverabreichungsverfahren wie für Gruppe 1 angewendet. Insgesamt 20 Freiwillige werden in dieser Gruppe eingeschrieben.

Die Freiwilligen werden täglich zu Hause von einem Studienfeldmitarbeiter oder einer Krankenschwester besucht, um unerwünschte Ereignisse aufzuzeichnen (aufgefordert und unaufgefordert an sechs aufeinanderfolgenden Tagen nach der Impfung). Zusätzliche geplante Besuche in der CHUD-Klinik finden an den Tagen 7, 14, 28, 35, 56, 90, 180 nach der ersten Impfung statt, während der eine Zwischenanamnese erhoben, eine körperliche Untersuchung und Bluttests zu den im angegebenen Zeitpunkten durchgeführt werden Zeitplan der Anwesenheiten. Blut wird auch für die explorative immunologische Analyse entnommen.

Alle Freiwilligen werden ab dem Tag der ersten Impfung 6 Monate lang nachbeobachtet.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

40

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Dakar, Senegal, BP 7325
        • Centre Hospitalier Universitaire le Dantec

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 50 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Gesunde Erwachsene im Alter von 18 bis 50 Jahren
  • In der Lage und bereit (nach Meinung des Ermittlers), alle Studienanforderungen zu erfüllen
  • Nur für Frauen, Bereitschaft zur kontinuierlichen wirksamen Empfängnisverhütung (siehe Abschnitt 6.4.3) während der Studie und ein negativer Schwangerschaftstest am Tag/an den Tagen des Screenings und der Impfung
  • Zustimmung zum Verzicht auf Blutspenden im Studienverlauf
  • Geben Sie eine schriftliche Einverständniserklärung ab

Ausschlusskriterien:

  • Teilnahme an einer anderen Forschungsstudie mit Erhalt eines Prüfpräparats in den 30 Tagen vor der Aufnahme oder geplante Teilnahme während des Studienzeitraums
  • Vorheriger Erhalt eines Ebola- oder Marburg-Prüfimpfstoffs, eines Schimpansen-Adenovirus-Vektorimpfstoffs, eines MVA-Impfstoffs oder eines anderen Prüfimpfstoffs, der sich wahrscheinlich auf die Interpretation der Studiendaten auswirkt
  • Erhalt eines attenuierten Lebendimpfstoffs innerhalb von 28 Tagen vor der Registrierung
  • Erhalt einer Untereinheit oder eines abgetöteten Impfstoffs innerhalb von 14 Tagen vor der Registrierung
  • Verabreichung von Immunglobulinen und/oder Blutprodukten innerhalb von drei Monaten vor der geplanten Verabreichung des Impfstoffkandidaten
  • Jeder bestätigte oder vermutete immunsuppressive oder immundefiziente Zustand, einschließlich einer HIV-Infektion; Asplenie; wiederkehrende, schwere Infektionen und chronische (mehr als 14 Tage) immunsuppressive Medikation innerhalb der letzten 6 Monate (inhalative und topische Steroide sind erlaubt)
  • Vorgeschichte allergischer Erkrankungen oder Reaktionen, die wahrscheinlich durch einen Bestandteil des Impfstoffs verschlimmert werden (z. Eiprodukte) einschließlich Nesselsucht, Atembeschwerden oder Bauchschmerzen
  • Jegliche Vorgeschichte von hereditärem Angioödem, erworbenem Angioödem oder idiopathischem Angioödem.
  • Jegliche Anaphylaxie in der Vorgeschichte als Reaktion auf die Impfung
  • Schwangerschaft, Stillzeit oder Bereitschaft/Absicht, während der Studie schwanger zu werden
  • Vorgeschichte von Krebs (außer Basalzellkarzinom der Haut und Zervixkarzinom in situ)
  • Vorgeschichte einer aktuellen oder früheren psychiatrischen Erkrankung.
  • Schlecht kontrolliertes Asthma oder Schilddrüsenerkrankung
  • Krampfanfall in den letzten 3 Jahren oder Behandlung eines Anfallsleidens in den letzten 3 Jahren
  • Blutgerinnungsstörungen (zB. Faktormangel, Koagulopathie oder Thrombozytenstörung) oder signifikante Blutungen oder Blutergüsse in der Vorgeschichte nach IM-Injektionen oder Venenpunktion
  • Jede andere schwere chronische Krankheit
  • Aktuelle Anti-Tuberkulose-Prophylaxe oder -Therapie
  • Vermuteter oder bekannter aktueller Alkoholmissbrauch, definiert durch einen Alkoholkonsum von mehr als 42 Einheiten pro Woche
  • Verdacht auf oder bekannten injizierenden Drogenmissbrauch in den 5 Jahren vor der Einschreibung
  • Seropositiv für Hepatitis-B-Oberflächenantigen (HBsAg)
  • Vorgeschichte des Kontakts mit vermuteten, wahrscheinlichen oder bestätigten Ebola-Fällen in den letzten 21 Tagen
  • Jeder klinisch signifikante abnormale Befund bei biochemischen oder hämatologischen Screening-Bluttests oder Urinanalysen (siehe Anhang A & B)
  • Alle anderen signifikanten Krankheiten, Störungen oder Befunde, die das Risiko für den Freiwilligen aufgrund der Teilnahme an der Studie erheblich erhöhen, die Fähigkeit des Freiwilligen zur Teilnahme an der Studie beeinträchtigen oder die Interpretation der Studiendaten beeinträchtigen können

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Gruppe 1
ChAd3-EBO Z (2,5–3,7 x 10^10 vp) und MVA-EBO Z (1,0 x 10^8 pfu) 7 Tage später. Beide Impfungen werden im selben Arm verabreicht.
Dies ist ein viraler Vektorimpfstoff, der ein Schimpansen-Adenovirus als Vektor verwendet, der für ein Ebola-Glykoprotein des Zaire-Stammes kodiert
Dies ist ein viraler Vektorimpfstoff, der ein modifiziertes Vaccinia-Ankara-Virus als Vektor verwendet, der für ein Glykoprotein des Zaire-Stamm-Ebola-Virus kodiert
Aktiver Komparator: Gruppe 2
ChAd3-EBO Z (2,5–3,7 x 10^10 vp) und MVA-EBO Z (1,0 x 10^8 pfu) 7 Tage später. Das MVA-EBO Z wird dem ChAd3-EBO Z am gegenüberliegenden Arm verabreicht.
Dies ist ein viraler Vektorimpfstoff, der ein Schimpansen-Adenovirus als Vektor verwendet, der für ein Ebola-Glykoprotein des Zaire-Stammes kodiert
Dies ist ein viraler Vektorimpfstoff, der ein modifiziertes Vaccinia-Ankara-Virus als Vektor verwendet, der für ein Glykoprotein des Zaire-Stamm-Ebola-Virus kodiert

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sicherheit und Verträglichkeit der Verabreichung von ChAd3-EBO Z und MVA-EBO Z 7 Tage später. Dies erfolgt durch Aufzeichnung der Anzahl der Teilnehmer, bei denen unerwünschte Ereignisse aufgetreten sind, sowie der Schweregrad etwaiger unerwünschter Ereignisse.
Zeitfenster: 26 Wochen

Die spezifischen Endpunkte für Sicherheit und Reaktogenität werden aktiv und passiv gesammelte Daten zu unerwünschten Ereignissen sein.

Die folgenden Parameter werden für beide Gruppen bewertet:

  • Auftreten erbetener lokaler Reaktogenitätszeichen und -symptome für 7 Tage nach der Impfung
  • Auftreten erbetener systemischer Reaktogenitätszeichen und -symptome für 7 Tage nach der Impfung
  • Auftreten unerwünschter unerwünschter Ereignisse innerhalb von 28 Tagen nach der Impfung
  • Änderung gegenüber dem Ausgangswert für Sicherheitslabormaßnahmen
  • Auftreten schwerwiegender unerwünschter Ereignisse während der gesamten Studiendauer
26 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewertung der durch heterologe Prime-Boost-Immunisierung mit monovalentem ChAd3-EBO Z (2,5 x 1010 vp - 3,7 x 1010 vp) und MVA-EBO Z (1,0 x 108 Pfu) bei gesunden senegalesischen Freiwilligen im Alter von 18-50 Jahren erzeugten Immunogenität
Zeitfenster: 26 Wochen

Die Ebolavirus-spezifische Immunogenität wird durch eine Vielzahl von immunologischen Assays bewertet. Die primären Immunogenitäts-Ergebnismessungen sind ELISA- und Antigen-spezifische Assays für die Neutralisierung für Antikörperreaktionen und intrazelluläre Zytokin-Färbungstests (ICS) für T-Zell-Reaktionen.

Zu den explorativen Ergebnismessungen gehören Ex-vivo-ELISPOT, Plasma-Blast-Assays und Durchflusszytometrie, die mit Forschungsproben durchgeführt werden, die zu verschiedenen Studienzeitpunkten entnommen wurden, sowie andere Immunogenitätsassays während der gesamten Studie. Eine Bewertung genetischer Faktoren, die mit Immunantworten assoziiert sind, kann als explorative Bewertung durchgeführt werden. Impfstoffinduzierte mRNA-Expressionsprofile während 1 Woche nach der Impfung können auch als explorative Bewertung durchgeführt werden.

26 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Souleymane Mboup, MD; PhD, Centre Hospitalier Universitaire le Dantec (CHUD), Dakar, Senegal

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juli 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2016

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2016

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

25. Juni 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

29. Juni 2015

Zuerst gepostet (Schätzen)

30. Juni 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

6. Februar 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

5. Februar 2019

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2016

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

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