Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Egy új ebola elleni oltás értékelése rövid időintervallumú elsődleges emlékeztető oltással

2019. február 5. frissítette: University of Oxford

A ChAd3-EBO Z-val és MVA-EBO Z-val végzett heterológ elsődleges-fokozó immunizálás Ib-fázisú biztonsági és immunogenitási klinikai vizsgálata egészséges szenegáli felnőtt önkénteseknél, 18-50 éves kor között.

Ez egy klinikai vizsgálat, amelyben egészséges önkénteseknek két kísérleti Ebola-vakcinát adnak be: ChAd3-EBO Z-t és MVA-EBO Z-t. Az önkéntesek két csoportját oltják be mindkét vakcinával egymás után, elsődleges/erősítő oltásban.

Az összes ChAd3-EBO Z dózis 2,5 x 10^10-3,7 x 10^10 vp, és az összes MVA-EBO Z dózis 1,0 x 10^8 pfu.

Minden önkéntes kap egy ChAd3-EBO Z indító vakcinát és egy MVA-EBO Z emlékeztető vakcinát 7 nappal később.

Az MVA-EBO Z vakcina beadásának helye a két csoport között különbözik:

Az 1. csoport az MVA-EBO Z vakcinát ugyanabban a karban kapja, mint a ChAd3-EBO Z vakcinát.

A 2. csoport MVA-EBO Z vakcinát kap a ChAd3-EBO Z vakcinával ellentétes karban.

A tanulmány felméri az oltások biztonságosságát és az oltásra adott immunválaszt. Az immunválaszokat vérmintákon végzett tesztekkel mérik.

A ChAd3-EBO Z és MVA-EBO Z vakcinákat vírusvektoros vakcináknak nevezik. Vírusokból készülnek, amelyeket úgy módosítottak, hogy ne tudjanak szaporodni. A vírusok extra DNS-t tartalmaznak, így az injekció beadása után a szervezet Ebola-fehérjéket állít elő (de az ebola nem fejlődik ki), így az immunrendszer úgy reagál az ebolára, hogy nem fertőződött meg vele.

Egészséges önkénteseket toboroznak a szenegáli Dakarban. A tanulmányt a GSK finanszírozza.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

A CHUD kutatócsoport érzékenyítő megbeszéléseket tart bizonyos területeken, meghatározott populációkat megcélozva, hogy elmagyarázza a vizsgálatot a potenciális önkénteseknek. Ezeken a találkozókon a vizsgálók a következőket fejtik ki: az oltóanyag szükségessége (beleértve egy egyszerű képet az Ebola-betegség terhéről és a közösségre gyakorolt ​​hatásáról); a vakcinafejlesztés jelenlegi állása (beleértve azt a tényt is, hogy ez valószínűleg egy elhúzódó folyamat, amely valószínűleg nem befolyásolja a jelenlegi járvány lefolyását); a vizsgálati szűrés és a tájékoztatáson alapuló beleegyezési eljárás; az oltás kockázatairól és az oltás bizonytalan előnyeiről. Hangsúlyozni kell, hogy ez egy kísérleti vakcina, és jelenleg nincs bizonyíték arra, hogy védelmet nyújtana, és ezért továbbra is szükség lesz megelőző intézkedések megtételére és kezelésre, ha az oltás után bármilyen okból megbetegszik.

Ezen érzékenyítő találkozók után a CT-csapat aktívan azonosítja magát. A vizsgálatot részletesebben elmagyarázzuk a jogosult résztvevőknek egyénileg. A potenciális önkéntesek meghívást kapnak a CHUD CT helyszínére további megbeszélésekre. A potenciális önkéntesek tájékoztatást kapnak arról, hogy bármikor, indoklás nélkül kiléphetnek a CT-ből. Azokat a személyeket, akik úgy érzik, hogy a vizsgálat megfelelő számukra, hivatalos szűrővizsgálaton vesznek részt.

A tanulmányra vonatkozó részletes információkat a résztvevői információs lapon (PIS) adják meg legalább 24 órával a hozzájárulás megadása előtt. A tájékoztatáson alapuló beleegyezési folyamat a szűrővizsgálat előtt kezdődik. Az önkéntes lehetőséget kap arra, hogy rákérdezzen a tárgyalás részleteire, majd lesz ideje mérlegelni, hogy részt vegyen-e vagy sem. A nyomozók gondoskodnak arról, hogy az önkéntesek az általuk értett nyelven tájékoztassák a PIS tartalmát. A nyomozók gondoskodnak arról is, hogy minden önkéntes teljes mértékben megértse a kockázatokat. Nem vesznek részt olyan önkéntesek, akik a jelek szerint nem ismerik a teljes tudást.

Minden önkéntes aláírja és keltezi a tájékozott beleegyező nyilatkozatot, mielőtt bármilyen vizsgálati eljárást (beleértve a szűrési látogatást is) végrehajtanának. Ha az önkéntes írástudatlan, aláírja a beleegyező nyilatkozatot; ez utóbbi esetben egy írástudó felnőtt, pártatlan tanú jelen van a hozzájárulási folyamat teljes időtartama alatt, írja le az alany nevét és aláírásának dátumát, valamint aláírja és dátumozza a beleegyező nyilatkozatot. Az önkéntesek aláírják és dátummal látják el a beleegyező nyilatkozat két példányát, az egyiket elvihetik és megtarthatják, a másikat pedig az alany orvosi nyilvántartásában kell tárolni.

Az 1. csoportba tartozó oltások az oltás után 7 nappal kezdődhetnek meg az első 5 önkéntes időközi biztonsági felülvizsgálatát követően, akik ugyanazt a dózist kapták az Egyesült Királyság CT-ben. Az első 5 önkéntest lépcsőzetesen beoltják.

Az első önkéntes, aki megkapta a ChAd63-EBO Z vakcina adagját az 1. csoportban, egyedül lesz beoltva, és 24 órát várunk, mielőtt beoltjuk a csoport következő önkénteseit. Két további, 1. csoportba tartozó önkéntest 24 órával az első után oltanak be, majd legalább további 24 órás kihagyás telik el, mielőtt további, ChAd63-EBO Z vakcinát kapó alanyokat vakcináznának az 1. és 2. csoportban.

Ugyanezt a lépcsőzetes vakcinabeadási eljárást alkalmazzák az MVA-EBO Z vakcinával végzett oltásoknál is. Ebben a csoportban összesen 20 önkéntes vesz részt.

A 2. csoportban a vakcinázást azután lehet megkezdeni, hogy az 1. csoportba tartozó 5 önkéntes megkapta a ChAd63-EBO Z vakcina adagját. Az MVA-EBO Z vakcinával végzett oltásoknál ugyanazt a lépcsőzetes vakcinabeadási eljárást alkalmazzák, mint az 1. csoport esetében. Ebben a csoportban összesen 20 önkéntes vesz részt.

Az önkénteseket naponta meglátogatja otthon egy tanulmányi területen dolgozó vagy ápolónő, hogy rögzítse a nemkívánatos eseményeket (az oltást követő hat egymást követő napon keresztül kérésre és kéretlenül). További tervezett látogatások a CHUD klinikán az első oltás utáni 7., 14., 28., 35., 56., 90., 180. napon lesznek, amelyek során az oltásban megjelölt időpontokban időközi anamnézist gyűjtenek, fizikális vizsgálatot és vérvizsgálatot végeznek. jelenléti ütemterv. Feltáró immunológiai elemzéshez vért is vesznek.

Minden önkéntest 6 hónapig nyomon követnek, az első oltás napjától számítva.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

40

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Dakar, Szenegál, BP 7325
        • Centre Hospitalier Universitaire le Dantec

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Egészséges felnőttek 18 és 50 év között
  • Képes és hajlandó (a vizsgáló véleménye szerint) minden tanulmányi követelménynek megfelelni
  • Kizárólag nők esetében a folyamatos, hatékony fogamzásgátlás gyakorlására való hajlandóság (lásd 6.4.3 pont) a vizsgálat során, valamint negatív terhességi teszt a szűrés és az oltás napján/napjain
  • Megállapodás a véradástól való tartózkodásra a vizsgálat ideje alatt
  • Adjon írásos beleegyező nyilatkozatot

Kizárási kritériumok:

  • Részvétel egy másik kutatásban, amely magában foglalja a vizsgálati készítmény átvételét a beiratkozást megelőző 30 napon belül, vagy tervezett részvétel a vizsgálati időszak alatt
  • Vizsgálati Ebola vagy Marburg vakcina, csimpánz adenovírus vektorral oltott vakcina, MVA vakcina vagy bármely más olyan vizsgálati vakcina előzetes kézhezvétele, amely valószínűleg befolyásolja a vizsgálati adatok értelmezését
  • Bármely élő, legyengített vakcina átvétele a beiratkozást megelőző 28 napon belül
  • Bármely alegység vagy elölt vakcina átvétele a beiratkozást megelőző 14 napon belül
  • Immunglobulinok és/vagy bármely vérkészítmény beadása a vakcinajelölt tervezett beadását megelőző három hónapon belül
  • Bármilyen igazolt vagy feltételezett immunszuppresszív vagy immunhiányos állapot, beleértve a HIV-fertőzést is; asplenia; visszatérő, súlyos fertőzések és krónikus (14 napnál tovább) immunszuppresszív gyógyszeres kezelés az elmúlt 6 hónapban (inhalációs és helyi szteroidok megengedettek)
  • Az anamnézisben szereplő allergiás betegségek vagy reakciók, amelyeket a vakcina bármely összetevője súlyosbíthat (pl. tojástermékek), beleértve a csalánkiütést, légzési nehézséget vagy hasi fájdalmat
  • Bármilyen örökletes angioödéma, szerzett angioödéma vagy idiopátiás angioödéma az anamnézisben.
  • Bármilyen anamnézisben szereplő anafilaxiás reakció az oltásra
  • Terhesség, szoptatás vagy teherbe esési hajlandóság/szándék a vizsgálat során
  • A rák anamnézisében (kivéve a bőr bazálissejtes karcinómáját és az in situ méhnyakrákot)
  • Jelenlegi vagy korábbi pszichiátriai betegség anamnézisében.
  • Rosszul kontrollált asztma vagy pajzsmirigybetegség
  • Görcsrohamok az elmúlt 3 évben vagy görcsrohamok kezelése az elmúlt 3 évben
  • Vérzési rendellenesség (pl. faktorhiány, koagulopátia vagy thrombocyta-rendellenesség), vagy az anamnézisben szereplő jelentős vérzés vagy véraláfutás IM injekciót vagy vénapunkciót követően
  • Bármilyen más súlyos krónikus betegség
  • Jelenlegi tuberkulózis elleni profilaxis vagy terápia
  • Feltételezett vagy ismert jelenlegi alkoholfogyasztás, amelyet hetente 42 egységnél nagyobb alkoholfogyasztás határoz meg
  • Gyanított vagy ismert intravénás kábítószerrel való visszaélés a beiratkozást megelőző 5 évben
  • Szeropozitív a hepatitis B felszíni antigénre (HBsAg)
  • Az elmúlt 21 napban ebola-fertőzés gyanújával, valószínűsíthető vagy megerősített eseteivel való érintkezés anamnézisében
  • Bármely klinikailag jelentős kóros lelet a biokémiai vagy hematológiai vérvizsgálatok vagy vizeletvizsgálat során (lásd az A és B mellékletet)
  • Bármilyen más jelentős betegség, rendellenesség vagy lelet, amely jelentősen növelheti az önkéntes kockázatát a vizsgálatban való részvétel miatt, befolyásolhatja az önkéntesnek a vizsgálatban való részvételi képességét vagy ronthatja a vizsgálati adatok értelmezését

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: 1. csoport
ChAd3-EBO Z (2,5-3,7 x 10^10 vp) és MVA-EBO Z (1,0 x 10^8 pfu) 7 nappal később. Mindkét oltást ugyanabban a karban adják be.
Ez egy vírusos vektorolt ​​vakcina, amely csimpánz adenovírust használ vektorként, amely egy Zaire törzs Ebola glikoproteint kódol.
Ez egy vírusos vektorolt ​​vakcina, amely módosított vaccinia Ankara vírust használ vektorként, amely egy Zaire törzs Ebola vírus glikoproteint kódol.
Aktív összehasonlító: 2. csoport
ChAd3-EBO Z (2,5-3,7 x 10^10 vp) és MVA-EBO Z (1,0 x 10^8 pfu) 7 nappal később. Az MVA-EBO Z-t a ChAd3-EBO Z-vel ellentétes karban adják be.
Ez egy vírusos vektorolt ​​vakcina, amely csimpánz adenovírust használ vektorként, amely egy Zaire törzs Ebola glikoproteint kódol.
Ez egy vírusos vektorolt ​​vakcina, amely módosított vaccinia Ankara vírust használ vektorként, amely egy Zaire törzs Ebola vírus glikoproteint kódol.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A ChAd3-EBO Z és MVA-EBO Z beadásának biztonsága és tolerálhatósága 7 nappal később. Ez a nemkívánatos eseményeket tapasztaló résztvevők számának és az esetleges nemkívánatos események súlyosságának rögzítésével történik.
Időkeret: 26 hét

A biztonságosság és a reaktogenitás specifikus végpontjai a nemkívánatos eseményekről szóló aktív és passzív adatgyűjtés.

Mindkét csoport esetében a következő paramétereket kell értékelni:

  • Kért helyi reaktogenitási jelek és tünetek előfordulása az oltást követő 7 napig
  • Kért szisztémás reaktogenitási jelek és tünetek az oltást követő 7 napig
  • Nem kívánt mellékhatások előfordulása a vakcinázást követő 28 napon keresztül
  • Változás az alapértékhez képest a biztonsági laboratóriumi intézkedések tekintetében
  • Súlyos nemkívánatos események előfordulása a vizsgálat teljes időtartama alatt
26 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A monovalens ChAd3-EBO Z (2,5 x 1010 vp - 3,7 x 1010 vp) és MVA-EBO Z (1,0 x 108 Pfu) által generált heterológ primer-boost immunizálás által generált immunogenitás felmérése egészséges szenegáli önkénteseknél 18-50 éves kor között
Időkeret: 26 hét

Az ebolavírus-specifikus immunogenitást számos immunológiai vizsgálattal értékelik. Az elsődleges immunogenitási mércék az ELISA és a neutralizációs antigén-specifikus tesztek az antitestválaszokra, valamint az intracelluláris citokinfestés (ICS) vizsgálat a T-sejtes válaszokra.

A feltáró eredménymérések magukban foglalják az ex-vivo ELISPOT-ot, a plazma blast teszteket és az áramlási citometriát, amelyet különböző vizsgálati időpontokban gyűjtött kutatási mintákkal, valamint egyéb immunogenitási vizsgálatokkal végeznek a vizsgálat során. Feltáró értékelésként elvégezhető az immunválaszokhoz kapcsolódó genetikai tényezők értékelése. A vakcina által indukált mRNS expressziós profilok a vakcinázást követő 1 hét során szintén elvégezhetők feltáró értékelésként.

26 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Souleymane Mboup, MD; PhD, Centre Hospitalier Universitaire le Dantec (CHUD), Dakar, Senegal

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2015. július 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2016. január 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2016. január 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. június 25.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. június 29.

Első közzététel (Becslés)

2015. június 30.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. február 6.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. február 5.

Utolsó ellenőrzés

2016. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Ebola vírusos betegség

Klinikai vizsgálatok a ChAd3-EBO Z

3
Iratkozz fel