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Valutazione di un nuovo vaccino contro l'Ebola utilizzando una vaccinazione Prime-boost a breve intervallo

5 febbraio 2019 aggiornato da: University of Oxford

Uno studio clinico di fase Ib sulla sicurezza e l'immunogenicità dell'immunizzazione eterologa Prime-boost con ChAd3-EBO Z e MVA-EBO Z in volontari adulti senegalesi sani di età compresa tra 18 e 50 anni.

Si tratta di una sperimentazione clinica in cui a volontari sani verranno somministrati due vaccini sperimentali contro l'Ebola: ChAd3-EBO Z e MVA-EBO Z. Due gruppi di volontari saranno vaccinati con entrambi i vaccini uno dopo l'altro in un regime prime/boost.

Tutte le dosi di ChAd3-EBO Z sono 2,5 x 10^10 - 3,7 x 10^10 vp e tutte le dosi di MVA-EBO Z sono 1,0 x 10^8 pfu.

Tutti i volontari riceveranno un vaccino iniziale ChAd3-EBO Z e un vaccino potenziante MVA-EBO Z 7 giorni dopo.

Il sito di somministrazione del vaccino MVA-EBO Z differisce tra i due gruppi:

Il gruppo 1 riceverà il vaccino MVA-EBO Z nello stesso braccio del vaccino ChAd3-EBO Z.

Il gruppo 2 riceverà il vaccino MVA-EBO Z nel braccio opposto dal vaccino ChAd3-EBO Z.

Lo studio valuterà la sicurezza delle vaccinazioni e le risposte immunitarie alla vaccinazione. Le risposte immunitarie sono misurate mediante test su campioni di sangue.

I vaccini ChAd3-EBO Z e MVA-EBO Z sono chiamati vaccini a vettore virale. Sono costituiti da virus modificati in modo da non potersi moltiplicare. I virus contengono DNA extra in modo che dopo l'iniezione, il corpo produca le proteine ​​​​di Ebola (ma l'Ebola non si sviluppa), in modo che il sistema immunitario costruisca una risposta all'Ebola senza esserne stato infettato.

Volontari sani saranno reclutati a Dakar, in Senegal. Lo studio sarà finanziato da GSK.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

Il team di studio CHUD terrà riunioni di sensibilizzazione, in aree specifiche rivolte a popolazioni specifiche, per spiegare lo studio a potenziali volontari. Durante questi incontri gli investigatori spiegheranno quanto segue: la necessità di un vaccino (compreso un semplice quadro del peso della malattia di Ebola e di come colpisce la comunità); lo stato attuale dello sviluppo del vaccino (compreso il fatto che si tratta probabilmente di un processo prolungato che probabilmente non influenzerà il corso dell'attuale epidemia); lo screening dello studio e la procedura di consenso informato; rischi della vaccinazione e i benefici non provati di questa vaccinazione. Si sottolineerà che si tratta di un vaccino sperimentale e non ci sono prove attuali che fornisca protezione, e che sarà quindi ancora necessario adottare misure preventive e farsi curare in caso di malattia per qualsiasi motivo dopo la vaccinazione.

Dopo questi incontri di sensibilizzazione, il team CT identificherà attivamente. Lo studio sarà ulteriormente spiegato ai partecipanti ammissibili su base individuale. I potenziali volontari saranno invitati al sito CHUD CT per ulteriori discussioni. I potenziali volontari saranno informati che sono liberi di ritirarsi dal CT in qualsiasi momento senza fornire alcuna motivazione. Le persone che ritengono che lo studio sia appropriato per loro saranno invitate a partecipare a una visita di screening formale.

Informazioni dettagliate sullo studio saranno fornite in un foglio informativo del partecipante (PIS) almeno 24 ore prima dell'acquisizione del consenso. Il processo di consenso informato inizierà prima della visita di screening. Il volontario avrà l'opportunità di chiedere informazioni sui dettagli della sperimentazione e avrà quindi il tempo di valutare se partecipare o meno. Gli investigatori assicureranno che i volontari siano informati sui contenuti del PIS nella lingua che comprendono. Gli investigatori assicureranno inoltre che tutti i volontari comprendano appieno i rischi. Qualsiasi volontario che sembri avere una comprensione non completa non verrà arruolato.

Tutti i volontari firmeranno e datano il modulo di consenso informato prima che venga eseguita qualsiasi procedura specifica dello studio (inclusa la visita di screening). Se il volontario è analfabeta, firmerà il modulo di consenso informato; in quest'ultimo caso un testimone adulto e imparziale sarà presente durante l'intero processo di consenso, scriverà il nome del soggetto e la data della firma e firmerà e data il modulo di consenso. I volontari firmeranno e datano due copie del modulo di consenso, una da portare via e conservare e una da conservare nella cartella clinica del soggetto.

Le vaccinazioni nel gruppo 1 possono iniziare 7 giorni dopo la vaccinazione dopo la revisione intermedia della sicurezza dei primi 5 volontari che hanno ricevuto la stessa dose nel CT del Regno Unito. I primi 5 volontari saranno vaccinati in modo scaglionato.

Il primo volontario a ricevere la dose di vaccino ChAd63-EBO Z nel Gruppo 1 sarà vaccinato da solo e aspetteremo 24 ore prima di vaccinare i volontari successivi in ​​questo gruppo. Altri due volontari del gruppo 1 verranno vaccinati 24 ore dopo il primo, e quindi passeranno almeno altre 24 ore prima di vaccinare ulteriori soggetti che ricevono il vaccino ChAd63-EBO Z nei gruppi 1 e 2.

La stessa procedura di somministrazione scaglionata del vaccino sarà adottata per le vaccinazioni con il vaccino MVA-EBO Z. Un totale di 20 volontari saranno iscritti a questo gruppo.

Nel Gruppo 2, la vaccinazione può iniziare dopo che 5 volontari del Gruppo 1 hanno ricevuto la dose di vaccino ChAd63-EBO Z. Per le vaccinazioni con il vaccino MVA-EBO Z verrà adottata la stessa modalità di somministrazione scaglionata del vaccino del Gruppo 1. Un totale di 20 volontari saranno iscritti a questo gruppo.

I volontari saranno visitati quotidianamente a casa da un operatore sul campo dello studio o da un infermiere per registrare gli eventi avversi (sollecitati e non richiesti per sei giorni consecutivi dopo la vaccinazione). Ulteriori visite programmate presso la clinica CHUD saranno al giorno 7, 14, 28, 35, 56, 90, 180 dopo la prima vaccinazione durante le quali verranno raccolte anamnesi provvisoria, esame fisico ed esami del sangue eseguiti nei punti temporali indicati nel calendario delle presenze. Il sangue verrà prelevato anche per l'analisi immunologica esplorativa.

Tutti i volontari saranno seguiti per 6 mesi a partire dal giorno della prima vaccinazione.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

40

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Dakar, Senegal, BP 7325
        • Centre Hospitalier Universitaire le Dantec

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 50 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Adulti sani di età compresa tra 18 e 50 anni
  • In grado e disposto (secondo l'opinione dello sperimentatore) a soddisfare tutti i requisiti dello studio
  • Solo per le donne, disponibilità a praticare una contraccezione efficace continua (vedere paragrafo 6.4.3) durante lo studio e un test di gravidanza negativo il/i giorno/i dello screening e della vaccinazione
  • Accordo di astenersi dalla donazione di sangue durante il corso dello studio
  • Fornire il consenso informato scritto

Criteri di esclusione:

  • Partecipazione a un altro studio di ricerca che comporta la ricezione di un prodotto sperimentale nei 30 giorni precedenti l'iscrizione o partecipazione pianificata durante il periodo di studio
  • Precedente ricezione di un vaccino sperimentale contro l'Ebola o Marburg, un vaccino vettore adenovirus dello scimpanzé, un vaccino MVA o qualsiasi altro vaccino sperimentale che possa avere un impatto sull'interpretazione dei dati della sperimentazione
  • Ricezione di qualsiasi vaccino vivo e attenuato entro 28 giorni prima dell'arruolamento
  • Ricevimento di qualsiasi subunità o vaccino ucciso entro 14 giorni prima dell'arruolamento
  • Somministrazione di immunoglobuline e/o di qualsiasi emoderivato nei tre mesi precedenti la prevista somministrazione del vaccino candidato
  • Qualsiasi stato immunosoppressivo o immunodeficienza confermato o sospetto, inclusa l'infezione da HIV; asplenia; infezioni ricorrenti e gravi e farmaci immunosoppressori cronici (più di 14 giorni) negli ultimi 6 mesi (sono consentiti steroidi per via inalatoria e topici)
  • Anamnesi di malattia allergica o reazioni che possono essere esacerbate da qualsiasi componente del vaccino (ad es. prodotti a base di uova) tra cui orticaria, difficoltà respiratorie o dolori addominali
  • Qualsiasi storia di angioedema ereditario, angioedema acquisito o angioedema idiopatico.
  • Qualsiasi storia di anafilassi in reazione alla vaccinazione
  • Gravidanza, allattamento o disponibilità/intenzione di rimanere incinta durante lo studio
  • Storia di cancro (eccetto carcinoma a cellule basali della pelle e carcinoma cervicale in situ)
  • Storia di malattia psichiatrica attuale o precedente.
  • Asma scarsamente controllato o malattie della tiroide
  • Convulsioni negli ultimi 3 anni o trattamento per disturbi convulsivi negli ultimi 3 anni
  • disturbi della coagulazione (es. carenza di fattori, coagulopatia o disordini piastrinici) o storia precedente di sanguinamento significativo o lividi a seguito di iniezioni intramuscolari o prelievo venoso
  • Qualsiasi altra grave malattia cronica
  • Profilassi o terapia antitubercolare in corso
  • Sospetto o accertato abuso di alcol corrente definito da un'assunzione di alcol superiore a 42 unità ogni settimana
  • Sospetto o noto abuso di droghe per via parenterale nei 5 anni precedenti l'iscrizione
  • Sieropositivo per l'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg)
  • Cronologia dei contatti con casi sospetti, probabili o confermati di Ebola nei 21 giorni precedenti
  • Qualsiasi risultato anomalo clinicamente significativo durante lo screening biochimico o ematologico esami del sangue o analisi delle urine (vedere Appendice A e B)
  • Qualsiasi altra malattia, disturbo o riscontro significativo che possa aumentare significativamente il rischio per il volontario a causa della partecipazione allo studio, influire sulla capacità del volontario di partecipare allo studio o compromettere l'interpretazione dei dati dello studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Gruppo 1
ChAd3-EBO Z (2,5 - 3,7 x 10 ^ 10 vp) e MVA-EBO Z (1,0 x 10 ^ 8 pfu) 7 giorni dopo. Entrambe le vaccinazioni vengono somministrate nello stesso braccio.
Si tratta di un vaccino a vettore virale che utilizza un adenovirus di scimpanzé come vettore che codifica una glicoproteina Ebola del ceppo Zaire
Si tratta di un vaccino a vettore virale che utilizza un virus vaccinia Ankara modificato come vettore che codifica una glicoproteina del virus Ebola del ceppo Zaire
Comparatore attivo: Gruppo 2
ChAd3-EBO Z (2,5 - 3,7 x 10 ^ 10 vp) e MVA-EBO Z (1,0 x 10 ^ 8 pfu) 7 giorni dopo. Il MVA-EBO Z viene somministrato nel braccio opposto al ChAd3-EBO Z.
Si tratta di un vaccino a vettore virale che utilizza un adenovirus di scimpanzé come vettore che codifica una glicoproteina Ebola del ceppo Zaire
Si tratta di un vaccino a vettore virale che utilizza un virus vaccinia Ankara modificato come vettore che codifica una glicoproteina del virus Ebola del ceppo Zaire

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sicurezza e tollerabilità della somministrazione di ChAd3-EBO Z e MVA-EBO Z 7 giorni dopo. Ciò sarà fatto registrando il numero di partecipanti che hanno manifestato eventi avversi e la gravità di eventuali eventi avversi.
Lasso di tempo: 26 settimane

Gli endpoint specifici per la sicurezza e la reattogenicità saranno dati raccolti attivamente e passivamente sugli eventi avversi.

I seguenti parametri saranno valutati per entrambi i gruppi:

  • Comparsa di segni e sintomi di reattogenicità locale sollecitata per 7 giorni dopo la vaccinazione
  • Comparsa di segni e sintomi di reattogenicità sistemica sollecitata per 7 giorni dopo la vaccinazione
  • Occorrenza di eventi avversi non richiesti per 28 giorni dopo la vaccinazione
  • Variazione rispetto al basale per le misure di laboratorio di sicurezza
  • Presenza di eventi avversi gravi durante l'intera durata dello studio
26 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Per valutare l'immunogenicità generata dall'immunizzazione eterologa Prime-boost con ChAd3-EBO Z monovalente (2,5 x 1010 vp - 3,7 x 1010 vp) e MVA-EBO Z (1,0 x 108 Pfu) in volontari senegalesi sani di età compresa tra 18 e 50 anni
Lasso di tempo: 26 settimane

L'immunogenicità specifica dell'Ebolavirus sarà valutata mediante una varietà di test immunologici. Le misure di esito dell'immunogenicità primaria sono l'ELISA e i test specifici dell'antigene di neutralizzazione per le risposte anticorpali e il test di colorazione delle citochine intracellulari (ICS) per le risposte delle cellule T.

Le misure di esito esplorativo includeranno ELISPOT ex-vivo, analisi dell'esplosione del plasma e citometria a flusso eseguite con campioni di ricerca raccolti in diversi punti temporali dello studio, nonché altri test di immunogenicità durante lo studio. Una valutazione dei fattori genetici associati alle risposte immunitarie può essere eseguita come valutazione esplorativa. I profili di espressione dell'mRNA indotti dal vaccino durante 1 settimana dopo la vaccinazione possono anche essere eseguiti come valutazione esplorativa.

26 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Souleymane Mboup, MD; PhD, Centre Hospitalier Universitaire le Dantec (CHUD), Dakar, Senegal

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 luglio 2015

Completamento primario (Effettivo)

1 gennaio 2016

Completamento dello studio (Effettivo)

1 gennaio 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 giugno 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 giugno 2015

Primo Inserito (Stima)

30 giugno 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

6 febbraio 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 febbraio 2019

Ultimo verificato

1 febbraio 2016

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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