Wirksamkeit der manipulativen Behandlung des Karpaltunnelsyndroms

Hintergrund: Das Karpaltunnelsyndrom (CTS) ist die häufigste kompressive Neuropathie der oberen Extremität. Es beeinträchtigt die Lebensqualität des Patienten erheblich und hat aufgrund des Produktivitätsverlusts und der Behandlungskosten erhebliche soziale Folgen. Für die CTS-Behandlung werden sowohl chirurgische als auch konservative Behandlungen eingesetzt. Die manipulative Behandlung ist eine konservative, nicht medikamentöse und kostengünstige Behandlungsoption, die vorgeschlagen werden kann, aber derzeit wird sie in den Behandlungsleitlinien und Übersichten nicht empfohlen, da keine Beweise für die Beurteilung ihrer Wirksamkeit vorliegen.

Hypothese: Manipulative Behandlung kann Patienten von Beschwerden und Funktionsstörungen befreien und dann als kostengünstige konservative Behandlung von CTS eingesetzt werden.

Studiendesign: Randomisierte, einfach verblindete interventionelle Studie mit zwei Gruppen. Methoden: Es werden 66 Patienten eingeschlossen, die über CTS-Symptome berichten, die durch klinische Untersuchungen und Studien zur Nervenleitung bestätigt wurden. Die Teilnehmer werden in zwei Arme randomisiert, einer erhält eine manipulative Behandlung und einer erhält eine simulierte manipulative Behandlung (1/Woche für 4 Wochen). Die wichtigsten Ergebnismaße werden der DASH-Fragebogen, der Boston Carpal Tunnel Syndrome Questionnaire, die Patientenschätzung auf der visuellen Analogskala für Schmerzen und die EuroQol-5D-Skala sein. Alle Ergebnismessungen werden den Teilnehmern vor der ersten Manipulation, nach der letzten Sitzung (4 Wochen) und 12 Wochen nach der Basismessung verabreicht.