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Dysregulation des Lipidstoffwechsels und der rechtsventrikulären Funktion bei PAH

15. Juli 2019 aktualisiert von: Evan Brittain, Vanderbilt University
Rechtsherzversagen (RV) ist die häufigste Todesursache bei pulmonaler arterieller Hypertonie (PAH). Es stehen keine RV-spezifischen Therapien zur Verfügung, teilweise weil die zugrunde liegenden Mechanismen der RV-Dysfunktion nur unzureichend verstanden sind. Angesichts der Vorliebe des Herzens für Fettsäuren (FA) als Energiequelle könnte ein tieferes Verständnis des FA-Metabolismus Aufschluss über die RV-Anpassung an eine erhöhte Nachlast bei PAH geben. Der Zweck dieser Studie besteht darin, die Hypothese zu testen, dass Defekte im Fettsäurestoffwechsel bei PAH häufig sind und zum RV-Versagen beitragen. Die Forscher werden periphere und transkardiale Lipid- und Glukosemetaboliten bei PAH-Patienten im Vergleich zu Patienten mit pulmonalvenöser Hypertonie und ohne Anzeichen einer pulmonalen Hypertonie messen. Die Forscher werden auch Metaboliten mit der gleichzeitigen Messung der rechtsventrikulären Funktion korrelieren.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

15

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37203
        • Vanderbilt Univeristy

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

PAH

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • ≥ 18 Jahre alt
  • Geplant ist eine Herzkatheterisierung (Rechts-Links-Herzkatheterisierung) und/oder eine elektrophysiologische Untersuchung im VHVI-Herzkatheterlabor (CCL)/Elektrophysiologielabor (EP-Labor)
  • Hämoglobinwert ≥ 10 g/dL oder Hämatokrit von ≥ 30 % (gemessen anhand einer klinisch indizierten Blutentnahme innerhalb von 30 Tagen oder einer Point-of-Care-Messung im CCL/EP-Labor, wenn kein klinisch indizierter Wert verfügbar ist)

Ausschlusskriterien:

  • Jede Person, die anämisch ist und einen Hämoglobinwert < 10 g/dl und einen Hämatokritwert von < 30 % aufweist, wird von der Studie ausgeschlossen.
  • Wenn ein Arzt, der den Eingriff durchführt, der Meinung ist, dass die Durchführung der zusätzlichen Schritte und/oder die Erfassung zusätzlicher Blutproben die Versorgung der Teilnehmer verzögern oder anderweitig beeinträchtigen wird, kann er/sie nach eigenem Ermessen auf die Erfassung dieser Daten verzichten.
  • Kontraindikation für die Herz-MRT (gilt nur für Patienten, die sich im Rahmen dieses Protokolls einer CMR unterziehen).

    • Implantiertes ferromagnetisches Material
    • Glomeruläre Filtrationsrate < 60 ml/min (gemessen anhand einer klinisch indizierten Blutentnahme innerhalb von 30 Tagen nach der CMR oder einer Point-of-Care-Messung im CMR-Labor, wenn keine klinisch indizierte GFR verfügbar ist)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Pulmonale Hypertonie
Klinische Diagnose der pulmonalen arteriellen Hypertonie
Gesunde Probanden und Patienten mit anderen PH-Ursachen
Patienten, die zur Rechtsherzkatheterisierung überwiesen werden und keine PAH haben

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Oleoylcarnitin im peripheren Blut bei PAH im Vergleich zur Kontrolle
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt des Klinikbesuchs, innerhalb von 24 Stunden vor der Katheterisierung des rechten Herzens
Zum Zeitpunkt des Klinikbesuchs, innerhalb von 24 Stunden vor der Katheterisierung des rechten Herzens
Prozentuale Änderung des Oleats und des Glucose/Lactat-Verhältnisses im Herzkreislauf.
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Rechtsherzkatheterisierung
Die Kombination dieser Ergebnisse wird darauf hinweisen, ob die Abhängigkeit von FAO abnimmt und die Glykolyse zunimmt
Zum Zeitpunkt der Rechtsherzkatheterisierung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Korrelation von Oleoylcarnitin, anderen Acylcarnitinen und freien Fettsäuren mit dem homöostatischen Index der Insulinresistenz, der systolischen Exkursion der Trikuspidalringebene und der sechsminütigen Gehstrecke
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt des Klinikbesuchs, innerhalb von 24 Stunden vor der Katheterisierung des rechten Herzens
Zum Zeitpunkt des Klinikbesuchs, innerhalb von 24 Stunden vor der Katheterisierung des rechten Herzens
Korrelation des transkardialen Gradienten von Oleat und Laktat/Glukose mit der rechtsventrikulären Ejektionsfraktion im Herz-MRT und der sechsminütigen Gehstrecke.
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Rechtsherzkatheterisierung
Zum Zeitpunkt der Rechtsherzkatheterisierung
Messung transkardialer Acylcarnitine
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Rechtsherzkatheterisierung
Zum Zeitpunkt der Rechtsherzkatheterisierung
Messung transkardialer und transpulmonaler Glukosemetaboliten
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Rechtsherzkatheterisierung
Zum Zeitpunkt der Rechtsherzkatheterisierung
Messung transkardialer und transpulmonaler Lipidmetaboliten
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Rechtsherzkatheterisierung
Zum Zeitpunkt der Rechtsherzkatheterisierung
Messung transkardialer und transpulmonaler Aminosäuremetaboliten
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Rechtsherzkatheterisierung
Zum Zeitpunkt der Rechtsherzkatheterisierung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Evan Brittain, MD, MSCI, Vanderbilt Univerisy

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Januar 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2019

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. Dezember 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

11. Dezember 2015

Zuerst gepostet (Schätzen)

16. Dezember 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

16. Juli 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

15. Juli 2019

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

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