- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02662348
T-Zell-vermittelte adaptive Therapie für Her2-positive Neubildungen des Verdauungssystems
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
HAUPTZIELE:
I. Führen Sie eine klinische Studie der Phase I durch, um das Toxizitätsprofil von IV HER2Bi-bewaffneten T-Zellen bei Patienten mit Neoplasmen des Verdauungssystems klar zu definieren.
SEKUNDÄRE ZIELE:
I. Bewertung des Phänotyps, der Zytokinprofile und Tumormarker sowie der Zytotoxizität bei Her2-positiven Labor-Krebszelllinien.
II. Bewerten Sie die klinischen Symptome und Anzeichen, das klinische Ansprechen, die bildgebende Untersuchung vor und nach der Behandlung, die Zytokinprofile und Tumormarker im Serum vor und nach der Behandlung, die Zeit bis zur Progression und das Gesamtüberleben.
ÜBERBLICK: Dies ist eine Sicherheitsstudie von IV-infundierten HER2Bi-bewaffneten aktivierten T-Zellen. Die Patienten erhalten 4 Wochen lang wöchentlich HER2Bi-bewaffnete T-Zellen i.v. Die Patienten erhalten außerdem täglich subkutan (sc) niedrig dosiertes Interleukin, beginnend 3 Tage vor der ersten Infusion mit HER2Bi-bewaffneten T-Zellen. Die Behandlung wird fortgesetzt, solange keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität auftritt.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, China
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patient mit Her2-positiven Neubildungen des Verdauungssystems: IHC 3+
- Klinisches Staging: Phase III oder höher
- Alter: < 65
- Erwartete Überlebenszeit: > 1 Jahr
- Lebensqualität: > 60
- Die Funktionen wichtiger Organe (Herz, Leber, Lunge, Niere usw.) sind normal
- Die Freiwilligen mit informierter Zustimmung
Ausschlusskriterien:
- Patient mit Her2-negativen Neubildungen des Verdauungssystems
- Hepatische Nierenfunktionsstörung
- Herz-Lungen-Insuffizienz
- Psychische Störung
- Allergischer Zustand
- Mit anderen bösartigen Tumoren
- Stillende Frauen
- Patienten mit Infektion oder Chemotherapie in den letzten zwei Wochen
- Patient mit Autoimmunerkrankung, der ein immunsuppressives Medikament verwendet
- Patient mit Organtransplantation mit Langzeitanwendung von Immunsuppressiva
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Interleukin-2-Transfusion
Die Patienten erhalten täglich niedrig dosiertes rekombinantes humanes Interleukin-2 SC, beginnend 3 Tage vor der ersten HER2Bi-bewaffneten T-Zell-Infusion.
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SC gegeben
Andere Namen:
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Experimental: T-Zellen-Transfusion
Die Patienten erhalten 4 Wochen lang wöchentlich HER2Bi-Armed T-Zellen IV.
Die Behandlung wird fortgesetzt, solange keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität auftritt.
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Gegeben IV
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Sicherheit gemessen an lokalen und systemischen Toxizitäten
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr
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Bis zu 1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderungen der Zytokinprofile und Tumormarker im Serum vor und nach der Behandlung
Zeitfenster: Baseline bis zu 12 Monate
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Erhöhungen oder Verringerungen der Zytokinmenge, die gegenüber dem Ausgangswert vor der Immuntherapie zu einem beliebigen Zeitpunkt nach der Immuntherapie produziert wird, werden als kontinuierliche Ergebnisse betrachtet.
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Baseline bis zu 12 Monate
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Durch Immuntherapie induzierte Veränderungen der Phänotypisierung in peripheren mononukleären Blutzellen (PBMC)
Zeitfenster: Baseline bis zu 12 Monate
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PBMC von den Patienten werden vor und nach der Immuntherapie erhalten, um festzustellen, ob durch die Immuntherapie induzierte phänotypische Veränderungen vorliegen.
Der gepaarte t-Test wird verwendet, um den Unterschied zwischen der Grundlinie und nach jedem Zeitpunkt der Behandlung mit bewaffneten T-Zellen in der T-Zell-Subpopulation (FACS), dem Tumormarker (CBA/ELISA) und der tumortötenden Fähigkeit von PBMC zu vergleichen.
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Baseline bis zu 12 Monate
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Die klinische Ansprechrate (einschließlich klinischer Symptome und Anzeichen, vollständiges Ansprechen, partielles Ansprechen, fortschreitende Erkrankung und stabile Erkrankung, bildgebende Untersuchung vor und nach der Behandlung) wird durch Nachuntersuchungen gemessen.
Zeitfenster: Bis zu 12 Monate
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Punkt- und exakte Konfidenzintervallschätzungen werden für die Rücklaufquote berechnet.
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Bis zu 12 Monate
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Bis zu 12 Monate
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Wird mit der Standard-Kaplan-Meier-Methode geschätzt, aus der zusammenfassende Statistiken von Interesse (Median, 6-Monats-, 1-Jahres-Rate usw.) abgeleitet werden.
Sowohl Punkt- als auch 95 %-Konfidenzintervallschätzungen werden berechnet.
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Bis zu 12 Monate
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Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: Vom Beginn der Immuntherapie bis zur Progression oder zum Tod, bewertet bis zu 12 Monate
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Wird mit der Standard-Kaplan-Meier-Methode geschätzt, aus der zusammenfassende Statistiken von Interesse (Median, 6-Monats-, 1-Jahres-Rate usw.) abgeleitet werden.
Sowohl Punkt- als auch 95 %-Konfidenzintervallschätzungen werden berechnet.
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Vom Beginn der Immuntherapie bis zur Progression oder zum Tod, bewertet bis zu 12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Yi Miao, PH.D, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Molina MA, Codony-Servat J, Albanell J, Rojo F, Arribas J, Baselga J. Trastuzumab (herceptin), a humanized anti-Her2 receptor monoclonal antibody, inhibits basal and activated Her2 ectodomain cleavage in breast cancer cells. Cancer Res. 2001 Jun 15;61(12):4744-9.
- Ross JS, Slodkowska EA, Symmans WF, Pusztai L, Ravdin PM, Hortobagyi GN. The HER-2 receptor and breast cancer: ten years of targeted anti-HER-2 therapy and personalized medicine. Oncologist. 2009 Apr;14(4):320-68. doi: 10.1634/theoncologist.2008-0230. Epub 2009 Apr 3.
- Jorgensen JT. Targeted HER2 treatment in advanced gastric cancer. Oncology. 2010;78(1):26-33. doi: 10.1159/000288295. Epub 2010 Feb 25.
- Camilleri-Broet S, Hardy-Bessard AC, Le Tourneau A, Paraiso D, Levrel O, Leduc B, Bain S, Orfeuvre H, Audouin J, Pujade-Lauraine E; GINECO group. HER-2 overexpression is an independent marker of poor prognosis of advanced primary ovarian carcinoma: a multicenter study of the GINECO group. Ann Oncol. 2004 Jan;15(1):104-12. doi: 10.1093/annonc/mdh021.
- Janjigian YY, Werner D, Pauligk C, Steinmetz K, Kelsen DP, Jager E, Altmannsberger HM, Robinson E, Tafe LJ, Tang LH, Shah MA, Al-Batran SE. Prognosis of metastatic gastric and gastroesophageal junction cancer by HER2 status: a European and USA International collaborative analysis. Ann Oncol. 2012 Oct;23(10):2656-2662. doi: 10.1093/annonc/mds104. Epub 2012 Jun 11.
- Takenaka M, Hanagiri T, Shinohara S, Kuwata T, Chikaishi Y, Oka S, Shigematsu Y, Nagata Y, Shimokawa H, Nakagawa M, Uramoto H, So T, Tanaka F. The prognostic significance of HER2 overexpression in non-small cell lung cancer. Anticancer Res. 2011 Dec;31(12):4631-6.
- Mimura K, Kono K, Hanawa M, Kanzaki M, Nakao A, Ooi A, Fujii H. Trastuzumab-mediated antibody-dependent cellular cytotoxicity against esophageal squamous cell carcinoma. Clin Cancer Res. 2005 Jul 1;11(13):4898-904. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-04-2476.
- Pagni F, Zannella S, Ronchi S, Garanzini C, Leone BE. HER2 status of gastric carcinoma and corresponding lymph node metastasis. Pathol Oncol Res. 2013 Jan;19(1):103-9. doi: 10.1007/s12253-012-9564-2. Epub 2012 Aug 21.
- Jorgensen JT, Hersom M. HER2 as a Prognostic Marker in Gastric Cancer - A Systematic Analysis of Data from the Literature. J Cancer. 2012;3:137-44. doi: 10.7150/jca.4090. Epub 2012 Mar 12.
- Arnould L, Gelly M, Penault-Llorca F, Benoit L, Bonnetain F, Migeon C, Cabaret V, Fermeaux V, Bertheau P, Garnier J, Jeannin JF, Coudert B. Trastuzumab-based treatment of HER2-positive breast cancer: an antibody-dependent cellular cytotoxicity mechanism? Br J Cancer. 2006 Jan 30;94(2):259-67. doi: 10.1038/sj.bjc.6602930.
- Hudis CA. Trastuzumab--mechanism of action and use in clinical practice. N Engl J Med. 2007 Jul 5;357(1):39-51. doi: 10.1056/NEJMra043186. No abstract available.
- Krahn G, Leiter U, Kaskel P, Udart M, Utikal J, Bezold G, Peter RU. Coexpression patterns of EGFR, HER2, HER3 and HER4 in non-melanoma skin cancer. Eur J Cancer. 2001 Jan;37(2):251-9. doi: 10.1016/s0959-8049(00)00364-6.
- Schuell B, Gruenberger T, Scheithauer W, Zielinski Ch, Wrba F. HER 2/neu protein expression in colorectal cancer. BMC Cancer. 2006 May 8;6:123. doi: 10.1186/1471-2407-6-123.
- Kountourakis P, Pavlakis K, Psyrri A, Rontogianni D, Xiros N, Patsouris E, Pectasides D, Economopoulos T. Clinicopathologic significance of EGFR and Her-2/neu in colorectal adenocarcinomas. Cancer J. 2006 May-Jun;12(3):229-36. doi: 10.1097/00130404-200605000-00012.
- Lum LG, Rathore R, Cummings F, Colvin GA, Radie-Keane K, Maizel A, Quesenberry PJ, Elfenbein GJ. Phase I/II study of treatment of stage IV breast cancer with OKT3 x trastuzumab-armed activated T cells. Clin Breast Cancer. 2003 Aug;4(3):212-7. doi: 10.3816/cbc.2003.n.028. No abstract available.
- Davol PA, Smith JA, Kouttab N, Elfenbein GJ, Lum LG. Anti-CD3 x anti-HER2 bispecific antibody effectively redirects armed T cells to inhibit tumor development and growth in hormone-refractory prostate cancer-bearing severe combined immunodeficient beige mice. Clin Prostate Cancer. 2004 Sep;3(2):112-21. doi: 10.3816/cgc.2004.n.021.
- Grabert RC, Cousens LP, Smith JA, Olson S, Gall J, Young WB, Davol PA, Lum LG. Human T cells armed with Her2/neu bispecific antibodies divide, are cytotoxic, and secrete cytokines with repeated stimulation. Clin Cancer Res. 2006 Jan 15;12(2):569-76. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-05-2005.
- Fu X, Tao L, Rivera A, Williamson S, Song XT, Ahmed N, Zhang X. A simple and sensitive method for measuring tumor-specific T cell cytotoxicity. PLoS One. 2010 Jul 29;5(7):e11867. doi: 10.1371/journal.pone.0011867.
- Brown CE, Wright CL, Naranjo A, Vishwanath RP, Chang WC, Olivares S, Wagner JR, Bruins L, Raubitschek A, Cooper LJ, Jensen MC. Biophotonic cytotoxicity assay for high-throughput screening of cytolytic killing. J Immunol Methods. 2005 Feb;297(1-2):39-52. doi: 10.1016/j.jim.2004.11.021. Epub 2005 Jan 22.
- Mann M, Sheng H, Shao J, Williams CS, Pisacane PI, Sliwkowski MX, DuBois RN. Targeting cyclooxygenase 2 and HER-2/neu pathways inhibits colorectal carcinoma growth. Gastroenterology. 2001 Jun;120(7):1713-9. doi: 10.1053/gast.2001.24844.
- Zitron IM, Thakur A, Norkina O, Barger GR, Lum LG, Mittal S. Targeting and killing of glioblastoma with activated T cells armed with bispecific antibodies. BMC Cancer. 2013 Feb 22;13:83. doi: 10.1186/1471-2407-13-83.
- Whenham N, D'Hondt V, Piccart MJ. HER2-positive breast cancer: from trastuzumab to innovatory anti-HER2 strategies. Clin Breast Cancer. 2008 Feb;8(1):38-49. doi: 10.3816/CBC.2008.n.002.
- Ma J, Han H, Liu D, Li W, Feng H, Xue X, Wu X, Niu G, Zhang G, Zhao Y, Liu C, Tao H, Gao B. HER2 as a promising target for cytotoxicity T cells in human melanoma therapy. PLoS One. 2013 Aug 27;8(8):e73261. doi: 10.1371/journal.pone.0073261. eCollection 2013. Erratum In: PLoS One. 2013;8(9). doi:10.1371/annotation/611f44b7-e349-4e7f-9dfe-bdfc724c2f4c.
- Zhang G, Liu R, Zhu X, Wang L, Ma J, Han H, Wang X, Zhang G, He W, Wang W, Liu C, Li S, Sun M, Gao B. Retargeting NK-92 for anti-melanoma activity by a TCR-like single-domain antibody. Immunol Cell Biol. 2013 Nov-Dec;91(10):615-24. doi: 10.1038/icb.2013.45. Epub 2013 Oct 8.
- Han H, Ma J, Zhang K, Li W, Liu C, Zhang Y, Zhang G, Ma P, Wang L, Zhang G, Tao H, Gao B. Bispecific anti-CD3 x anti-HER2 antibody mediates T cell cytolytic activity to HER2-positive colorectal cancer in vitro and in vivo. Int J Oncol. 2014 Dec;45(6):2446-54. doi: 10.3892/ijo.2014.2663. Epub 2014 Sep 18.
- Ma P, He Q, Li W, Li X, Han H, Jin M, Liu C, Tao H, Ma J, Gao B. Anti-CD3 x EGFR bispecific antibody redirects cytokine-induced killer cells to glioblastoma in vitro and in vivo. Oncol Rep. 2015 Nov;34(5):2567-75. doi: 10.3892/or.2015.4233. Epub 2015 Aug 28.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
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Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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