- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02662348
T-cellsmedierad adaptiv terapi för Her2-positiva neoplasmer i matsmältningssystemet
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
PRIMÄRA MÅL:
I. Utför en klinisk fas I-prövning för att tydligt definiera toxicitetsprofilen för IV HER2Bi-beväpnade T-celler hos patienter med neoplasmer i matsmältningssystemet.
SEKUNDÄRA MÅL:
I. Utvärdera fenotyp, cytokinprofiler och tumörmarkörer, cytotoxicitet riktad mot laboratorie-Her2-positiva cancercellinjer.
II. Utvärdera de kliniska symtomen och tecknen, kliniska svar, bildundersökning av förbehandling och efterbehandling, cytokinprofiler och tumörmarkörer i serum före och efter behandling, tid till progression och total överlevnad.
DISPLAY: Detta är en säkerhetsstudie av IV-infunderade HER2Bi-armade aktiverade T-celler. Patienterna får HER2Bi beväpnade T-celler IV varje vecka i 4 veckor. Patienterna får också lågdos Interleukin subkutant (SC) dagligen med början 3 dagar före den första HER2Bi-väpnade T-cellsinfusionen. Behandlingen fortsätter i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patient med Her2-positiva neoplasmer i matsmältningssystemet: IHC 3+
- Klinisk stadieindelning: Fas III eller högre
- Ålder: <65
- Förväntad överlevnadstid: > 1 år
- Livskvalitet: > 60
- Funktionerna hos viktiga organ (hjärta, lever, lunga, njure och etc.) är normala
- Volontärerna med informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Patient med Her2-negativa neoplasmer i matsmältningssystemet
- Nedsatt njurfunktion
- Kardiopulmonell insufficiens
- Mental sjukdom
- Allergiskt tillstånd
- Med annan maligna tumör
- Ammande kvinnor
- Patienter med infektion eller fått kemoterapi under de senaste två veckorna
- Patient med autoimmun sjukdom som använder immunsuppressivt läkemedel
- Patient med organtransplantation med långvarig användning av immunsuppressivt läkemedel
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Interleukin-2-transfusion
Patienterna får lågdos rekombinant humant Interleukin-2 SC dagligen med början 3 dagar före den första HER2Bi-väpnade T-cellsinfusionen.
|
Givet SC
Andra namn:
|
Experimentell: T-cellstransfusion
Patienterna får HER2Bi-Armed T Cells IV varje vecka i 4 veckor.
Behandlingen fortsätter i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet.
|
Givet IV
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Säkerhet mätt med lokala och systemiska toxiciteter
Tidsram: Upp till 1 år
|
Upp till 1 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändringar i cytokinprofiler och tumörmarkörer i serum före och efter behandling
Tidsram: Baslinje till upp till 12 månader
|
Ökar eller minskningar i mängden cytokin som produceras från pre-immunterapins baslinje vid någon tidpunkt efter immunterapi kommer att betraktas som kontinuerliga resultat.
|
Baslinje till upp till 12 månader
|
Förändringar i fenotypning inducerad av immunterapi i perifera mononukleära blodceller (PBMC)
Tidsram: Baslinje till upp till 12 månader
|
PBMC från patienterna kommer att erhållas före och efter immunterapi för att avgöra om det finns några fenotypförändringar inducerade av immunterapi.
Parat t-test kommer att användas för att jämföra skillnaden mellan baslinje och efter någon tidpunkt för väpnad T-cellsbehandling i T-cellssubpopulation (FACS), tumörmarkör (CBA/ELISA) och tumördödande förmåga hos PBMC.
|
Baslinje till upp till 12 månader
|
Klinisk svarsfrekvens (inklusive kliniska symtom och tecken, fullständig respons, partiell respons, progressiv sjukdom och stabil sjukdom, avbildningsundersökning av förbehandling och efterbehandling) kommer att mätas genom uppföljande undersökning.
Tidsram: Upp till 12 månader
|
Uppskattningar av punkt och exakta konfidensintervall kommer att beräknas för svarsfrekvens.
|
Upp till 12 månader
|
Total överlevnad
Tidsram: Upp till 12 månader
|
Kommer att uppskattas med standard Kaplan-Meier-metoden, från vilken sammanfattande statistik av intresse (median, 6 månader, 1-års ränta, etc.) kommer att härledas.
Både punkt- och 95 % konfidensintervalluppskattningar kommer att beräknas.
|
Upp till 12 månader
|
Progressionsfri överlevnad
Tidsram: Från början av immunterapi till progression eller död, bedömd upp till 12 månader
|
Kommer att uppskattas med standard Kaplan-Meier-metoden, från vilken sammanfattande statistik av intresse (median, 6 månader, 1-års ränta, etc.) kommer att härledas.
Både punkt- och 95 % konfidensintervalluppskattningar kommer att beräknas.
|
Från början av immunterapi till progression eller död, bedömd upp till 12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Yi Miao, PH.D, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Molina MA, Codony-Servat J, Albanell J, Rojo F, Arribas J, Baselga J. Trastuzumab (herceptin), a humanized anti-Her2 receptor monoclonal antibody, inhibits basal and activated Her2 ectodomain cleavage in breast cancer cells. Cancer Res. 2001 Jun 15;61(12):4744-9.
- Ross JS, Slodkowska EA, Symmans WF, Pusztai L, Ravdin PM, Hortobagyi GN. The HER-2 receptor and breast cancer: ten years of targeted anti-HER-2 therapy and personalized medicine. Oncologist. 2009 Apr;14(4):320-68. doi: 10.1634/theoncologist.2008-0230. Epub 2009 Apr 3.
- Jorgensen JT. Targeted HER2 treatment in advanced gastric cancer. Oncology. 2010;78(1):26-33. doi: 10.1159/000288295. Epub 2010 Feb 25.
- Camilleri-Broet S, Hardy-Bessard AC, Le Tourneau A, Paraiso D, Levrel O, Leduc B, Bain S, Orfeuvre H, Audouin J, Pujade-Lauraine E; GINECO group. HER-2 overexpression is an independent marker of poor prognosis of advanced primary ovarian carcinoma: a multicenter study of the GINECO group. Ann Oncol. 2004 Jan;15(1):104-12. doi: 10.1093/annonc/mdh021.
- Janjigian YY, Werner D, Pauligk C, Steinmetz K, Kelsen DP, Jager E, Altmannsberger HM, Robinson E, Tafe LJ, Tang LH, Shah MA, Al-Batran SE. Prognosis of metastatic gastric and gastroesophageal junction cancer by HER2 status: a European and USA International collaborative analysis. Ann Oncol. 2012 Oct;23(10):2656-2662. doi: 10.1093/annonc/mds104. Epub 2012 Jun 11.
- Takenaka M, Hanagiri T, Shinohara S, Kuwata T, Chikaishi Y, Oka S, Shigematsu Y, Nagata Y, Shimokawa H, Nakagawa M, Uramoto H, So T, Tanaka F. The prognostic significance of HER2 overexpression in non-small cell lung cancer. Anticancer Res. 2011 Dec;31(12):4631-6.
- Mimura K, Kono K, Hanawa M, Kanzaki M, Nakao A, Ooi A, Fujii H. Trastuzumab-mediated antibody-dependent cellular cytotoxicity against esophageal squamous cell carcinoma. Clin Cancer Res. 2005 Jul 1;11(13):4898-904. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-04-2476.
- Pagni F, Zannella S, Ronchi S, Garanzini C, Leone BE. HER2 status of gastric carcinoma and corresponding lymph node metastasis. Pathol Oncol Res. 2013 Jan;19(1):103-9. doi: 10.1007/s12253-012-9564-2. Epub 2012 Aug 21.
- Jorgensen JT, Hersom M. HER2 as a Prognostic Marker in Gastric Cancer - A Systematic Analysis of Data from the Literature. J Cancer. 2012;3:137-44. doi: 10.7150/jca.4090. Epub 2012 Mar 12.
- Arnould L, Gelly M, Penault-Llorca F, Benoit L, Bonnetain F, Migeon C, Cabaret V, Fermeaux V, Bertheau P, Garnier J, Jeannin JF, Coudert B. Trastuzumab-based treatment of HER2-positive breast cancer: an antibody-dependent cellular cytotoxicity mechanism? Br J Cancer. 2006 Jan 30;94(2):259-67. doi: 10.1038/sj.bjc.6602930.
- Hudis CA. Trastuzumab--mechanism of action and use in clinical practice. N Engl J Med. 2007 Jul 5;357(1):39-51. doi: 10.1056/NEJMra043186. No abstract available.
- Krahn G, Leiter U, Kaskel P, Udart M, Utikal J, Bezold G, Peter RU. Coexpression patterns of EGFR, HER2, HER3 and HER4 in non-melanoma skin cancer. Eur J Cancer. 2001 Jan;37(2):251-9. doi: 10.1016/s0959-8049(00)00364-6.
- Schuell B, Gruenberger T, Scheithauer W, Zielinski Ch, Wrba F. HER 2/neu protein expression in colorectal cancer. BMC Cancer. 2006 May 8;6:123. doi: 10.1186/1471-2407-6-123.
- Kountourakis P, Pavlakis K, Psyrri A, Rontogianni D, Xiros N, Patsouris E, Pectasides D, Economopoulos T. Clinicopathologic significance of EGFR and Her-2/neu in colorectal adenocarcinomas. Cancer J. 2006 May-Jun;12(3):229-36. doi: 10.1097/00130404-200605000-00012.
- Lum LG, Rathore R, Cummings F, Colvin GA, Radie-Keane K, Maizel A, Quesenberry PJ, Elfenbein GJ. Phase I/II study of treatment of stage IV breast cancer with OKT3 x trastuzumab-armed activated T cells. Clin Breast Cancer. 2003 Aug;4(3):212-7. doi: 10.3816/cbc.2003.n.028. No abstract available.
- Davol PA, Smith JA, Kouttab N, Elfenbein GJ, Lum LG. Anti-CD3 x anti-HER2 bispecific antibody effectively redirects armed T cells to inhibit tumor development and growth in hormone-refractory prostate cancer-bearing severe combined immunodeficient beige mice. Clin Prostate Cancer. 2004 Sep;3(2):112-21. doi: 10.3816/cgc.2004.n.021.
- Grabert RC, Cousens LP, Smith JA, Olson S, Gall J, Young WB, Davol PA, Lum LG. Human T cells armed with Her2/neu bispecific antibodies divide, are cytotoxic, and secrete cytokines with repeated stimulation. Clin Cancer Res. 2006 Jan 15;12(2):569-76. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-05-2005.
- Fu X, Tao L, Rivera A, Williamson S, Song XT, Ahmed N, Zhang X. A simple and sensitive method for measuring tumor-specific T cell cytotoxicity. PLoS One. 2010 Jul 29;5(7):e11867. doi: 10.1371/journal.pone.0011867.
- Brown CE, Wright CL, Naranjo A, Vishwanath RP, Chang WC, Olivares S, Wagner JR, Bruins L, Raubitschek A, Cooper LJ, Jensen MC. Biophotonic cytotoxicity assay for high-throughput screening of cytolytic killing. J Immunol Methods. 2005 Feb;297(1-2):39-52. doi: 10.1016/j.jim.2004.11.021. Epub 2005 Jan 22.
- Mann M, Sheng H, Shao J, Williams CS, Pisacane PI, Sliwkowski MX, DuBois RN. Targeting cyclooxygenase 2 and HER-2/neu pathways inhibits colorectal carcinoma growth. Gastroenterology. 2001 Jun;120(7):1713-9. doi: 10.1053/gast.2001.24844.
- Zitron IM, Thakur A, Norkina O, Barger GR, Lum LG, Mittal S. Targeting and killing of glioblastoma with activated T cells armed with bispecific antibodies. BMC Cancer. 2013 Feb 22;13:83. doi: 10.1186/1471-2407-13-83.
- Whenham N, D'Hondt V, Piccart MJ. HER2-positive breast cancer: from trastuzumab to innovatory anti-HER2 strategies. Clin Breast Cancer. 2008 Feb;8(1):38-49. doi: 10.3816/CBC.2008.n.002.
- Ma J, Han H, Liu D, Li W, Feng H, Xue X, Wu X, Niu G, Zhang G, Zhao Y, Liu C, Tao H, Gao B. HER2 as a promising target for cytotoxicity T cells in human melanoma therapy. PLoS One. 2013 Aug 27;8(8):e73261. doi: 10.1371/journal.pone.0073261. eCollection 2013. Erratum In: PLoS One. 2013;8(9). doi:10.1371/annotation/611f44b7-e349-4e7f-9dfe-bdfc724c2f4c.
- Zhang G, Liu R, Zhu X, Wang L, Ma J, Han H, Wang X, Zhang G, He W, Wang W, Liu C, Li S, Sun M, Gao B. Retargeting NK-92 for anti-melanoma activity by a TCR-like single-domain antibody. Immunol Cell Biol. 2013 Nov-Dec;91(10):615-24. doi: 10.1038/icb.2013.45. Epub 2013 Oct 8.
- Han H, Ma J, Zhang K, Li W, Liu C, Zhang Y, Zhang G, Ma P, Wang L, Zhang G, Tao H, Gao B. Bispecific anti-CD3 x anti-HER2 antibody mediates T cell cytolytic activity to HER2-positive colorectal cancer in vitro and in vivo. Int J Oncol. 2014 Dec;45(6):2446-54. doi: 10.3892/ijo.2014.2663. Epub 2014 Sep 18.
- Ma P, He Q, Li W, Li X, Han H, Jin M, Liu C, Tao H, Ma J, Gao B. Anti-CD3 x EGFR bispecific antibody redirects cytokine-induced killer cells to glioblastoma in vitro and in vivo. Oncol Rep. 2015 Nov;34(5):2567-75. doi: 10.3892/or.2015.4233. Epub 2015 Aug 28.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter plats
- Gastrointestinala sjukdomar
- Gallblåsan sjukdomar
- Gallvägssjukdomar
- Neoplasmer i gallvägarna
- Neoplasmer
- Gastrointestinala neoplasmer
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Neoplasmer i gallblåsan
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Anti-infektionsmedel
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Antivirala medel
- Anti-HIV-medel
- Antiretrovirala medel
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Analgetika, icke-narkotiska
- Antineoplastiska medel
- Aldesleukin
- Interleukin-2
Andra studie-ID-nummer
- 2013-SR-116.F1
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Magcancer
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfCentre Hospitalier Universitaire de Nice; Olympus Corporation; Keio University och andra samarbetspartnersAvslutadGastric Focal LesionFrankrike
-
RSP Systems A/SAvslutad
-
Washington University School of MedicineNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AvslutadRoux-en-Y Gastric Bypass | Bariatrisk kirurgi | Vertikal sleeve gastrectomy | Magbandning | Bypass, GastricFörenta staterna
-
State University of New York - Upstate Medical...AvslutadGastric Bypass StatusFörenta staterna
-
Mayo ClinicNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)IndragenGastric Bypass-kirurgi
-
Medtronic - MITGAvslutad
-
DuomedAktiv, inte rekryterandeFetma | Gastrektomi | Roux-en-Y Gastric Bypass | Mini Gastric BypassBelgien
-
Olympus Corporation of the AmericasUnity Health TorontoAvslutad
-
Wageningen UniversityRijnstate HospitalOkändRoux-en-Y Gastric BypassNederländerna
-
North Dakota State UniversityNeuropsychiatric Research Institute, Fargo, North DakotaAvslutadRoux en Y Gastric BypassFörenta staterna
Kliniska prövningar på Rekombinant humant interleukin-2
-
Virginia Commonwealth UniversityAmerican Heart AssociationAvslutadHjärtsviktFörenta staterna
-
BiocadAvslutad
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAvslutad
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AvslutadNeuroblastomFörenta staterna, Kanada
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterUniversity of MichiganAvslutadMetastaserande kolorektal cancerFörenta staterna
-
City of Hope Medical CenterAvslutadGlioblastom | Hjärntumör | Gliosarkom | Anaplastiskt astrocytom | Anaplastiskt ependymom | Anaplastiskt oligodendrogliom | Jättecellsglioblastom | Anaplastiskt meningiom | Blandat Gliom | Hjärnstamgliom | Ependymoblastom | Grad III meningiom | Meningeal Hemangiopericytom | Pineal Gland AstrocytomaFörenta staterna
-
Shanghai Gebaide Biotechnology Co., Ltd.OkändIcke-småcellig lungcancer (NSCLC) Steg IVKina
-
Johns Hopkins UniversityAvslutadSARS-CoV-2-infektionFörenta staterna
-
University of California, Los AngelesHar inte rekryterat ännuCoronavirus-infektionFörenta staterna
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisIltoo PharmaAvslutadÅterkommande missfallFrankrike