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Kompetitiver Transfer von αCD19-TCRz-CD28- und αCD19-TCRz-CD137-CAR-T-Zellen für B-Zell-Leukämie/Lymphom (MatchCART)

Eine Phase-I/II-Studie zum kompetitiven Transfer von chimären αCD19-TCRz-CD28- und αCD19-TCRz-CD137-Antigenrezeptor-T-Zellen bei Patienten mit refraktärer CD19+-B-Linien-Leukämie/Lymphom

Dies ist eine einarmige offene Phase-I/II-Studie zur Bestimmung der relativen Überlegenheit von αCD19-TCRζ-CD28- und αCD19-TCRζ-CD137-CAR-T-Zellen in Bezug auf Sicherheit, Wirksamkeit und Transplantationspotenzial bei Patienten mit CD19+-B-Linien-Leukämie und Lymphom. In jüngster Zeit hat sich die Krebsimmuntherapie, Behandlungen, die darauf abzielen, Patienten mit einer Immunität speziell gegen Krebszellen zu wappnen, als vielversprechende therapeutische Strategie herausgestellt. Klinische Studien zur Verwendung von CARs gegen maligne B-Zell-Erkrankungen haben ein bemerkenswertes Potenzial gezeigt. In dieser Studie werden alle Probanden in gleicher Anzahl kompetitiv mit αCD19-TCRz-CD28- und αCD19-TCRz-CD137-CAR-T-Zellen infundiert, um eine Hypothese zu testen, dass die CD137-Kostimulation die Persistenz und Transplantation von CAR-T-Zellen fördern kann und dies Überlegenheit kann zu einem verbesserten progressionsfreien Überleben führen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Hauptziele

1. Bestimmung der Sicherheit und Durchführbarkeit des adoptiven Transfers von T-Zellen, die modifiziert wurden, um den CD19-spezifischen chimären Antigenrezeptor (CD19CAR) zur Behandlung von Leukämie und Lymphom zu exprimieren

Sekundäre Ziele

  1. Um die Wirksamkeit von Anti-Tumor-Antworten nach einer CD19CAR-T-Zell-Infusion zu messen
  2. Um zu bestimmen, ob CD19CAR-T-Zellen, die mit der 4-1BB-Signaldomäne hergestellt wurden, denen mit der CD28-Signaldomäne für ihr Homing und ihre Persistenz nach der Infusion von CD19CAR-T-Zellen überlegen sind

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

20

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, China
        • Rekrutierung
        • Henan Province of TCM
        • Kontakt:
          • Zhi Cheng, M.D.

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

5 Jahre bis 70 Jahre (ERWACHSENE, OLDER_ADULT, KIND)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. 5 Jahre bis 70 Jahre, männlich und weiblich;
  2. Erwartetes Überleben > 12 Wochen;
  3. Leistungsnote 0-2;
  4. Histologisch bestätigt als CD19-positives Lymphom/Leukämie und die eine der folgenden Bedingungen erfüllen;

    • Patienten erhalten mindestens 2-4 vorangegangene Chemotherapie-Kombinationsschemata (ohne Monotherapie mit monoklonalen Antikörpern) und erreichen keine CR; oder ein Wiederauftreten der Krankheit haben; oder nicht für eine allogene Stammzelltransplantation geeignet sind; oder Krankheit, die nach der letzten Therapie anspricht oder stabil ist, aber eine weitere Behandlung ablehnt;
    • Wiederauftreten der Krankheit nach Stammzelltransplantation;
    • Diagnose als Lymphom, aber Ablehnung konventioneller Behandlungen wie Chemotherapie, Bestrahlung, Stammzelltransplantation und Therapie mit monoklonalen Antikörpern
  5. Kreatinin < 2,5 mg/dl;
  6. ALT/AST < 3x normal;
  7. Bilirubin < 2,0 mg/dl;
  8. Adäquater venöser Zugang für die Apherese und keine anderen Kontraindikationen für die Leukapherese;
  9. Ergreifen Sie vor der Rekrutierung für diese Studie Verhütungsmaßnahmen;
  10. Eine freiwillige schriftliche Einwilligung nach Aufklärung wird erteilt.

Ausschlusskriterien:

  1. Patienten mit Symptomen des Zentralnervensystems
  2. Begleitet von anderen bösartigen Tumoren
  3. Aktive Hepatitis B oder C, HIV-Infektion
  4. Alle anderen Krankheiten könnten das Ergebnis dieser Studie beeinflussen
  5. Leiden an einer schweren Herz-Kreislauf- oder Atemwegserkrankung
  6. Schlecht eingestellter Bluthochdruck
  7. Eine Geschichte von psychischen Erkrankungen und schlecht kontrolliert
  8. Einnahme von Immunsuppressiva innerhalb von 1 Woche aufgrund einer Organtransplantation oder einer anderen Krankheit, die eine lang andauernde Verabreichung erfordern
  9. Auftreten einer instabilen Lungenembolie, einer tiefen Venenthrombose oder anderer schwerer arterieller/venöser thromboembolischer Ereignisse 30 Tage vor dem Einsatz
  10. Erreichen einer stabilen Dosis, wenn vor dem Einsatz eine gerinnungshemmende Therapie erhalten wird
  11. Bei weiblichen Studienteilnehmerinnen im gebärfähigen Alter muss innerhalb von 48 Stunden vor der Infusion ein negativer Serum- oder Urin-Schwangerschaftstest durchgeführt werden
  12. Schwangere oder stillende Frauen
  13. Das Leiden des Probanden an einer Krankheit beeinträchtigt das Verständnis der Einverständniserklärung oder die Einhaltung des Studienprotokolls.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: Gemischte CD19CAR-Übertragung
Allen Probanden werden in gleicher Anzahl αCD19-TCRz-CD28- und αCD19-TCRz-CD137-CAR-T-Zellen infundiert
Ex vivo expandierte autologe T-Zellen, die modifiziert wurden, um CD19 CAR zu exprimieren

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Sicherheit (Vorkommen unerwünschter Ereignisse, definiert als dosisbegrenzte Toxizität)
Zeitfenster: 30 Tage
30 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Gesamtüberleben
Zeitfenster: 1 Jahr
1 Jahr
Gesamtrate der vollständigen Remission
Zeitfenster: 8 Wochen
8 Wochen
Überleben von CAR-T-Zellen im Kreislauf, gemessen durch Durchflusszytometrie und PCR
Zeitfenster: 1 Jahr
1 Jahr
Dauer der Remission
Zeitfenster: 1 Jahr
1 Jahr

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Zhi Cheng, M.D., The Second Affiliated Hospital of Henan University of Traditional Chinese Medicine

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Februar 2016

Primärer Abschluss (ERWARTET)

1. Dezember 2017

Studienabschluss (ERWARTET)

1. Dezember 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. Februar 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

14. Februar 2016

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

19. Februar 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

16. März 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. März 2017

Zuletzt verifiziert

1. März 2017

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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