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B細胞白血病/リンパ腫のためのαCD19-TCRz-CD28およびαCD19-TCRz-CD137 CAR-T細胞の競合的移入 (MatchCART)

難治性 CD19+ B 系統白血病/リンパ腫患者における αCD19-TCRz-CD28 および αCD19-TCRz-CD137 キメラ抗原受容体 T 細胞の競合的移入に関する第 I/II 相研究

これは、CD19+ B 系統白血病患者における安全性、有効性、および生着の可能性における αCD19-TCRζ-CD28 および αCD19-TCRζ-CD137 CAR-T 細胞の相対的優位性を判断するための、単群非盲検第 I/II 相試験です。そしてリンパ腫。 最近、癌免疫療法、つまり癌細胞に対する特異的な免疫を患者に与えることを目的とした治療法が、有望な治療戦略として浮上しています。 B 細胞悪性腫瘍に対する CAR を利用した臨床試験は、顕著な可能性を示しています。 この試験では、CD137 共刺激が CAR-T 細胞の持続性と生着を促進できるという仮説を検証するために、すべての被験者に同数の αCD19-TCRz-CD28 および αCD19-TCRz-CD137 CAR-T 細胞を競争的に注入します。優位性は、無増悪生存期間の改善につながる可能性があります。

調査の概要

詳細な説明

主な目的

1. 白血病およびリンパ腫の治療のための CD19 特異的キメラ抗原受容体 (CD19CAR) を発現するように改変された T 細胞の養子移入の安全性および実現可能性を決定すること

副次的な目的

  1. CD19CAR T細胞注入後の抗腫瘍反応の有効性を測定する
  2. 4-1BB シグナル伝達ドメインで操作された CD19CAR T 細胞が、CD19CAR T 細胞注入後のホーミングと持続性について、CD28 シグナル伝達ドメインよりも優れているかどうかを判断する

研究の種類

介入

入学 (予想される)

20

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Henan
      • Zhengzhou、Henan、中国
        • 募集
        • Henan Province of TCM
        • コンタクト:
          • Zhi Cheng, M.D.

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

5年~70年 (アダルト、OLDER_ADULT、子供)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 5歳から70歳まで、男女問わず。
  2. 予想生存期間 > 12 週間;
  3. パフォーマンス スコア 0 ~ 2。
  4. 組織学的にCD19陽性のリンパ腫/白血病であることが確認され、以下のいずれかの条件を満たす者;

    • -患者は少なくとも2〜4回の併用化学療法レジメン(単剤モノクローナル抗体療法を除く)を受け、CRを達成できません。または病気の再発がある;または同種幹細胞移植の対象外;または疾患は、最新の治療後に反応または安定しているが、さらなる治療を拒否した;
    • 幹細胞移植後の疾患再発;
    • リンパ腫と診断されているが、化学療法、放射線、幹細胞移植、モノクローナル抗体療法などの従来の治療を拒否
  5. クレアチニン < 2.5 mg/dl;
  6. ALT/AST < 正常の 3 倍。
  7. ビリルビン < 2.0 mg/dl;
  8. アフェレーシスのための適切な静脈アクセス、および白血球アフェレーシスの他の禁忌がない;
  9. この治験に参加する前に避妊措置を講じてください。
  10. 書面による自発的なインフォームドコンセントが与えられます。

除外基準:

  1. 中枢神経系の症状のある患者
  2. 他の悪性腫瘍を伴う
  3. 活動性のB型またはC型肝炎、HIV感染
  4. 他の病気がこの試験の結果に影響を与える可能性があります
  5. 重度の心血管疾患または呼吸器疾患に苦しんでいる
  6. コントロール不良の高血圧
  7. 精神疾患の病歴とコントロール不良
  8. 臓器移植などの長期投与が必要な病気で1週間以内に免疫抑制剤を服用している
  9. -不安定な肺塞栓症、深部静脈血栓症、またはその他の主要な動脈/静脈血栓塞栓症の発生 割り当ての30日前
  10. 割り当て前に抗凝固療法を受けている場合は、安定した線量に達する
  11. -生殖能力のある女性の研究参加者は、注入前48時間以内に血清または尿の妊娠検査が陰性でなければなりません
  12. 妊娠中または授乳中の女性
  13. -病気に苦しんでいる被験者は、インフォームドコンセントの理解に影響を与えるか、研究プロトコルに準拠しています。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:混合 CD19CAR 転送
すべての被験者には、αCD19-TCRz-CD28およびαCD19-TCRz-CD137 CAR-T細胞が同数注入されます
CD19 CAR を発現するように改変された ex vivo 増殖自己 T 細胞

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
安全性(用量制限毒性として定義される有害事象の発生率)
時間枠:30日
30日

二次結果の測定

結果測定
時間枠
全生存
時間枠:1年
1年
全体的な完全寛解率
時間枠:8週間
8週間
フローサイトメトリーと PCR によって測定された循環中の CAR T 細胞の生存率
時間枠:1年
1年
寛解期間
時間枠:1年
1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Zhi Cheng, M.D.、The Second Affiliated Hospital of Henan University of Traditional Chinese Medicine

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2016年2月1日

一次修了 (予期された)

2017年12月1日

研究の完了 (予期された)

2019年12月1日

試験登録日

最初に提出

2016年2月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年2月14日

最初の投稿 (見積もり)

2016年2月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年3月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年3月14日

最終確認日

2017年3月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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