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Transferência Competitiva de Células CAR-T αCD19-TCRz-CD28 e αCD19-TCRz-CD137 para Leucemia/Linfoma de Células B (MatchCART)

Um estudo de fase I/II da transferência competitiva de células T receptoras de antígeno quimérico αCD19-TCRz-CD28 e αCD19-TCRz-CD137 em pacientes com leucemia/linfoma de linhagem B CD19+ refratária

Este é um estudo de fase I/II aberto de braço único para determinar a superioridade relativa das células CAR-T αCD19-TCRζ-CD28 e αCD19-TCRζ-CD137 em segurança, eficácia e potencial de enxerto em pacientes com leucemia de linhagem B CD19+ e linfoma. Recentemente, a imunoterapia contra o câncer, tratamentos que visam armar os pacientes com imunidade especificamente contra células cancerígenas, surgiu como uma estratégia terapêutica promissora. Ensaios clínicos utilizando CARs contra malignidades de células B demonstraram um potencial notável. Neste estudo, todos os indivíduos serão infundidos competitivamente com células CAR-T αCD19-TCRz-CD28 e αCD19-TCRz-CD137 em igual número para testar a hipótese de que a coestimulação de CD137 pode promover a persistência e o enxerto de células CAR-T e isso superioridade pode levar a uma melhor sobrevida livre de progressão.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Objetivos primários

1. Determinar a segurança e a viabilidade da transferência adotiva de células T modificadas para expressar o receptor de antígeno quimérico específico de CD19 (CD19CAR) para tratamento de leucemia e linfoma

Objetivos secundários

  1. Para medir a eficácia das respostas antitumorais após a infusão de células T CD19CAR
  2. Para determinar se as células T CD19CAR projetadas com domínio de sinalização 4-1BB são superiores àquelas com domínio de sinalização CD28 para seu retorno e persistência após a infusão de células T CD19CAR

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

20

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, China
        • Recrutamento
        • Henan Province of TCM
        • Contato:
          • Zhi Cheng, M.D.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

5 anos a 70 anos (ADULTO, OLDER_ADULT, CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. 5 Anos a 70 Anos, Masculino e Feminino;
  2. Sobrevida esperada > 12 semanas;
  3. Pontuação de desempenho 0-2;
  4. Confirmado histologicamente como linfoma/leucemia CD19-positivo e que atende a uma das seguintes condições;

    • O paciente recebe pelo menos 2-4 regimes de quimioterapia combinados anteriores (não incluindo terapia de anticorpo monoclonal de agente único) e falha em atingir RC; ou ter recorrência da doença; ou não elegíveis para transplante alogênico de células-tronco; ou resposta à doença ou estável após a terapia mais recente, mas recusou tratamento adicional;
    • Recorrência da doença após transplante de células-tronco;
    • Diagnostica como linfoma, mas recusa o tratamento convencional, como quimioterapia, radiação, transplante de células-tronco e terapia com anticorpos monoclonais
  5. Creatinina < 2,5 mg/dl;
  6. ALT/AST < 3x normal;
  7. Bilirrubina < 2,0 mg/dl;
  8. Acesso venoso adequado para aférese e sem outras contraindicações para leucaférese;
  9. Tome medidas contraceptivas antes de recrutar para este estudo;
  10. O consentimento informado voluntário por escrito é dado.

Critério de exclusão:

  1. Pacientes com sintomas do sistema nervoso central
  2. Acompanhado de outro tumor maligno
  3. Hepatite B ou C ativa, infecção por HIV
  4. Quaisquer outras doenças podem afetar o resultado deste estudo
  5. Sofrer de doença cardiovascular ou respiratória grave
  6. Hipertensão mal controlada
  7. Uma história de doença mental e mal controlada
  8. Tomando agentes imunossupressores dentro de 1 semana devido a transplante de órgãos ou outra doença que necessite de administração de longa duração
  9. Ocorrência de embolia pulmonar instável, trombose venosa profunda ou outros eventos tromboembólicos arteriais/venosos importantes 30 dias antes da designação
  10. Atingir uma dose constante se receber terapia anticoagulante antes da atribuição
  11. Participantes do estudo do sexo feminino com potencial reprodutivo devem ter um teste de gravidez de soro ou urina negativo realizado dentro de 48 horas antes da infusão
  12. Mulheres grávidas ou lactantes
  13. A doença do sujeito afeta a compreensão do consentimento informado ou o cumprimento do protocolo do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Transferência mista CD19CAR
Todos os indivíduos serão infundidos com células CAR-T αCD19-TCRz-CD28 e αCD19-TCRz-CD137 em igual número
Células T autólogas expandidas ex vivo modificadas para expressar CD19 CAR

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Segurança (incidência de eventos adversos definidos como toxicidade limitada por dose)
Prazo: 30 dias
30 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Sobrevida geral
Prazo: 1 ano
1 ano
Taxa de remissão completa geral
Prazo: 8 semanas
8 semanas
Sobrevivência de células CAR T em circulação medida por citometria de fluxo e PCR
Prazo: 1 ano
1 ano
Duração da remissão
Prazo: 1 ano
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Zhi Cheng, M.D., The Second Affiliated Hospital of Henan University of Traditional Chinese Medicine

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de fevereiro de 2016

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de dezembro de 2017

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de dezembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de fevereiro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de fevereiro de 2016

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

19 de fevereiro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

16 de março de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de março de 2017

Última verificação

1 de março de 2017

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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