STOP OA: A PILOT STUDY (GLA:D Canada) – Aufklärung und gezielte, personalisierte Übungen bei Hüft- und Kniearthrose

Arthritis betrifft über 4,7 Millionen Kanadier und die Mehrheit von ihnen leidet an Hüft- und/oder Knie-Osteoarthritis (OA). Analysen der Arthritis Alliance of Canada gehen von einer neuen OA-Diagnose alle 60 Sekunden aus. Eine schlecht verwaltete OA führt zu erheblichen Schmerzen und Behinderungen, reduzierter Lebensqualität (QOL), schränkt die Arbeitsproduktivität ein und erhöht die Inanspruchnahme von Gesundheitsressourcen. Zwei von drei Personen sind unter 65 Jahre alt und 10 Prozent der Personen berichten im Alter von 60 Jahren über Schmerzen und funktionelle Probleme aufgrund von Kniegelenksarthrose. Aktuelle Erkenntnisse deuten darauf hin, dass Schulungen zu Arthrose in Verbindung mit Übungen, die auf die Hüft- und/oder Kniegelenke abzielen, wirksam zur Verringerung der Symptome und zur Verbesserung der Funktion und Lebensqualität des Patienten beitragen. Leider gibt es in Kanada zwar einige Programme für Menschen mit Knochen- und Gelenkproblemen (z. OSTEOFIT, Fit & Strong) sind allgemeine Bildungs- und Bewegungsprogramme und nur für Personen über 60 Jahren geeignet. Tatsächlich hat ein kürzlich durchgeführter Workshop von Bone and Joint Canada die Implementierung evidenzbasierter Programme als oberste Priorität identifiziert. Darüber hinaus hat unsere Forschung gezeigt, dass Menschen unter 60 Jahren nach Strategien suchen, um das Fortschreiten der OA-Symptome zu lindern und zu verhindern. Ein evidenzbasiertes gezieltes Programm, das Patientenaufklärung und Bewegung für Menschen mit Hüft- und Knie-OA integriert, Good Life with osteoArthritis in Denmark (GLA:D), wurde 2012 in Dänemark von Mitarbeiter Roos implementiert. GLA:D wird von ausgebildeten Physiotherapeuten durchgeführt und umfasst sechs Wochen lang zweimal wöchentlich Patientenaufklärungssitzungen und Gruppenübungen. Wichtig ist, dass die Übungen in Positionen und Bedingungen durchgeführt werden, die das tägliche Leben widerspiegeln, wobei die Qualität der Leistung, die richtige Körperposition und der individuelle Fortschritt basierend auf den Fähigkeiten des Patienten betont werden. Der praktische Charakter dieser Übungen verbessert längerfristig die Einhaltung der Übungen, da sie leicht auf alltägliche Aktivitäten übertragbar sind. Machbarkeit, Sicherheit und Nutzen von GLA:D wurden bei Personen mit leichter bis schwerer Hüft- und Kniegelenksarthrose nachgewiesen. Seit 2012 wurden mehr als 5000 Patienten in GLA:D geschult. Zu den anhaltenden Vorteilen für mehr als 2000 Patienten mit einjähriger Nachbeobachtung gehören Schmerzlinderung durch reduzierten Medikamenteneinsatz, verbesserte Funktion und QOL, Rückkehr an den Arbeitsplatz und kontinuierliche Nutzung der neuen Kenntnisse und Fähigkeiten. Angesichts der erfolgreichen Implementierung und der Ergebnisse sind Pilottests von GLA:D Canada und die anschließende potenzielle provinzielle und nationale Implementierung und Bewertung äußerst attraktiv, um den dringenden Bedarf von Kanadiern mit Hüft- und Knie-OA zu decken.