STOP OA: A PILOT STUDY (GLA:D Canada) - Utbildning och målinriktad, personlig träning för höft- och knäartros

Artrit drabbar över 4,7 miljoner kanadensare och majoriteten av dem har höft- och/eller knäartros (OA). Analys av Arthritis Alliance of Canada uppskattar en ny OA-diagnos var 60:e sekund. Dåligt hanterad OA resulterar i betydande smärta och funktionshinder, minskad livskvalitet (QOL), begränsar arbetsproduktiviteten och ökar användningen av sjukvårdsresurser. Två av tre personer är under 65 år och 10 procent av personerna rapporterar smärta och funktionella problem från knä-OA vid 60 års ålder. Aktuella bevis tyder på att utbildning relaterad till OA integrerad med övningar riktade mot höft- och/eller knäleder är effektiva för att minska symtom och förbättra patientens funktion och QOL. Tyvärr, i Kanada, medan det finns vissa program för personer med ben- och ledproblem (t.ex. OSTEOFIT, Fit & Strong) de är allmänna utbildnings- och träningsprogram och är begränsade till personer över 60 år. Faktum är att en nyligen genomförd Bone and Joint Canada-workshop identifierade implementering av evidensbaserade program som prioritet nummer ett. Dessutom visade vår forskning att personer under 60 år letar efter strategier för att lindra och förhindra progression av OA-symptom. Ett evidensbaserat riktat program som integrerar patientutbildning och träning för personer med höft- och knä-OA, Good Life with osteoArthritis in Denmark (GLA:D), implementerades i Danmark av samarbetspartner Roos 2012. GLA:D levereras av utbildade sjukgymnaster och inkluderar patientutbildningspass och gruppträning två gånger i veckan under sex veckor. Viktigt är att övningar utförs i positioner och förhållanden som speglar det dagliga livet med betoning på prestationskvalitet, korrekt kroppsställning och individualiserad progression baserat på patientens förmåga. Den praktiska karaktären hos dessa övningar förbättrar följsamheten till övningarna på längre sikt eftersom de lätt kan överföras till dagliga aktiviteter. Genomförbarhet, säkerhet och nytta av GLA:D har visats hos individer med mild till svår höft- och knä-OA. Sedan 2012 har mer än 5000 patienter utbildats i GLA:D. Pågående förmåner för mer än 2 000 patienter med ettårsuppföljning inkluderar smärtlindring med minskad läkemedelsanvändning, förbättrad funktion och QOL, återgång till arbete och kontinuerlig användning av de nya kunskaperna och färdigheterna. Med tanke på dess framgångsrika implementering och resultat är pilottestning av GLA:D Kanada och sedan potentiell provinsiell och nationell implementering och utvärdering mycket tilltalande för att möta ett akut behov för kanadensare med höft- och knä-OA.