- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02974127
Multisession-Radiochirurgie bei großen Meningeomen (MuRaLM)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Bisher ist die Behandlung der Wahl für intrakranielle Meningeome die chirurgische Entfernung.
Die Strahlentherapie, insbesondere die Radiochirurgie (SRS), im ausschließlichen, adjuvanten oder Salvage-Setting stellt eine alternative oder komplementäre praktikable Behandlung zur Neurochirurgie dar. Obwohl es sich um eine gut etablierte Behandlung für intrakranielle Meningeome handelt, kann SRS mit einer erheblichen Morbidität verbunden sein, wenn große Mengen oder kritische Stellen behandelt werden. Die hypofraktionierte stereotaktische Strahlentherapie hat das Potenzial, scharf fokussierte hohe Dosen pro Fraktion abzugeben, ohne das Toxizitätsrisiko zu erhöhen.
Die Ziele unserer Studie sind die Bewertung der Toxizität und Symptomkontrolle einer radiochirurgischen Behandlung, die in mehreren Sitzungen durchgeführt wird, für große oder mittelgroße intrakranielle Meningeome und/oder für intrakranielle Meningeome, die sich an den kritischen Stellen (perichiasmatischer Bereich, perioptischer Bereich, PCA) befinden. Wir werden auch die Wirksamkeit der Behandlung durch volumetrische Analyse der behandelten Meningeome bewerten, indem wir einen volumetrischen Vergleich zwischen der prä- und post-radiochirurgischen Behandlung durchführen (alle 6 Monate nach der Behandlung).
Die neurologische und klinische Bewertung vor und nach s-SRS basiert auf CTCAE v4.0 und BPN BSN House-Brackman und sensorineuraler International Scale Assessment.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Milan, Italien, 20133
- Fondazione IRCCS Istituto Neurologico C. Besta, Unit of Radiotherapy
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- entweder histologisch gesicherte oder bildgebend definierte benigne Meningeomdiagnose;
- große oder mittlere Läsionsgröße und/oder im kritischen Bereich (z. perichiasmatischer Bereich);
- unterzeichnete ausdrückliche Einverständniserklärung;
- Alter ≥ 18 Jahre;
- bei Patientinnen Durchführung eines Schwangerschaftsbluttests;
- Karnofsky-Leistungsstatus (KPS) ≥ 70.
Ausschlusskriterien:
- histologisch bestätigte Diagnose atypischer oder maligner Meningeome;
- Patienten, die zuvor an derselben Stelle eine Strahlentherapie erhalten hatten;
- Schwangerschaft;
- Allergie gegen Kontrastmittel;
- Diagnose Neurofibromatose.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Strahlenbedingte Toxizitäten.
Zeitfenster: Veränderung gegenüber der neurologischen Ausgangsbeurteilung nach 5 Jahren.
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Auswertung alle 6 Monate, bis zu 3 Jahre.
Danach jedes Jahr bis zu 5 Jahre basierend auf CTCAE v4.0
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Veränderung gegenüber der neurologischen Ausgangsbeurteilung nach 5 Jahren.
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Bewertung der lokalen Kontrolle anhand von MRT-basierten volumetrischen Läsionsmessungen.
Zeitfenster: Veränderung gegenüber der Ausgangsvolumenläsion nach 5 Jahren
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Auswertung basierend auf 1–3 mm dicken T1-gewichteten (oder volumetrischen FAT-sättigungsgewichteten) Gadolinium-MRT-Bildern des Gehirns
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Veränderung gegenüber der Ausgangsvolumenläsion nach 5 Jahren
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Neurologische Beurteilung von Trigeminusschmerzen
Zeitfenster: alle 6 Monate, bis zu 3 Jahre. Danach jedes Jahr bis zu 5 Jahre.
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Auswertung nach BNP-Skala
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alle 6 Monate, bis zu 3 Jahre. Danach jedes Jahr bis zu 5 Jahre.
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Neurologische Beurteilung der Trigeminus-Dysfunktion
Zeitfenster: alle 6 Monate, bis zu 3 Jahre. Danach jedes Jahr bis zu 5 Jahre.
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Auswertung nach BNS-Skala
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alle 6 Monate, bis zu 3 Jahre. Danach jedes Jahr bis zu 5 Jahre.
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Neurologische Beurteilung der Funktionsstörung des Gesichtsnervs
Zeitfenster: alle 6 Monate, bis zu 3 Jahre. Danach jedes Jahr bis zu 5 Jahre.
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Auswertung nach House-Brackman-Skala
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alle 6 Monate, bis zu 3 Jahre. Danach jedes Jahr bis zu 5 Jahre.
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Neurologische Beurteilung der Dysfunktion des Hörnervs
Zeitfenster: alle 6 Monate, bis zu 3 Jahre. Danach jedes Jahr bis zu 5 Jahre.
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Bewertung basierend auf einer sensorineuralen internationalen Skala
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alle 6 Monate, bis zu 3 Jahre. Danach jedes Jahr bis zu 5 Jahre.
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Neurologische Beurteilung der Sehstörung
Zeitfenster: alle 6 Monate, bis zu 3 Jahre. Danach jedes Jahr bis zu 5 Jahre.
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Bewertung basierend auf ophthalmologischer Bewertung
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alle 6 Monate, bis zu 3 Jahre. Danach jedes Jahr bis zu 5 Jahre.
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Laura Fariselli, MD, Fondazione IRCCS Istituto Neurologico Carlo Besta
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Pinzi V, Marchetti M, De Martin E, Cuccarini V, Tramacere I, Ghielmetti F, Fumagalli ML, Iezzoni C, Fariselli L. Multisession radiosurgery for intracranial meningioma treatment: study protocol of a single arm, monocenter, prospective trial. Radiat Oncol. 2020 Jan 30;15(1):26. doi: 10.1186/s13014-020-1478-7.
- Pinzi V, Marchetti M, Viola A, Tramacere I, Cane I, Iezzoni C, Fariselli L. Hypofractionated Radiosurgery for Large or in Critical-Site Intracranial Meningioma: Results of a Phase 2 Prospective Study. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2023 Jan 1;115(1):153-163. doi: 10.1016/j.ijrobp.2022.08.064. Epub 2022 Sep 6.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen, Nervengewebe
- Neubildungen des Nervensystems
- Neubildungen, Gefäßgewebe
- Meningeale Neubildungen
- Neubildungen des zentralen Nervensystems
- Meningiom
- Untersuchungstechniken
- Therapeutika
- Chirurgische Eingriffe, operativ
- Stereotaktische Techniken
- Neurochirurgische Verfahren
- Strahlentherapie
- Radiochirurgie
Andere Studien-ID-Nummern
- SRS_LM
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