Bewertung bei Patienten mit obstruktiver Schlafapnoe, bei denen eine Diagnose und eine chirurgische Behandlung durchgeführt wurde

Die medikamenteninduzierte Schlafendoskopie (DISE) ist ein zunehmend durchgeführtes Verfahren, das eine dynamische Beurteilung der oberen Atemwege während des künstlichen Schlafs vor der chirurgischen Behandlung von Patienten mit obstruierter Schlafapnoe (OSA) ermöglicht.

Ziel: Bewertung des Werts von DISE für die maßgeschneiderte Behandlung von Patienten mit Schnarchen und OSA.

DISE ist ein sicheres Verfahren, einfach durchführbar, valide und zuverlässig. Es gilt als grundlegendes klinisches Verfahren, das vor der Wahl der chirurgischen Behandlung unerlässlich ist. Die bisherigen Ergebnisse deuten darauf hin, dass ein mehrstufiger Kollaps signifikant mit höheren Apnoe-Hypopnoe-Indexwerten verbunden ist. Die Forscher gehen davon aus, dass das Gewicht keine wesentliche Rolle bei der RDI-Reduktion spielte. Die bisherigen Ergebnisse zeigen, dass eine maßgeschneiderte Operation auf der Grundlage von DISE das Ergebnis von Schlafoperationen erheblich verbessern kann, was einer Erfolgsquote von 70 % entspricht, basierend auf der Erfahrung des Prüfarztes. Ziel dieser Studie ist es, die Operationsergebnisse bei Patienten, die sich vor ihrer Operation einer DISE unterzogen haben, im Vergleich zu ihren eigenen zu bewerten Zustand vor der Behandlung.

Die Ergebnisse der DISE-basierten Behandlung werden mit Literaturdaten von Patienten verglichen, die sich der Operation ohne DISE unterzogen haben.

Methode:

Eine retrospektive Folgestudie. Bei Patienten mit Schnarchen und OSA wurden Schlafuntersuchungen durchgeführt und sie litten an DISE, bevor sie sich für die chirurgische Behandlung entschieden. DISE-Ergebnisse wurden mithilfe der Klassifizierungssysteme NOHL und VOTE gemeldet; Ort, Grad der Atemwegsverengung und Konfiguration der Obstruktion. Die Patienten wurden auf der Grundlage der DISE-Ergebnisse einer maßgeschneiderten Operation unterzogen, darunter mehrstufige Operationen; Gaumen, Mandeln, Zungengrund und Kehldeckel.

Nach der Untersuchung der Ergebnisse der Operation bei den Patienten erfolgt ein Vergleich anhand von Schlaflaborparametern (RDI, minimale Sättigung, Grad der Schlafapnoe, Grad des Schnarchens) mit Daten aus der Literatur für Patienten, die sich keiner DISE unterzogen haben. Insgesamt wird der Grad der Verbesserung des Zustands des Patienten beurteilt.

Wir möchten bei Patienten, bei denen mithilfe von DISE eine Diagnose gestellt wurde, Präferenzen für das Operationsergebnis zeigen.