Hodnocení u pacientů s obstrukční spánkovou apnoe, kteří podstoupili diagnostiku a chirurgickou léčbu

Léková spánková endoskopie (DISE) je stále častěji prováděný výkon, který nabízí dynamické hodnocení horních cest dýchacích během umělého spánku před chirurgickou léčbou u pacientů s obstrukční spánkovou apnoe (OSA).

Cíl: Zhodnotit hodnotu DISE pro přizpůsobení správné léčby pacientům s chrápáním a OSA.

DISE je bezpečný postup, snadno proveditelný, platný a spolehlivý. Je považován za základní klinický postup, který je nezbytný před volbou chirurgické léčby. Dosavadní výsledky naznačují, že víceúrovňový kolaps je významně spojen s vyššími hodnotami indexu apnoe a hypopnoe. Vyšetřovatelé se domnívají, že hmotnost nehrála významnou roli při snižování RDI. Dosavadní výsledky ukazují, že chirurgie na míru založená na DISE může významně ovlivnit výsledek spánkové operace, což představuje 70% úspěšnost na základě zkušeností výzkumníka Cílem této studie je vyhodnotit výsledky operací u pacientů, kteří podstoupili DISE před operací, ve srovnání s jejich stavu před léčbou.

Výsledky léčby založené na DISE budou porovnány s literárními údaji od pacientů, kteří podstoupili operaci bez DISE.

Metoda:

Retrospektivní následná studie. Pacienti s chrápáním a OSA měli před rozhodnutím o chirurgické léčbě spánkovou studii a měli DISE. Nálezy DISE byly hlášeny pomocí klasifikačních systémů NOHL a VOTE; místo, stupeň zúžení dýchacích cest a konfigurace obstrukce. Pacienti podstoupili operaci na míru na základě nálezů DISE včetně víceúrovňové operace; patra, mandle, základ jazyka a epiglottis.

Po vyšetření výsledků operace u pacientů bude provedeno srovnání na základě parametrů spánkové laboratoře (RDI, minimální saturace, stupeň spánkové apnoe, stupeň chrápání) s údaji z literatury u pacientů, kteří neprodělali DISE. Celkově bude posouzena míra zlepšení stavu pacienta.

Rádi bychom ukázali preferenci výsledku operace u pacientů, u kterých byla diagnostikována DISE.