Valutazione in pazienti con apnea ostruttiva del sonno sottoposti a diagnosi e trattamento chirurgico

L'endoscopia del sonno indotta da farmaci (DISE) è una procedura sempre più eseguita, che offre una valutazione dinamica delle vie aeree superiori durante il sonno artificiale prima del trattamento chirurgico per i pazienti con apnea ostruttiva del sonno (OSA).

Obiettivo: valutare il valore di DISE per personalizzare il trattamento adeguato per i pazienti con russamento e OSA.

DISE è una procedura sicura, facilmente praticabile, valida e affidabile. È considerata una procedura clinica fondamentale che è essenziale prima di scegliere il trattamento chirurgico. I risultati finora suggeriscono che un collasso multilivello è significativamente associato a valori più elevati dell'indice di apnea-ipopnea. I ricercatori ritengono che il peso non abbia svolto un ruolo significativo nella riduzione della RDI. I risultati fino ad ora mostrano che la chirurgia su misura basata su DISE può sfruttare in modo significativo l'esito degli interventi chirurgici del sonno, presentando un tasso di successo del 70% basato sull'esperienza dello sperimentatore Lo scopo di questo studio è valutare i risultati chirurgici in pazienti sottoposti a DISE prima dell'intervento rispetto al loro condizione prima del trattamento.

I risultati del trattamento basato su DISE saranno confrontati con i dati della letteratura di pazienti sottoposti a intervento chirurgico senza DISE.

Metodo:

Uno studio retrospettivo di follow-up. I pazienti con russamento e OSAS, avevano uno studio del sonno e avevano DISE prima di decidere sul trattamento chirurgico. I risultati DISE sono stati riportati utilizzando i sistemi di classificazione NOHL e VOTE; sede, grado di restringimento delle vie aeree e configurazione dell'ostruzione. I pazienti sono stati sottoposti a chirurgia su misura sulla base dei risultati DISE inclusa la chirurgia multilivello; palato, tonsille, base della lingua ed epiglottide.

Dopo aver esaminato i risultati dell'intervento nei pazienti, verrà effettuato un confronto basato sui parametri di laboratorio del sonno (RDI, saturazione minima, grado di apnee notturne, grado di russamento) con i dati della letteratura per i pazienti non sottoposti a DISE. Nel complesso, verrà valutato il grado di miglioramento delle condizioni del paziente.

Vorremmo mostrare la preferenza nell'esito dell'intervento chirurgico nei pazienti a cui è stata diagnosticata utilizzando DISE.