- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03042559
Protonics Knee Brace versus Hamstring Resisted Exercise (HRE) bei Personen mit patellofemoralem Schmerzsyndrom (HRE)
Die Auswirkungen der Protonics-Knieorthese im Vergleich zu Hamstring-Widerstandsübungen bei Personen mit patellofemoralem Schmerzsyndrom
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Der Zweck dieser Doktoranden-Forschungsstudie bestand darin, die Wirkung der ProtonicsTM-Knieorthese im Vergleich zum Sportband auf Knieschmerzen und -funktion bei Patienten mit PFPS zu vergleichen.
Design: Randomisierte kontrollierte Studie.
Einstellung: Loma Linda University.
Teilnehmer: Probanden mit patellofemoralen Schmerzen werden an der Studie teilnehmen.
Intervention: Die Probanden werden randomisiert einer von zwei Behandlungsgruppen zugeteilt, der ProtonicsTM-Knieorthese oder dem Sportcord, um über einen Zeitraum von 4 Wochen eine Reihe von Widerstandsübungen zu absolvieren.
Hauptzielparameter: Beide Gruppen werden anhand der folgenden klinischen Ergebnisse bewertet: Neigung des vorderen Beckens (APT), Innen-/Außenrotation der Hüfte und Flexibilität des Iliotibialbandes. Die folgenden funktionellen Ergebnisse wurden ebenfalls bewertet: Global Rating of Change (GROC)-Skala, der Kujala-Score, die Numeric Pain Rating Scale und der laterale Step-down-Test.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
California
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Loma Linda, California, Vereinigte Staaten, 92354
- Loma Linda University Health
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bei den Probanden handelt es sich um Männer und Frauen mit patellofemoralen Schmerzsymptomen für mehr als 1 Monat, Schmerzniveau ≥ 3 auf einer numerischen Schmerzbewertungsskala und Schmerzen bei mindestens 2 Aktivitäten wie Hocken, Treppensteigen/-absteigen und/oder Laufen .
Ausschlusskriterien:
- Probanden werden ausgeschlossen, wenn sie frühere traumatische Verletzungen des Kniegelenks/der unteren Extremitäten, Anzeichen und Symptome eines Meniskusrisses oder einer mit Bändern zusammenhängenden Pathologie, neurologische Störungen und Schmerzmittel haben."
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Knieorthese von Protonics
Alle Probanden wurden mit einer normal großen Protonics-Knieorthese mit Widerstandseinstellungen ausgestattet, um einer Kniebeugung zu widerstehen.
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Das Protonics-System wurde Physiotherapeuten als mögliche Behandlung für PFPS vorgestellt.
Das System umfasst ein Orthesenset, um der Kniebeugung zu widerstehen, und eine Reihe spezifischer Übungen, die täglich durchgeführt werden können.
Durch den Widerstand gegen die Kniebeugung soll das System den retropatellaren Kontaktdruck aufgrund von Änderungen der Beckenneigung und der verfügbaren Hüftrotation verringern.
Insbesondere soll der Widerstand gegen Kniebeugung die Aktivität der hinteren Oberschenkelmuskulatur erhöhen und die Aktivität der Tensor fasciae latae und Psoas-Muskeln hemmen.
Der Hersteller behauptet, dass eine längere Anwendung des Systems zu einer stärkeren Aktivierung der Hamstrings führt, was zu dauerhaften strukturellen Veränderungen durch gegenseitige Hemmung an Hüfte und Becken führt.
Das Aufwärmen bestand darin, dass die Testperson die ProtonicsTM-Knieorthese trug, die auf einen moderaten Widerstand eingestellt war, und die Knie beim Sitzen, Stehen und Zurücklehnen in Rücken- und Bauchlage beugte.
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Experimental: Sportschnüre
Widerstandsfähiges Sportkabel, um Kniebeugung zu widerstehen.
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Die der Sportcord-Gruppe zugeordneten Probanden wurden gebeten, die gleichen Aufwärmübungen und Übungen mit dem Sportcord in Rücken-, Steh-, Sitz- und Bauchlage durchzuführen.
anfällig.
Der einzige Unterschied besteht darin, dass die Probanden gebeten wurden, nur rückwärts statt vorwärts zu gehen, um eine Aktivierung des Hüftbeugermuskels zu vermeiden.
Das angemessene Widerstandsniveau für jede Person wurde berechnet, indem ihr Gewicht in Pfund mit 0,3 multipliziert wurde.
Den Probanden wurden dann gemäß dem folgenden Klassifizierungsschema entweder leichte, mittlere oder schwere Widerstandsschnüre gegeben: leicht (rosa Farbe) mit Widerstand 3 (R3), 0–30 Pfund; mittel (orange Farbe) mit Widerstand 5 (R5) 0-50 lbs.; schwer (gelbe Farbe) mit Widerstand 7 (R7) 0-70 lbs.
Alle Probanden absolvierten drei Studienbesuche, und insgesamt wurden vier Messungen zu Studienbeginn, unmittelbar nach der ersten Sitzung, nach zwei Wochen und nach 4 Wochen durchgeführt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Neigung des vorderen Beckens
Zeitfenster: Baseline bis Post-Intervention
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Vordere Beckenneigung: Die Neigung des Beckens wird mit dem CHEK-Inklinometer gemessen. Die Neigung wird gemessen, während sich die Probanden in einer stehenden Position befinden. Der Untersucher bestimmt die beiden Messlinienmarkierungen, Spina iliaca anterior superior (ASIS) und Spina iliaca posterior superior (PSIS), um den schiefen Winkel des Beckens zu ermitteln. Normative Werte aus anderen Studien, die wir verwenden werden, um die vordere Beckenneigung zu vergleichen: Männlich = 9° und Weiblich = 12° (aus der Nguyen-Studie 2007). Der CHEK Neigungsmessschieber hat zwei Arme; Ein Arm wird auf ASIS (Vorderseite des Beckens) platziert, während der andere auf der PSIS (Rückseite des Beckens) platziert wird. Der Winkel des Messschiebers wird bestimmt, um den Grad der vorderen Beckenneigung aufzuzeichnen. Baseline-Messung bis Post-Interventions-Messung = Vier (4) Wochen. |
Baseline bis Post-Intervention
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Neigung des vorderen Beckens
Zeitfenster: 2 Wochen
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Vordere Beckenneigung: Die Neigung des Beckens wird mit dem CHEK-Inklinometer gemessen.
Die Neigung wird gemessen, während sich die Probanden in einer stehenden Position befinden.
Der Untersucher bestimmt die beiden Messlinienmarkierungen, Spina iliaca anterior superior (ASIS) und Spina iliaca posterior superior (PSIS), um den schiefen Winkel des Beckens zu ermitteln.
Die ungefähre normale vordere Beckenneigung beträgt bei Männern 9° und bei Frauen etwa 12° (Nguyen, 2007).
Der Bremssattel hat zwei Arme; Ein Arm wird auf ASIP gelegt, der andere auf PSIS.
Der Winkel des Messschiebers wird bestimmt, um den Grad der vorderen Beckenneigung aufzuzeichnen.
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2 Wochen
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Neigung des vorderen Beckens
Zeitfenster: 4 Wochen
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Vordere Beckenneigung: Die Neigung des Beckens wird mit dem CHEK-Inklinometer gemessen.
Die Neigung wird gemessen, während sich die Probanden in einer stehenden Position befinden.
Der Untersucher bestimmt die beiden Messlinienmarkierungen, Spina iliaca anterior superior (ASIS) und Spina iliaca posterior superior (PSIS), um den schiefen Winkel des Beckens zu ermitteln.
Die ungefähre normale vordere Beckenneigung beträgt bei Männern 9° und bei Frauen etwa 12° (Nguyen, 2007).
Der Bremssattel hat zwei Arme; Ein Arm wird auf ASIP gelegt, der andere auf PSIS.
Der Winkel des Messschiebers wird bestimmt, um den Grad der vorderen Beckenneigung aufzuzeichnen.
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4 Wochen
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Numerische Schmerzbewertungsskala (NPRS)
Zeitfenster: Grundlinie
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Die Numerical Pain Rating Scale (NPRS) ist ein subjektives Maß, bei dem Personen ihre Schmerzen auf einer elfstufigen numerischen Skala bewerten.
Die Skala reicht von 0 (überhaupt keine Schmerzen) bis 10 (stärkster vorstellbarer Schmerz).
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Grundlinie
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Numerische Schmerzbewertungsskala (NPRS)
Zeitfenster: Unmittelbar nach der 1. Sitzung
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Wird verwendet, um das Schmerzniveau während des Eingriffs zu beurteilen.
Skala: 0-10.
Bewertung: 0 (kein Schmerz) bis 10 (stärkster, vorstellbarer Schmerz).
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Unmittelbar nach der 1. Sitzung
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Numerische Schmerzbewertungsskala (NPRS)
Zeitfenster: 2 Wochen
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Die Numerical Pain Rating Scale (NPRS) ist ein subjektives Maß, bei dem Personen ihre Schmerzen auf einer elfstufigen numerischen Skala bewerten.
Die Skala reicht von 0 (überhaupt keine Schmerzen) bis 10 (stärkster vorstellbarer Schmerz).
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2 Wochen
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Numerische Schmerzbewertungsskala (NPRS)
Zeitfenster: 4 Wochen
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Wird verwendet, um das Schmerzniveau während des Eingriffs zu beurteilen.
Skala: 0-10.
Bewertung: 0 (kein Schmerz) bis 10 (stärkster, vorstellbarer Schmerz).
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4 Wochen
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Globale Bewertung der Veränderung (GROC)
Zeitfenster: Unmittelbar nach der 1. Sitzung
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GROC-Skalen bieten eine flexible, schnelle und einfache Methode zur Darstellung des selbsteingeschätzten klinischen Fortschritts in Forschung und Klinik.
15-Punkt: Skala -7 bis 0 bis +7.
Ein Wert von 0 = keine Veränderung, +1 bis +3 = kleine positive Veränderung, +4 bis +5 = mäßige positive Veränderung, +6 bis +7 = große positive Veränderung.
Alle negativen Werte (Minuszahlen) stellen ein schlechtes Ergebnis dar (-7 ist das schlechtestmögliche Ergebnis).
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Unmittelbar nach der 1. Sitzung
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Globale Bewertung der Veränderung (GROC)
Zeitfenster: 2 Wochen
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GRC-Skalen bieten eine flexible, schnelle und einfache Methode zur Darstellung des selbsteingeschätzten klinischen Fortschritts in Forschung und Klinik.
Sie reicht von -7 bis 7, wobei Item -7 für sehr viel schlechter, 0 für keine Veränderung im Fortschritt und 7 für sehr viel besser steht.
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2 Wochen
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Globale Bewertung der Veränderung (GROC)
Zeitfenster: 4 Wochen
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GRC-Skalen bieten eine flexible, schnelle und einfache Methode zur Darstellung des selbsteingeschätzten klinischen Fortschritts in Forschung und Klinik.
Sie reicht von -7 bis 7, wobei Item -7 für sehr viel schlechter, 0 für keine Veränderung im Fortschritt und 7 für sehr viel besser steht.
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4 Wochen
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Kujala-Score
Zeitfenster: Grundlinie
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Ein Fragebogen zur Selbsteinschätzung, der verwendet wird, um subjektive Symptome und funktionelle Einschränkungen bei Probanden mit PFPS mit einer Punktzahl zwischen 0 und 100 zu bewerten, basierend auf Schmerzen, die mit einer Vielzahl von funktionellen Aktivitäten wie längerem Sitzen, Hocken, Laufen und Springen verbunden sind.
Eine Punktzahl nahe 100 weist auf eine höhere funktionelle Leistung hin.
Ein Wert nahe 0 steht für ein geringes Funktionsniveau.
Die Kujala-Skala hat eine akzeptable Test-Retest-Zuverlässigkeit gezeigt (rho = 0,86) (Paxon et al, 2003).
Die Ergebnisse der Kujala-Skala werden zu Beginn und am Ende des Interventionsprogramms dokumentiert.
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Grundlinie
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Kujala-Score
Zeitfenster: 4 Wochen
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Ein Fragebogen zur Selbsteinschätzung, der verwendet wird, um subjektive Symptome und funktionelle Einschränkungen bei Probanden mit PFPS mit einer Punktzahl zwischen 0 und 100 zu bewerten, basierend auf Schmerzen, die mit einer Vielzahl von funktionellen Aktivitäten wie längerem Sitzen, Hocken, Laufen und Springen verbunden sind.
Eine Punktzahl nahe 100 weist auf eine höhere funktionelle Leistung hin.
Die Kujala-Skala hat eine akzeptable Test-Retest-Zuverlässigkeit gezeigt (rho = 0,86) (Paxon et al, 2003).
Die Ergebnisse der Kujala-Skala werden zu Beginn und am Ende des Interventionsprogramms dokumentiert.
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4 Wochen
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Lateraler Step-Down-Test
Zeitfenster: Grundlinie
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Lateral Step Test: ist ein schnelles und einfaches praktisches klinisches Maß für die Funktionsfähigkeit.
Probanden mit PFPS werden gebeten, jeweils 15 Sekunden lang auf einem 15-cm-Schritt mit einer Kadenz von 2 Schritten pro Sekunde auf und ab zu gehen.
Die Gesamtzahl der Step-Ups während dieser Zeit wird aufgezeichnet.
Die Probanden werden gebeten, während des Step-up-Tests bei jeder Testsitzung einen verbalen Schmerzwert anzugeben.
Dieser Test wird alle zwei Wochen durchgeführt, um eine eventuelle Verbesserung der Funktionsleistung zu dokumentieren.
Der Test hat sich als zuverlässig und valide erwiesen, mit einer Test-Retest-Reliabilität von (ICC = 0,90) (Ross et al, 1997).
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Grundlinie
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Lateraler Step-Down-Test
Zeitfenster: Unmittelbar nach der 1. Sitzung
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Lateral Step Test: ist ein schnelles und einfaches praktisches klinisches Maß für die Funktionsfähigkeit.
Probanden mit PFPS werden gebeten, jeweils 15 Sekunden lang auf einem 15-cm-Schritt mit einer Kadenz von 2 Schritten pro Sekunde auf und ab zu gehen.
Die Gesamtzahl der Step-Ups während dieser Zeit wird aufgezeichnet.
Die Probanden werden gebeten, während des Step-up-Tests bei jeder Testsitzung einen verbalen Schmerzwert anzugeben.
Dieser Test wird alle zwei Wochen durchgeführt, um eine eventuelle Verbesserung der Funktionsleistung zu dokumentieren.
Der Test hat sich als zuverlässig und valide erwiesen, mit einer Test-Retest-Reliabilität von (ICC = 0,90) (Ross et al, 1997).
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Unmittelbar nach der 1. Sitzung
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Lateraler Step-Down-Test
Zeitfenster: 2 Wochen
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Lateral Step Test: ist ein schnelles und einfaches praktisches klinisches Maß für die Funktionsfähigkeit.
Probanden mit PFPS werden gebeten, jeweils 15 Sekunden lang auf einem 15-cm-Schritt mit einer Kadenz von 2 Schritten pro Sekunde auf und ab zu gehen.
Die Gesamtzahl der Step-Ups während dieser Zeit wird aufgezeichnet.
Dieser Test wird alle zwei Wochen durchgeführt, um eine eventuelle Verbesserung der Funktionsleistung zu dokumentieren.
Der Test hat sich als zuverlässig und valide erwiesen, mit einer Test-Retest-Reliabilität von (ICC = 0,90) (Ross et al, 1997).
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2 Wochen
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Lateraler Step-Down-Test
Zeitfenster: 4 Wochen
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Lateral Step Test: ist ein schnelles und einfaches praktisches klinisches Maß für die Funktionsfähigkeit.
Probanden mit PFPS werden gebeten, jeweils 15 Sekunden lang auf einem 15-cm-Schritt mit einer Kadenz von 2 Schritten pro Sekunde auf und ab zu gehen.
Die Gesamtzahl der Step-Ups während dieser Zeit wird aufgezeichnet.
Dieser Test wird alle zwei Wochen durchgeführt, um eine eventuelle Verbesserung der Funktionsleistung zu dokumentieren.
Der Test hat sich als zuverlässig und valide erwiesen, mit einer Test-Retest-Reliabilität von (ICC = 0,90) (Ross et al, 1997).
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4 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Flexibilität des Iliotibialbandes
Zeitfenster: Grundlinie
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Beurteilung der Flexibilität des Iliotibialbandes
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Grundlinie
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Flexibilität des Iliotibialbandes
Zeitfenster: Unmittelbar nach der 1. Sitzung
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Beurteilung der Flexibilität des Iliotibialbandes
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Unmittelbar nach der 1. Sitzung
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Flexibilität des Iliotibialbandes
Zeitfenster: 2 Wochen
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Beurteilung der Flexibilität des Iliotibialbandes
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2 Wochen
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Flexibilität des Iliotibialbandes
Zeitfenster: 4 Wochen
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Beurteilung der Flexibilität des Iliotibialbandes
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4 Wochen
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ROM der Hüftinnenrotation
Zeitfenster: Grundlinie
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Messung der Innenrotation der Hüfte in natürlicher Sitzposition mit Hüfte und Knie in 90-Grad-Flexion
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Grundlinie
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ROM der Hüftinnenrotation
Zeitfenster: Unmittelbar nach der 1. Sitzung
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Messung der Innenrotation der Hüfte in natürlicher Sitzposition mit Hüfte und Knie in 90-Grad-Flexion
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Unmittelbar nach der 1. Sitzung
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ROM der Hüftinnenrotation
Zeitfenster: 2 Wochen
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Messung der Innenrotation der Hüfte in natürlicher Sitzposition mit Hüfte und Knie in 90-Grad-Flexion
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2 Wochen
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ROM der Hüftinnenrotation
Zeitfenster: 4 Wochen
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Messung der Innenrotation der Hüfte in natürlicher Sitzposition mit Hüfte und Knie in 90-Grad-Flexion
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4 Wochen
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Hüft-Außenrotations-ROM
Zeitfenster: Grundlinie
|
Zur Messung der Außenrotation der Hüfte in sitzender natürlicher Position mit Hüfte und Knie in 90-Grad-Flexion
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Grundlinie
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Hüft-Außenrotations-ROM
Zeitfenster: Unmittelbar nach der 1. Sitzung
|
Zur Messung der Außenrotation der Hüfte in sitzender natürlicher Position mit Hüfte und Knie in 90-Grad-Flexion
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Unmittelbar nach der 1. Sitzung
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Hüft-Außenrotations-ROM
Zeitfenster: 2 Wochen
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Messung der Außenrotation der Hüfte in natürlicher Sitzposition mit Hüfte und Knie in 90-Grad-Flexion
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2 Wochen
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Hüft-Außenrotations-ROM
Zeitfenster: 4 Wochen
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Messung der Außenrotation der Hüfte in natürlicher Sitzposition mit Hüfte und Knie in 90-Grad-Flexion
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4 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Arroll B, Ellis-Pegler E, Edwards A, Sutcliffe G. Patellofemoral pain syndrome. A critical review of the clinical trials on nonoperative therapy. Am J Sports Med. 1997 Mar-Apr;25(2):207-12. doi: 10.1177/036354659702500212.
- Bockrath K, Wooden C, Worrell T, Ingersoll CD, Farr J. Effects of patella taping on patella position and perceived pain. Med Sci Sports Exerc. 1993 Sep;25(9):989-92.
- Callaghan MJ, Selfe J. Patellar taping for patellofemoral pain syndrome in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Apr 18;(4):CD006717. doi: 10.1002/14651858.CD006717.pub2.
- Azevedo DC, Santos H, Carneiro RL, Andrade GT. Reliability of sagittal pelvic position assessments in standing, sitting and during hip flexion using palpation meter. J Bodyw Mov Ther. 2014 Apr;18(2):210-4. doi: 10.1016/j.jbmt.2013.05.017. Epub 2013 Jun 17.
- Denton J, Willson JD, Ballantyne BT, Davis IS. The addition of the Protonics brace system to a rehabilitation protocol to address patellofemoral joint syndrome. J Orthop Sports Phys Ther. 2005 Apr;35(4):210-9. doi: 10.2519/jospt.2005.35.4.210.
- Earl JE, Piazza SJ, Hertel J. The Protonics Knee Brace Unloads the Quadriceps Muscles in Healthy Subjects. J Athl Train. 2004 Mar;39(1):44-49.
- Gajdosik RL, Sandler MM, Marr HL. Influence of knee positions and gender on the Ober test for length of the iliotibial band. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2003 Jan;18(1):77-9. doi: 10.1016/s0268-0033(02)00168-7.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Andere Studien-ID-Nummern
- 5160417
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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