- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03042559
Protonics kniebrace versus hamstringweerstandsoefening (HRE) bij personen met patellofemoraal pijnsyndroom (HRE)
De effecten van protonics kniebrace versus hamstring weerstandsoefening bij personen met patellofemoraal pijnsyndroom
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het doel van dit onderzoek door afgestudeerde studenten was om het effect van de Protonics™-kniebrace versus sportkoord op kniepijn en -functie bij patiënten met PFPS te vergelijken.
Ontwerp: gerandomiseerde gecontroleerde studie.
Omgeving: Loma Linda Universiteit.
Deelnemers: Proefpersonen met patellofemorale pijn zullen deelnemen aan het onderzoek.
Interventie: proefpersonen worden willekeurig toegewezen aan een van de twee behandelingsgroepen, de Protonics™-kniebrace of het sportkoord om een reeks weerstandsoefeningen te voltooien in de loop van 4 weken.
Belangrijkste uitkomstmaten: Beide groepen zullen worden geëvalueerd op basis van de volgende klinische uitkomsten: anterieure bekkenkanteling (APT), interne/externe heuprotatie en iliotibiale bandflexibiliteit. De volgende functionele uitkomsten werden ook beoordeeld: Global Rating of Change (GROC)-schaal, de Kujala-score, de Numeric Pain Rating Scale en de laterale step-down-test.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Loma Linda, California, Verenigde Staten, 92354
- Loma Linda University Health
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Proefpersonen zijn mannen en vrouwen die langer dan 1 maand patellofemorale pijnsymptomen hebben, pijnniveau ≥ 3 op een numerieke pijnbeoordelingsschaal hebben en pijn hebben tijdens ten minste 2 activiteiten, zoals hurken, trappen op/af lopen en/of rennen .
Uitsluitingscriteria:
- Onderwerpen worden uitgesloten als ze eerdere traumatische verwondingen aan het kniegewricht/onderste ledematen, teken en symptomen van meniscusscheuring of aan ligamenten gerelateerde pathologie, neurologische aandoeningen en pijnmedicatie hebben."
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Protonics kniebrace
Alle proefpersonen kregen een Protonics-kniebrace van normaal formaat met resistieve instellingen om knieflexie tegen te gaan.
|
Het Protonics-systeem is geïntroduceerd bij fysiotherapeuten als een mogelijke behandeling voor PFPS.
Het systeem bevat een beugelset om knieflexie tegen te gaan en een set specifieke oefeningen die dagelijks moeten worden uitgevoerd.
Door weerstand tegen knieflexie wordt geadverteerd dat het systeem de retropatellaire contactdruk vermindert als gevolg van veranderingen in de bekkenhelling en beschikbare heuprotatie.
Met name wordt beweerd dat weerstand tegen knieflexie de activiteit van de hamstrings verhoogt en de activiteit van de tensor fasciae latae en psoas-spieren remt.
De fabrikant beweert dat langdurig gebruik van het systeem resulteert in een grotere activering van de hamstrings, wat leidt tot permanente structurele veranderingen door wederzijdse remming van de heup en het bekken.
De warming-up bestond uit het dragen van de ProtonicsTM-kniebrace met een matig weerstandsniveau en het buigen van de knieën tijdens het zitten, staan en liggen in rug- en buikligging.
|
|
Experimenteel: Sport koorden
Resistief sportkoord om knieflexie te weerstaan.
|
Proefpersonen die waren toegewezen aan de sportcord-groep werd gevraagd om dezelfde warming-ups en oefeningen te doen met behulp van de sportcord in liggende, staande, zittende en buikligging.
vooroverliggend.
Het enige verschil is dat proefpersonen werd gevraagd alleen achteruit te lopen in plaats van vooruit om activatie van de heupbuigerspier te voorkomen.
Het juiste weerstandsniveau voor elke proefpersoon werd berekend door hun gewicht in ponden te vermenigvuldigen met 0,3.
De proefpersonen kregen vervolgens lichte, middelzware of zware weerstandskoorden volgens het volgende classificatieschema: licht (roze kleur) met weerstand 3 (R3), 0-30 lbs.; medium (oranje kleur) met weerstand 5 (R5) 0-50 lbs.; zwaar (gele kleur) met weerstand 7 (R7) 0-70 lbs.
Alle proefpersonen legden drie studiebezoeken af en er werden in totaal vier metingen gedaan bij baseline, onmiddellijk na de eerste sessie, na twee weken en na vier weken.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Voorwaartse bekkenkanteling
Tijdsspanne: Basislijn tot post-interventie
|
Voorwaartse bekkenkanteling: de kanteling van het bekken wordt gemeten met de CHEK-inclinometer. De kanteling wordt gemeten terwijl de proefpersoon in een staande positie staat. De onderzoeker zal de twee meetlijnmarkeringen bepalen, spina iliaca anterior superior (ASIS) en spina iliaca posterior superior (PSIS) om de schuine hoek van het bekken te vinden. Normatieve waarden uit een andere studie die we zullen gebruiken om de anterieure bekkenkanteling te vergelijken: Man = 9° en Vrouw = 12° (uit Nguyen-studie in 2007). De CHEK-inclinometerremklauw heeft twee armen; één arm wordt op de ASIS (voorkant van het bekken) geplaatst en de andere op de PSIS (achterkant van het bekken). De hoek van de remklauw wordt bepaald om de mate van anterieure bekkenkanteling vast te leggen. Basislijnmeting tot postinterventiemeting = vier (4) weken. |
Basislijn tot post-interventie
|
|
Voorwaartse bekkenkanteling
Tijdsspanne: 2 weken
|
Voorwaartse bekkenkanteling: de kanteling van het bekken wordt gemeten met de CHEK-inclinometer.
De kanteling wordt gemeten terwijl de proefpersoon in een staande positie staat.
De onderzoeker zal de twee meetlijnmarkeringen bepalen, spina iliaca anterior superior (ASIS) en spina iliaca posterior superior (PSIS) om de schuine hoek van het bekken te vinden.
De geschatte normale voorwaartse bekkenkanteling voor mannen is 9° en voor vrouwen ongeveer 12° (Nguyen, 2007).
De remklauw heeft twee armen; de ene arm wordt op ASIP geplaatst terwijl de andere op de PSIS wordt geplaatst.
De hoek van de remklauw wordt bepaald om de mate van anterieure bekkenkanteling vast te leggen.
|
2 weken
|
|
Voorwaartse bekkenkanteling
Tijdsspanne: 4 weken
|
Voorwaartse bekkenkanteling: de kanteling van het bekken wordt gemeten met de CHEK-inclinometer.
De kanteling wordt gemeten terwijl de proefpersoon in een staande positie staat.
De onderzoeker zal de twee meetlijnmarkeringen bepalen, spina iliaca anterior superior (ASIS) en spina iliaca posterior superior (PSIS) om de schuine hoek van het bekken te vinden.
De geschatte normale voorwaartse bekkenkanteling voor mannen is 9° en voor vrouwen ongeveer 12° (Nguyen, 2007).
De remklauw heeft twee armen; de ene arm wordt op ASIP geplaatst terwijl de andere op de PSIS wordt geplaatst.
De hoek van de remklauw wordt bepaald om de mate van anterieure bekkenkanteling vast te leggen.
|
4 weken
|
|
Numerieke pijnbeoordelingsschaal (NPRS)
Tijdsspanne: basislijn
|
De Numerical Pain Rating Scale (NPRS) is een subjectieve maatstaf waarbij individuen hun pijn beoordelen op een 11-punts numerieke schaal.
De schaal bestaat uit 0 (helemaal geen pijn) tot 10 (ergst denkbare pijn).
|
basislijn
|
|
Numerieke pijnbeoordelingsschaal (NPRS)
Tijdsspanne: Direct na de 1e sessie
|
Gebruikt om het pijnniveau tijdens de interventie te beoordelen.
Schaal: 0-10.
Score: 0 (geen pijn) tot 10 (ergst denkbare pijn).
|
Direct na de 1e sessie
|
|
Numerieke pijnbeoordelingsschaal (NPRS)
Tijdsspanne: 2 weken
|
De Numerical Pain Rating Scale (NPRS) is een subjectieve maatstaf waarbij individuen hun pijn beoordelen op een 11-punts numerieke schaal.
De schaal bestaat uit 0 (helemaal geen pijn) tot 10 (ergst denkbare pijn).
|
2 weken
|
|
Numerieke pijnbeoordelingsschaal (NPRS)
Tijdsspanne: 4 weken
|
Gebruikt om het pijnniveau tijdens de interventie te beoordelen.
Schaal: 0-10.
Score: 0 (geen pijn) tot 10 (ergst denkbare pijn).
|
4 weken
|
|
Wereldwijde beoordeling van verandering (GROC)
Tijdsspanne: Direct na de 1e sessie
|
GROC-schalen bieden een flexibele, snelle en eenvoudige methode om zelfgerapporteerde klinische vooruitgang in onderzoek en klinische omgevingen in kaart te brengen.
15-punts: schaal -7 tot 0 tot +7.
Een score van 0 = geen verandering, +1 tot +3 = kleine positieve verandering, +4 tot +5 = matige positieve verandering, +6 tot +7 = grote positieve verandering.
Alle negatieve scores (minus getallen) vertegenwoordigen een slechte uitkomst (-7 is de slechtst mogelijke uitkomst).
|
Direct na de 1e sessie
|
|
Wereldwijde beoordeling van verandering (GROC)
Tijdsspanne: 2 weken
|
GRC-schalen bieden een flexibele, snelle en eenvoudige methode om zelfgerapporteerde klinische vooruitgang in onderzoek en klinische omgevingen in kaart te brengen.
Het varieert van -7 tot 7, waarbij item -7 staat voor heel veel slechter, 0 staat voor geen verandering in voortgang en 7 staat voor heel veel beter.
|
2 weken
|
|
Wereldwijde beoordeling van verandering (GROC)
Tijdsspanne: 4 weken
|
GRC-schalen bieden een flexibele, snelle en eenvoudige methode om zelfgerapporteerde klinische vooruitgang in onderzoek en klinische omgevingen in kaart te brengen.
Het varieert van -7 tot 7, waarbij item -7 staat voor heel veel slechter, 0 staat voor geen verandering in voortgang en 7 staat voor heel veel beter.
|
4 weken
|
|
Kujala-score
Tijdsspanne: basislijn
|
Een zelfrapportagevragenlijst, die wordt gebruikt om subjectieve symptomen en functionele beperkingen te evalueren bij proefpersonen met PFPS met een scorebereik van 0 - 100 op basis van pijn geassocieerd met verschillende functionele activiteiten zoals langdurig zitten, hurken, rennen en springen.
Een score dichtbij de 100 duidt op een hogere functionele prestatie.
Een score dicht bij 0 staat voor een laag niveau van functioneren.
De Kujala-schaal heeft een aanvaardbare test-hertestbetrouwbaarheid getoond (rho = 0,86) (Paxon et al, 2003).
Kujala-schaalscores worden aan het begin en einde van het interventieprogramma gedocumenteerd.
|
basislijn
|
|
Kujala-score
Tijdsspanne: 4 weken
|
Een zelfrapportagevragenlijst, die wordt gebruikt om subjectieve symptomen en functionele beperkingen te evalueren bij proefpersonen met PFPS met een scorebereik van 0 - 100 op basis van pijn geassocieerd met verschillende functionele activiteiten zoals langdurig zitten, hurken, rennen en springen.
Een score dichtbij de 100 duidt op een hogere functionele prestatie.
De Kujala-schaal heeft een aanvaardbare test-hertestbetrouwbaarheid getoond (rho = 0,86) (Paxon et al, 2003).
Kujala-schaalscores worden aan het begin en einde van het interventieprogramma gedocumenteerd.
|
4 weken
|
|
Laterale step-down-test
Tijdsspanne: basislijn
|
Laterale stappentest: is een snelle en eenvoudige praktische klinische functiemeting.
Proefpersonen met PFPS wordt gevraagd om op en neer te stappen op een trede van 15 cm gedurende 15 seconden, elk met een cadans van 2 stappen per seconde.
Het totale aantal step-ups gedurende deze tijd wordt geregistreerd.
Proefpersonen zullen worden gevraagd om een verbale pijnscore te rapporteren tijdens de step-up test bij elke testsessie.
Deze test wordt elke twee weken uitgevoerd om eventuele verbeteringen in de functionele prestaties te documenteren.
De test is betrouwbaar en valide gebleken, met een test-hertestbetrouwbaarheid van (ICC = 0,90) (Ross et al, 1997).
|
basislijn
|
|
Laterale step-down-test
Tijdsspanne: Direct na de 1e sessie
|
Laterale stappentest: is een snelle en eenvoudige praktische klinische functiemeting.
Proefpersonen met PFPS wordt gevraagd om op en neer te stappen op een trede van 15 cm gedurende 15 seconden, elk met een cadans van 2 stappen per seconde.
Het totale aantal step-ups gedurende deze tijd wordt geregistreerd.
Proefpersonen zullen worden gevraagd om een verbale pijnscore te rapporteren tijdens de step-up test bij elke testsessie.
Deze test wordt elke twee weken uitgevoerd om eventuele verbeteringen in de functionele prestaties te documenteren.
De test is betrouwbaar en valide gebleken, met een test-hertestbetrouwbaarheid van (ICC = 0,90) (Ross et al, 1997).
|
Direct na de 1e sessie
|
|
Laterale step-down-test
Tijdsspanne: 2 weken
|
Laterale stappentest: is een snelle en eenvoudige praktische klinische functiemeting.
Proefpersonen met PFPS wordt gevraagd om op en neer te stappen op een trede van 15 cm gedurende 15 seconden, elk met een cadans van 2 stappen per seconde.
Het totale aantal step-ups gedurende deze tijd wordt geregistreerd.
Deze test wordt elke twee weken uitgevoerd om eventuele verbeteringen in de functionele prestaties te documenteren.
De test is betrouwbaar en valide gebleken, met een test-hertestbetrouwbaarheid van (ICC = 0,90) (Ross et al, 1997).
|
2 weken
|
|
Laterale step-down-test
Tijdsspanne: 4 weken
|
Laterale stappentest: is een snelle en eenvoudige praktische klinische functiemeting.
Proefpersonen met PFPS wordt gevraagd om op en neer te stappen op een trede van 15 cm gedurende 15 seconden, elk met een cadans van 2 stappen per seconde.
Het totale aantal step-ups gedurende deze tijd wordt geregistreerd.
Deze test wordt elke twee weken uitgevoerd om eventuele verbeteringen in de functionele prestaties te documenteren.
De test is betrouwbaar en valide gebleken, met een test-hertestbetrouwbaarheid van (ICC = 0,90) (Ross et al, 1997).
|
4 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Iliotibiale bandflexibiliteit
Tijdsspanne: basislijn
|
Om de flexibiliteit van de iliotibiale band te beoordelen
|
basislijn
|
|
Iliotibiale bandflexibiliteit
Tijdsspanne: Direct na de 1e sessie
|
Om de flexibiliteit van de iliotibiale band te beoordelen
|
Direct na de 1e sessie
|
|
Iliotibiale bandflexibiliteit
Tijdsspanne: 2 weken
|
Om de flexibiliteit van de iliotibiale band te beoordelen
|
2 weken
|
|
Iliotibiale bandflexibiliteit
Tijdsspanne: 4 weken
|
Om de flexibiliteit van de iliotibiale band te beoordelen
|
4 weken
|
|
Heup Interne Rotatie ROM
Tijdsspanne: basislijn
|
Om de interne rotatie van de heup te meten in zittende natuurlijke positie met heup en knie in 90 graden flexie
|
basislijn
|
|
Heup Interne Rotatie ROM
Tijdsspanne: Direct na de 1e sessie
|
Om de interne rotatie van de heup te meten in zittende natuurlijke positie met heup en knie in 90 graden flexie
|
Direct na de 1e sessie
|
|
Heup Interne Rotatie ROM
Tijdsspanne: 2 weken
|
Om de interne rotatie van de heup te meten in zittende natuurlijke positie met heup en knie in 90 graden flexie
|
2 weken
|
|
Heup Interne Rotatie ROM
Tijdsspanne: 4 weken
|
Om de interne rotatie van de heup te meten in zittende natuurlijke positie met heup en knie in 90 graden flexie
|
4 weken
|
|
Heup Externe Rotatie ROM
Tijdsspanne: basislijn
|
Voor het meten van de externe rotatie van de heup in zittende natuurlijke positie met heup en knie in 90 graden flexie
|
basislijn
|
|
Heup Externe Rotatie ROM
Tijdsspanne: Direct na de 1e sessie
|
Voor het meten van de externe rotatie van de heup in zittende natuurlijke positie met heup en knie in 90 graden flexie
|
Direct na de 1e sessie
|
|
Heup Externe Rotatie ROM
Tijdsspanne: 2 weken
|
Om de externe rotatie van de heup te meten in zittende natuurlijke positie met heup en knie in 90 graden flexie
|
2 weken
|
|
Heup Externe Rotatie ROM
Tijdsspanne: 4 weken
|
Om de externe rotatie van de heup te meten in zittende natuurlijke positie met heup en knie in 90 graden flexie
|
4 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Arroll B, Ellis-Pegler E, Edwards A, Sutcliffe G. Patellofemoral pain syndrome. A critical review of the clinical trials on nonoperative therapy. Am J Sports Med. 1997 Mar-Apr;25(2):207-12. doi: 10.1177/036354659702500212.
- Bockrath K, Wooden C, Worrell T, Ingersoll CD, Farr J. Effects of patella taping on patella position and perceived pain. Med Sci Sports Exerc. 1993 Sep;25(9):989-92.
- Callaghan MJ, Selfe J. Patellar taping for patellofemoral pain syndrome in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Apr 18;(4):CD006717. doi: 10.1002/14651858.CD006717.pub2.
- Azevedo DC, Santos H, Carneiro RL, Andrade GT. Reliability of sagittal pelvic position assessments in standing, sitting and during hip flexion using palpation meter. J Bodyw Mov Ther. 2014 Apr;18(2):210-4. doi: 10.1016/j.jbmt.2013.05.017. Epub 2013 Jun 17.
- Denton J, Willson JD, Ballantyne BT, Davis IS. The addition of the Protonics brace system to a rehabilitation protocol to address patellofemoral joint syndrome. J Orthop Sports Phys Ther. 2005 Apr;35(4):210-9. doi: 10.2519/jospt.2005.35.4.210.
- Earl JE, Piazza SJ, Hertel J. The Protonics Knee Brace Unloads the Quadriceps Muscles in Healthy Subjects. J Athl Train. 2004 Mar;39(1):44-49.
- Gajdosik RL, Sandler MM, Marr HL. Influence of knee positions and gender on the Ober test for length of the iliotibial band. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2003 Jan;18(1):77-9. doi: 10.1016/s0268-0033(02)00168-7.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 5160417
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .