Verwendung der stromalen Gefäßfraktion bei Multipler Sklerose (GARM-MS)

Fortgeschrittene Multiple Sklerose (MS), definiert als nicht auf Medikamente ansprechende MS, bei der es sich um eine Demyelinisierungskrankheit handelt, bei der die isolierenden Hüllen von Nervenzellen im Gehirn und Rückenmark beschädigt werden. Dieser Schaden oder diese degenerativen Veränderungen stören die Kommunikationsfähigkeit von Teilen des Nervensystems, was zu einer Reihe von Anzeichen und Symptomen führt, darunter körperliche und geistige Veränderungen.

Die Symptome sind variabel und umfassen häufig visuelle Veränderungen, sensorische Unregelmäßigkeiten und motorische Koordination. MS hat mehrere Formen, die entweder in isolierten Attacken (schubförmige Formen) oder allmählich zunehmenden Symptomen (progressive Formen) zu neuen Symptomen führen. In den meisten Fällen haben sich schwere Nebenwirkungen oder nicht ansprechende Fälle auf traditionelle MS-Medikamente auf dem Markt als nicht akzeptabel, absolut sicher (ohne schwere Nebenwirkungen) oder klinisch wirksam erwiesen.

Obwohl die Ursache nicht klar ist, wurden Mechanismen vorgeschlagen, die mit dem Verlust des Immunsystems oder dem Versagen der Produktion myelinproduzierender Zellen in Verbindung stehen. Einige schlagen eine genetische Veranlagung oder einen Umweltfaktor vor, aber die genaue Ursache wurde in allen Fällen nicht aufgeklärt.

Es wurden Medikamente entwickelt, die jedoch nach wie vor bescheiden wirksam sind, erhebliche Nebenwirkungen aufweisen und schlecht vertragen werden. Alternative Behandlungen, einschließlich physikalischer Therapie und einiger Stamm-/Stromatherapien, sind üblicher geworden.

Drei Hauptmerkmale von MS sind: 1). Läsionsbildungen im Zentralnervensystem (genannt Plaques); 2). Entzündung; 3). Zerstörung der Myelinscheiden von Neuronen. Es wird angenommen, dass diese Demyelinisierung die Entzündungsprozesse aufgrund der Wirkung einer als T-Zelle bekannten Lymphozytengruppe stimuliert, die das eigene Myelin des Patienten als fremd zu erkennen scheint und fortfährt, es anzugreifen (bekannt als "autoreaktive Lymphozyten").

Üblicherweise werden Exazerbationen häufig mit hochdosierten intravenösen Steroiden behandelt, die zu einer kurzfristigen Verringerung der Symptome führen können, ohne die zugrunde liegende Ursache anzugehen. Gegenwärtig zur Behandlung verfügbare Medikamente sind teuer und mit erheblichen Nebenwirkungen behaftet, was ihre Verwendung sehr schwierig macht und einen begrenzten Messwert liefert.

Mit dem Aufkommen der bequemen Gewinnung und Verarbeitung von Fettgewebe in geschlossenen Systemen, der Möglichkeit, einfach und sicher signifikante Stamm-/Stromazellen zu gewinnen, sind Studien zur Verwendung autologer Stamm-/Stromazellen im Gange. Diese Studie zielt auf die Bewertung des Sicherheitsprofils (Nebenwirkungen und schwerwiegende Nebenwirkungen) der geschlossenen Spritze und Mikrokanülenentnahme subdermaler Fettablagerungen ab. Diese autologe Zellgruppe wird durch Isolierung und Konzentration von Zellen innerhalb der stromalen Gefäßfraktion (SVF) über enzymatischen Verdau erhalten und über intravaskuläre Wege eingesetzt. Da diese Zellen sehr klein sind, wird angenommen, dass sie bei Defekten der Blut-Hirn-Schranke (BBB) ​​in die Gehirnflüssigkeiten gelangen können oder klein genug sind, um in die Flüssigkeiten des ZNS (Zentralnervensystems) zu gelangen.

Die kürzliche Verfügbarkeit eines hochkomplexen Analyseprogramms wird verwendet, um Veränderungen in der Lage, Anzahl, Volumen, Demyelinisierung von Hirnläsionen zu beurteilen, die durch MRI (mit und ohne Kontrastmittel) untersucht werden. Dies erfolgt als vergleichende Analyse in Intervallen von der Baseline bis zu mindestens 6 Monaten und jährlich, sofern verfügbar, um Veränderungen des Zentralnervensystems (ZNS) im Laufe der Zeit zu verfolgen und mit klinischen Progressionen zu korrelieren.