Zuverlässigkeit von Topographiemessungen bei Keratokonus

Keratokonus ist eine fortschreitende Hornhautdegeneration, die durch eine fortschreitende Versteilerung und Verdünnung der zentralen oder parazentralen Hornhaut gekennzeichnet ist, was zu einer Hornhautvorwölbung und daraus resultierendem unregelmäßigem Astigmatismus und hoher Myopie führt. Diese Störung ist normalerweise bilateral und mit Atopie und übermäßigem Augenreiben verbunden, obwohl die genaue Pathophysiologie hinter der Entwicklung dieser Erkrankung unklar ist. Keratokonus ist die häufigste Hornhautdegeneration in den Vereinigten Staaten und betrifft zwischen 50 und 230 Personen pro 100.000 Einwohner.

Die frühzeitige Diagnose und angemessene Behandlung von Keratokonus hängt stark von der genauen Beurteilung der topografischen Messungen der Hornhaut ab. Daher ist es zwingend erforderlich, dass die mit Geräten zur Hornhauttopographie gewonnenen Daten genau und zuverlässig sind.

Der GALILEI Dual Scheimpflug Analyzer integriert die Placido-Disc-Topographie und die duale Scheimpflug-Tomographie, um Daten zur vorderen und hinteren Hornhautkrümmung zu bewerten. Obwohl mehrere Studien durchgeführt wurden, die die Fähigkeit des Galilei bewerteten, Keratokonus genau von nicht betroffenen Augen zu unterscheiden, und die Zuverlässigkeit zwischen den Geräten zwischen dem Galilei-Analysegerät und anderen Tomographen untersuchten, war unseres Wissens die Wiederholbarkeit der Messungen, die in dieser Population mit dem Galilei-Gerät erhalten wurden, unvollständig bis heute ausgewertet.

Hornhauttopographiedaten, die über das Galilei-Gerät erhalten werden, werden bei der klinischen Entscheidungsfindung für Keratokonie-Patienten sowohl in der Hershey Eye Clinic als auch in einer großen Anzahl von Augenarztpraxen weltweit stark genutzt. Es ist von entscheidender Bedeutung, dass die Genauigkeit und Wiederholbarkeit dieser mit dem Galilei-Gerät erhaltenen Messungen untersucht werden.

Der in der Studie zu messende primäre Endpunkt sind die maximalen (steilsten) und minimalen (flachsten) Keratometriewerte in der zentralen Zone.

Sekundäre Endpunkte sind maximale Keratometrie über den gesamten gescannten Bereich, Achse des Hornhautastigmatismus, anteriore und posteriore Best-Fit-Sphären im Schwebemodus mit einem auf 8 mm eingestellten Durchmesser, maximale anteriore und posteriore Erhebungen, dünnste Hornhautdicke und Hornhautasphärizität bei 6 mm , quadratischer Mittelwert (RMS) der HOAs, RMS der Koma dritter Ordnung, Komaachse, vertikale und horizontale Koma und sphärische Aberration.