Topografian mittausten luotettavuus Keratoconuksessa

Keratoconus on etenevä sarveiskalvon rappeuma, jolle on tunnusomaista sarveiskalvon keski- tai paracentraalisen jyrkkyyteen ja ohenemiseen johtava sarveiskalvon ulkoneminen ja seurauksena epäsäännöllinen astigmatismi ja korkea likinäköisyys. Tämä häiriö on yleensä molemminpuolinen ja liittyy atopiaan ja liialliseen silmien hankaukseen, vaikka tarkka patofysiologia tämän tilan kehittymisen taustalla on epäselvä. Keratoconus on yleisin sarveiskalvon rappeuma Yhdysvalloissa, ja sitä esiintyy 50–230 koehenkilössä 100 000 asukasta kohden.

Keratoconuksen varhainen diagnoosi ja asianmukainen hoito riippuu suuresti sarveiskalvon topografisten mittausten tarkasta arvioinnista. Siksi on välttämätöntä, että sarveiskalvon topografialaitteiden avulla saadut tiedot ovat tarkkoja ja luotettavia.

GALILEI Dual Scheimpflug Analyzer integroi Placido-levyn topografian ja kaksois-Scheimpflug-tomografian arvioimaan sarveiskalvon etu- ja takakaarevuustietoja. Vaikka on tehty useita tutkimuksia, joissa on arvioitu Galilein kykyä erottaa tarkasti keratoconus vahingoittumattomista silmistä ja tutkittu laitteiden välistä luotettavuutta Galilei-analysaattorin ja muiden tomografien välillä, tietojemme mukaan tässä populaatiossa Galilei-laitteella saatujen mittausten toistettavuus on ollut epätäydellinen. arvioitu tähän mennessä.

Galilei-laitteella saatuihin sarveiskalvon topografiatietoihin luotetaan vahvasti keratokonisia potilaita koskevassa kliinisessä päätöksenteossa sekä Hersheyn silmäklinikalla että lukuisissa silmälääkärin vastaanotoissa ympäri maailmaa. On elintärkeää, että näiden Galilei-laitteen avulla saatujen mittausten tarkkuus ja toistettavuus tutkitaan.

Tutkimuksessa mitattava ensisijainen päätepiste on maksimi (jyrkin) ja pienin (tasain) keratometria-arvo keskivyöhykkeellä.

Toissijaisia ​​päätepisteitä ovat maksimikeratometria koko skannatulla alueella, sarveiskalvon astigmatismin akseli, etummaiset ja posterioriset parhaiten sopivat pallot kelluvassa tilassa halkaisijaksi asetettuna 8 mm, maksimi etu- ja takakorkeus, ohuin sarveiskalvon paksuus ja sarveiskalvon asfäärisyys 6 mm:ssä , HOA:iden neliökeskiarvo (RMS), kolmannen asteen kooman RMS, kooma-akseli, pysty- ja vaakakooma ja pallopoikkeama.