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Wirkung von Danazol auf die endometriale αvβ3-Integrinexpression bei Patienten mit unerklärlichem wiederholtem Implantationsversagen

19. Juni 2018 aktualisiert von: mohammed mahmoud samy, Ain Shams University

Wirkung von Danazol auf die Expression des endometrialen αvβ3-Integrins bei Patienten mit unerklärlichem wiederholtem Implantationsversagen – eine selbstkontrollierte klinische Studie

Diese Studie untersucht das Vorhandensein eines möglichen Zusammenhangs zwischen der Behandlung mit Danazol und der Expression von endometrialem αvβ3-Integrin, was eine Anpassung der Danazol-Behandlung an die Untergruppe von wiederholtem IVF/ET-Versagen ermöglichen könnte, die am meisten davon profitieren könnte.

38 in Frage kommende ovulatorische Frauen im Alter von 20 bis 38 Jahren mit ungeklärtem rezidivierendem Implantationsversagen (RIF) wurden rekrutiert. Während des Implantationsfensters des Vorbehandlungszyklus wurde von den Teilnehmern eine zeitgesteuerte Saugbiopsie des Endometriums durchgeführt, gefolgt von einer immunhistochemischen Färbung für die endometriale αvβ3-Integrinexpression, die anhand des H-Scores bewertet wurde.

Die Teilnehmer wurden 12 Wochen lang mit Danazol (Danol® 200 mg Kapseln, Sanofi, Guildford, UK) in einer Tagesdosis von 400 mg behandelt. Nach der Behandlung wurde während des Implantationsfensters nach der ersten Ovulation nach der Behandlung mit Danazol eine Absaugbiopsie des Endometriums durchgeführt, und die Expression des endometrialen αvβ3-Integrins wurde mit dem Vorbehandlungszyklus verglichen.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

38

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Abbaseya
      • Cairo, Abbaseya, Ägypten, 002
        • Ain Shams Maternity Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

20 Jahre bis 38 Jahre (ERWACHSENE)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter: 20-38 Jahre
  • Ungeklärtes rezidivierendes Implantationsversagen (RIF), definiert als Unvermögen, nach dem Transfer von mindestens vier Embryonen guter Qualität (definiert als Embryonen mit vier oder fünf Blastomeren am 2. Tag, sieben oder mehr Zellen am 3. Tag) eine durch Ultraschall erkennbare intrauterine Fruchthöhle zu erreichen , ≤ 20 % kernlose Fragmente und Fehlen mehrkerniger Blastomere) in mindestens drei frischen oder gefrorenen IVF-Zyklen nach Ausschluss anderer RIF-Ursachen (wie durch normale transvaginale Sonographie, Hysteroskopie, Hysterosalpingographie, laparoskopische Befunde, männliche und weibliche karyotypische Untersuchung, endokrinologische Untersuchungen dargestellt). Profil während ovarieller Stimulation und negativem Anti-Cardiolipin-Antikörper-IgM/IgG, Lupus-Antikoagulans, Thrombophilie-Screening (einschließlich Protein C, Protein S, Anti-Thrombin III und Faktor V leiden) und normaler männlicher Samenanalyse gemäß den WHO-Kriterien von 2010 für die Samenanalyse und Spermien-DNA-Fragmentierungstest).

Ausschlusskriterien:

  • Anovulation
  • Kontraindikationen für die Behandlung mit Danazol (einschließlich chronischer Lebererkrankung, dekompensierter Herzinsuffizienz, Dyslipidämie oder anamnestische/aktuelle thromboembolische Erkrankung)
  • Medizinische Begleiterkrankungen (z. Autoimmunerkrankungen, Diabetes mellitus usw.)
  • Patientinnen, die in den vorangegangenen drei Monaten eine Ovulationsinduktion / Hormonbehandlung erhalten haben

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: Studiengruppe
38 ovulatorische Patientinnen mit ungeklärtem rezidivierendem Implantationsversagen wurden rekrutiert. Vor der Behandlung wurde eine Endometriumbiopsie und eine immunhistochemische Untersuchung auf endometriale αvβ3-Integrinexpression (unter Verwendung einer immunhistochemisch gefärbten Endometriumbiopsie) durchgeführt. Nach Behandlung mit Danazol (Danol® 200 mg Kapseln, Sanofi, Guildford, UK) in einer Tagesdosis von 400 mg über 12 Wochen wurde die Endometriumbiopsie nach der Behandlung und die immunhistochemische Untersuchung wiederholt und mit früheren Ergebnissen verglichen.
Eine zeitgesteuerte Absaugbiopsie des Endometriums wurde von den Teilnehmern über das Endometriumzellprobenentnahmegerät Wallach Endocell® 908014A während des Implantationsfensters des Vorbehandlungszyklus durchgeführt; gefolgt von immunhistochemischer Färbung unter Verwendung von Immunperoxidase-Färbung unter Einbeziehung der Avidin-Biotin-Komplex (ABC)-Methode.
Die Teilnehmer wurden 12 Wochen lang mit Danazol (Danol® 200 mg Kapseln, Sanofi, Guildford, UK) in einer Tagesdosis von 400 mg behandelt.
Eine Nachbehandlungs-Saug-Endometriumbiopsie wurde während des Implantationsfensters nach der ersten Ovulation nach der Danazol-Behandlung erhalten, zeitlich festgelegt, verarbeitet und gefärbt, wie zuvor beschrieben.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
H-Score
Zeitfenster: 12 Wochen
Gefärbte Schnitte wurden von demselben Pathologen auf die Intensität der bräunlichen zytoplasmatischen und membranösen Färbung der Endometriumkomponenten unter Verwendung des ursprünglich von Budwit-Novotny et al. beschriebenen halbquantitativen Bewertungssystems, H-Score [6], berechnet unter Verwendung der Formel H, bewertet -score=∑▒〖P_i (i+1)〗 wobei i die mit 0 bewertete Färbungsintensität ist, fehlt; 1+, schwach, aber über der Kontrolle nachweisbar; 2+, moderat und 3+, stark; und Pi ist der Prozentsatz der mit jeder Intensität gefärbten Epithelzellen (variiert von 0 bis 100 %).
12 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

1. August 2015

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

15. August 2017

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

15. August 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

10. Juni 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

10. Juni 2018

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

20. Juni 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

21. Juni 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. Juni 2018

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2018

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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