- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03563664
Effetto di Danazol sull'espressione dell'integrina endometriale αvβ3 in pazienti con fallimento di impianto ricorrente inspiegabile
Effetto di Danazol sull'espressione dell'integrina endometriale αvβ3 in pazienti con inspiegabili fallimenti di impianto ricorrenti - Uno studio clinico autocontrollato
Questo studio indaga la presenza di un possibile legame tra il trattamento con danazolo e l'espressione dell'integrina endometriale αvβ3 che potrebbe consentire l'adattamento del trattamento con danazolo al sottogruppo di ripetuti fallimenti IVF/ET che potrebbero trarne il massimo beneficio.
Sono state reclutate 38 donne ovulatorie idonee di età compresa tra 20 e 38 anni con fallimento di impianto ricorrente inspiegabile (RIF). La biopsia endometriale di aspirazione temporizzata è stata ottenuta dai partecipanti durante la finestra di impianto del ciclo di pretrattamento, seguita dalla colorazione immunoistochimica per l'espressione dell'integrina endometriale αvβ3, valutata utilizzando il punteggio H.
I partecipanti sono stati trattati con danazolo (Danol® 200mg capsule, Sanofi, Guildford, Regno Unito) alla dose giornaliera di 400 mg per 12 settimane. La biopsia endometriale di aspirazione post-trattamento è stata ottenuta durante la finestra di impianto dopo la prima ovulazione dopo il trattamento con danazolo e l'espressione dell'integrina endometriale αvβ3 è stata confrontata con il ciclo di pretrattamento.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Abbaseya
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Cairo, Abbaseya, Egitto, 002
- Ain Shams Maternity Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età: 20-38 anni
- Fallimento di impianto ricorrente inspiegabile (RIF), definito come mancato raggiungimento di un sacco gestazionale intrauterino riconosciuto dall'ecografia dopo il trasferimento di almeno quattro embrioni di buona qualità (definiti come quelli con quattro o cinque blastomeri il giorno 2, sette o più cellule il giorno 3 , ≤ 20% di frammenti anucleati e assenza di blastomeri multinucleati) in un minimo di tre cicli di fecondazione in vitro freschi o congelati dopo l'esclusione di altre cause di RIF (come rappresentato da normale ecografia transvaginale, isteroscopia, isterosalpingografia, risultati laparoscopici, esame cariotipico maschile e femminile, esame endocrinologico profilo durante la stimolazione ovarica e anticorpo anti-cardiolipina IgM/IgG negativo, lupus anticoagulante, screening della trombofilia (incluse proteina C, proteina S, antitrombina III e fattore V leiden) e analisi del seme maschile normale come illustrato dai criteri dell'OMS del 2010 per l'analisi del seme e test di frammentazione del DNA spermatico).
Criteri di esclusione:
- Anovulazione
- Controindicazioni al trattamento con danazolo (incluse malattia epatica cronica, insufficienza cardiaca congestizia, dislipidemia o anamnesi/malattia tromboembolica in corso)
- comorbidità mediche (ad es. malattie autoimmuni, diabete mellito, ecc.)
- Pazienti che hanno subito l'induzione dell'ovulazione/hanno ricevuto un trattamento ormonale nei tre mesi precedenti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Gruppo di studio
Sono state reclutate 38 pazienti ovulatorie con inspiegabili fallimenti di impianto ricorrenti.
È stata eseguita la biopsia endometriale pre-trattamento e l'esame immunoistochimico per l'espressione dell'integrina endometriale αvβ3 (utilizzando la biopsia endometriale colorata immunoistochimicamente).
Dopo il trattamento con danazolo (Danol® 200 mg capsule, Sanofi, Guildford, Regno Unito) alla dose giornaliera di 400 mg per 12 settimane, la biopsia endometriale post-trattamento e l'esame immunoistochimico sono stati ripetuti e confrontati con i risultati precedenti.
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La biopsia endometriale di aspirazione temporizzata è stata ottenuta dai partecipanti tramite campionatore di cellule endometriali Wallach Endocell® 908014A cronometrato durante la finestra di impianto del ciclo di pretrattamento; seguita da colorazione immunoistochimica mediante colorazione con immunoperossidasi che incorpora il metodo del complesso avidina-biotina (ABC).
I partecipanti sono stati trattati con danazolo (Danol® 200mg capsule, Sanofi, Guildford, Regno Unito) alla dose giornaliera di 400 mg per 12 settimane.
La biopsia endometriale di aspirazione post-trattamento è stata ottenuta durante la finestra dell'impianto dopo la prima ovulazione dopo il trattamento con danazolo, temporizzata, elaborata e colorata come descritto in precedenza.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggio H
Lasso di tempo: 12 settimane
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Le sezioni colorate sono state valutate dallo stesso patologo per l'intensità della colorazione brunastra citoplasmatica e membranosa dei componenti endometriali utilizzando il sistema di punteggio semiquantitativo originariamente descritto da Budwit-Novotny et al., H-score [6], calcolato utilizzando la formula H -score=∑▒〖P_i (i+1)〗 dove i è l'intensità della colorazione valutata come 0, assente; 1+, debole, ma rilevabile sopra il controllo; 2+, moderato e 3+, forte; e Pi è la percentuale di cellule epiteliali colorate con ciascuna intensità (variabile da 0 a 100%)
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12 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- RIF-Danazol
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